胃苏冲剂治疗慢性浅表性胃炎30例临床观察

张文格

江西省彭泽县黄岭卫生院内科，江西 彭泽 332700

胃苏冲剂治疗慢性浅表性胃炎30例临床观察

张文格

江西省彭泽县黄岭卫生院内科，江西 彭泽 332700

目的：观察胃苏冲剂治疗慢性浅表性胃炎临床效果，为合理用药提供参考。方法：将60例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组，各30例。对照组给予复方胃舒乐口服液；观察组采用胃苏冲剂进行治疗。30日后对比两组患者治疗效果和胃镜复查结果。结果：观察组治疗总有效率为90.0%，明显优于对照组的70.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率2.0%，对照组不良反应发生率6.7%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：胃苏冲剂治疗慢性浅表性胃炎临床疗效较好，值得临床推广应用。

胃苏冲剂；慢性浅表性胃炎；胃脘痛

慢性浅表性胃炎为消化系统常见病，以淋巴细胞和浆细胞浸润为主，临床主要表现为不规则疼痛、胃脘饱胀、泛酸及食欲不振等。慢性浅表性胃炎系长期慢性疾病，本病西医治疗效果欠佳，往往迁延不愈，而中医药治疗具有独特的优势［1］。笔者采用胃苏冲剂治疗慢性浅表性胃炎患者60例，为慢性浅表性胃炎的治疗提供参考和建议。详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 连续选取2012年4月至2013年12月期间于我院就诊的慢性浅表性胃炎患者60例，所有患者均符合《中药新药临床研究指导原则》中慢性浅表性胃炎的诊断标准［2］。男39例，女21例；年龄26～79岁，平均年龄（40.5±8.3）岁；病程3个月至31年，平均病程（12.2± 9.1）年。胃镜检查发现胃黏膜充血60例，水肿51例，糜烂出血6例，萎缩3例。随机分为观察组和对照组，各30例。两组患者年龄、性别、病程、胃镜检查结果比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组给予复方胃舒乐口服液 （由吉林省抚松制药有限公司生产；国药准字Z22024901），10ml／d，分三次口服，连续用药30d。观察组给予胃苏冲剂 （由扬子江药业集团江苏制药股份有限公司生产；国药准字Z10950007），15g／次，3次／d，温水冲服，连续服用30d。治疗期间禁止服用其它有关胃炎治疗的药物，疗程结束后接受胃镜复查。

1.3 效果评定 遵照 《中药新药临床研究指导原则》中制定的效果评定标准［2］：①痊愈：临床症状、体征消失，胃镜活检提示急性炎症消失，慢性炎症转为轻度，胆汁反流消失；②显效：临床症状、体征有明显改善，胃镜活检显示急性炎症基本消失，慢性炎症好转1度以上，胆汁返流减少超过2／3；③有效：临床症状、体征改善1级以上，胃镜活检显示黏膜炎症范围缩小1／2以上，慢性炎症程度减轻1度，胆汁反流减少1／2以上；④无效：未达到有效标准或病情加重。

1.4 统计学分析 全部数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析，计数资料χ2检验，计量资料以均数±标准差 （x ±s）表示，并用t检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果分析 观察组总有效率90.0%，显著高于对照组的70.0%（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果对比［例（%）］

2.2 两组患者不良反应发生情况 观察组出现恶心、呕吐1例（2.0%），对照组出现恶心2例（6.7%），两组不良反应发生率相比无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

慢性浅表性胃炎发病机制复杂，西医认为主要与多因素致使胃黏膜受损有关，故而治疗方案基本为抗HP、增强胃黏膜保护、促进胃蠕动等，近期疗效值得肯定［1］，但在长期治疗过程中，耐药性和毒副作用不利于治疗的进展。慢性浅表性胃炎属于传统医学中 “吐酸” “痞满” “胃脘痛”等范畴，中医认为其病因复杂，病位在胃，并与肝、胆、脾密切相关。主要由饮食不节、情志失落、气血不畅、六淫内侵，导致寒、热、湿、痰、气、血互结，引起脾胃功能失调。

胃舒乐口服液由当归、川芎、延胡索、丹参、桃仁、红花等中药提炼精制而成。按照 “不通则痛、通则不痛”的中医理论，以活血化瘀、通络止痛为原则，以桃红四物汤组方为参照，取桃仁、红花行气破血之功，当归、丹参补血活血之效。慢性胃炎胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿、糜烂出血以及萎缩等。此次研究显示，两组患者治疗后胃黏膜镜下病变有不同程度的改善，其中观察组的改善程度更为明显，临床总有效率高达90.0%，而胃舒乐口服液治疗的总有效率仅为70.0%。表明服用胃苏冲剂可改变浅表性胃炎患者胃镜下的症状，加快胃黏膜水肿、充血的消退，避免胃黏膜萎缩，改善临床症状，提高治疗效果。

综上所述，胃苏冲剂治疗慢性浅表性胃炎效果良好，可促进充血、水肿、糜烂的胃黏膜修复，防止胃黏膜萎缩；且服药期间不良反应发生率低，安全可靠，值得临床推广。

［1］张燕梅，任琳莉.中医治疗慢性浅表性胃炎的临床分析 ［J］.中国医药导报，2011，8（11）：93～94.

［2］中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则 ［M］.2版，1995：114.

［3］刘莉.胃苏颗粒治疗慢性胃炎50例疗效观察 ［J］.浙江临床医学，2010，（8）：853－853.

［4］李昊.胃苏颗粒治疗慢性胃炎的疗效观察［J］，中国医药导刊，2011，13（9）：102－103.

［5］陈智，蔡文，林述洲.胃苏颗粒治疗慢性胃炎的临床疗效 ［J］.医学前沿，2012，2（7）：213.

［6］沙江明，刘澄英.胃苏颗粒联合西药对老年慢性胃炎患者疗效和生存质量的影响［J］.中国医药报导刊，2011，13（5）：833－834.

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1007－8517（2015）01－0088－01

2014.09.28）