传统习俗“坐月子”

2015-06-03 13:25
家庭医学 2015年1期
关键词:坐月子月子宝宝

“坐月子”是中华传统文化的一部分,时下,许多家庭不惜高价请月嫂来照顾产妇和小宝宝的起居、饮食,产妇更有许多“月子里的规矩”需要上纲上线地执行。有趣的是,西方人好像从来不“坐月子”。于是,许多人也心生疑惑:“坐月子”真的必要吗?而面对怀抱里的新生命,刚晋升的宝爸宝妈显得有些手足无措,为什么我的宝宝像个“毛孩”?便便一天数次还不成形,是拉肚子吗?是不是每个小宝宝都会出黄疸?除了母乳或奶粉,需要给小宝宝喂水吗?身边许多“潮爸潮妈”都定期给小宝宝洗澡,带他们游泳,做抚触按摩,但老人们是万万不同意月子宝宝碰水的,该听谁的?月子里有好多学问,看了本期的文章,期待每位读者都可以做自己的月嫂。

“坐月子”是我国民间传统习俗,是针对我们东方人的体质,经过几千年文化沉淀形成的。科学健康地“坐月子”可以使产妇避免感染,身心健康得到恢复,改善体质,在家人的帮助下,更好地适应妈妈这个角色。

然而随着时代的变迁和生活卫生条件的改善,有的习俗已经落伍,甚至根本就是愚味、没有科学根据的,例如产后不能洗澡,不能刷牙,不能梳头;在整个月子期间都得卧床,除上厕所外,其余活动都呆在床上,甚至是一日三餐;饮食大补特补,在一个月内要吃十几只鸡,几百只蛋……

当然,传统的坐月子习俗并非都是陋习,有些习俗背后隐藏着一定的科学道理,还是应当尊重的,例如不接触冷水、避风寒等。那么,“月子”究竟是怎么回事?时下产妇“坐月子”又需要注意哪些问题呢?

产妇月子里的常见生理表现

分娩后宝宝降临人世,但妈妈的身体还要经过一段时间才能复原。从胎盘娩出到全身各器官(乳房除外)恢复或接近未孕状态的时间,大约需要42天,这个时期民间称之为“月子”,在医学上则叫作“产褥期”。

全身状况 产妇产后体温一般都在正常范围。有的产妇在产后的第一天体温会略微升高,一般不会超过38度。在产后3~4天,乳房开始充盈,血管扩张,产妇感到胀痛,局部皮肤发热,体温也可能会略微升高,但持续时间不会太长。产后脉搏比平时稍慢些,呼吸略深,血压变化不大。

子宫 在分娩结束时就收缩到脐部以下,但恢复到正常大小需要6周时间。在这个过程中子宫不断收缩,产妇会感到阵发性腹痛。

恶露 是指由阴道排出的血液、脱落的子宫蜕膜组织和黏液。产后1周内,恶露为鲜红色,量比较多;到第2周,血量逐渐减少,恶露为淡红色,以后逐渐为淡黄色,量更少;产后3~4周基本干净。恶露有血腥味,但不应有臭味。

出汗多 怀孕的时候,母体内增加了很多的水分,产后通过出汗排泄,所以产后多汗是一种生理现象。

便秘和小便困难 产后活动少,容易便秘。分娩时胎头压迫膀胱时间较长,产后腹腔压力改变,使膀胱收缩力变差,容易造成排尿困难。因此,产妇要重视产后第一次大小便。

产妇月子里的防病指南

分娩时产妇体力消耗较大,失血较多,身体比较虚弱,所以,“月子”作为一个特殊时期,要注意预防下列容易发生的疾病。

头痛头晕 这是由于产程过长或感受风寒引起的。产妇产后要注意保暖防寒和休息。

产褥热 产后2~3天,产妇体温持续在38度以上,或感觉发冷、发热,其常见原因是感冒或产道感染。一旦发生,勿滥用退烧药,应去医院诊治。

乳腺炎 产后乳腺开始分泌乳汁,如果乳汁充盈,乳房的静脉血管和淋巴管急剧扩张,进而淤积阻塞,会形成急性乳腺炎。因此,保持乳腺管通畅很重要。如果宝宝吃不完,应该用吸奶器将乳房内的乳汁吸空,避免淤积阻塞。

出血、腹痛和恶露 产后出现少量的出血、腹痛和恶露,是因为子宫还没有完全复原。若子宫收缩不佳,则恶露难尽,持续腹痛。服用益母草流浸膏可以减少恶露,止血、止痛,帮助子宫复原。恶露终止,腹痛自消。

便秘 坐月子整日卧床,饮食多为荤腥,因此容易便秘。此时切忌自行使用重泻药,可选择作用缓和的药品,如麻仁丸、果导等,但不宜经常使用。要多吃新鲜蔬菜、瓜果和粗纤维食物,促进肠管蠕动,帮助排便。

尿潴留 产后2小时产妇应下床小便,如果尿排不出来,可听流水声诱导排尿。产后6~8小时仍不能自行排尿,则为尿潴留,胀大的膀胱会影响子宫收缩,必须采取导尿术。

产褥期需要好好“坐月子”

产后产妇的子宫、阴道、会阴的创口需要逐渐愈合,子宫缩小、膈肌下降、心脏复原,拉松的皮肤、韧带、关节也需要恢复正常。而这些位置、形态和功能恢复良好与否,取决于产妇坐月子时的调养是否到位。再者,月子期间产妇要喂奶,如果母体没有调理好,也不利于哺乳。因此,月子“坐”得好不好,对于女性的身体健康甚至一生来讲,都是至关重要的。

⒈尽早下床活动:顺产的产妇,在产后8~12小时就可下床活动;剖宫产的产妇,6小时候后就可以翻身、抬腿、收腹、提肛。产后尽早活动,有利于防止便秘、尿潴留和肠粘连;有利于子宫的复旧和恶露的排出;促进血液循环和组织代谢,防止血栓形成;有助于加强腹壁肌肉的收缩力,早日恢复苗条身材,防止生育性肥胖。

⒉避风寒:产妇气血虚弱,营卫不固,抵抗力差,易受邪气侵害而得病,所以要防止风寒侵入。

⒊注意下身清洁:为使宝宝顺利娩出,减少阴道裂伤,分娩时助产士可能会做会阴切开手术,使伤口相对整齐,容易愈合。产后要保持会阴部清洁,每日清洗,排便后也要用温水清洗。内裤、内衣每天更换。

⒋产后洗澡宜洗淋浴:不要洗盆浴,以免污水进入阴道,引起感染。剖宫产产妇在洗澡时,要保护好伤口,以免感染。夏天洗澡不能贪凉用冷水,以免导致月经不调、受寒等。冬天水温不要太高,以免大汗淋漓,因为出汗太多会伤阴耗气。洗澡后将身体和头发擦干,穿好衣服再离开浴室,用干毛巾将头发包起来,不要使头部受风着凉,以免头部血管收缩,引起头痛。在饥饿和饱食状态下不要洗澡。

⒌注意口腔卫生:老观念认为刷牙会导致牙齿松动、提早脱落,这是错误的。怀孕期间由于体内激素的改变,孕妇容易诱发牙龈炎,而传统“坐月子”时的高糖饮食和不注意口腔卫生等陋习,也使得牙病多发常见。产后仍需要坚持每天早晚刷牙,以干净的纱布套在手指上蘸温水按摩牙龈,饭后漱口,清除口腔中的食物残渣,保护牙齿和口腔。

⒍避免视疲劳:产后不宜多看电视节目,看电视时间每次不要超过1小时,以免引起视力疲劳;也不要边喂奶边看电视,这会减少母婴感情交流,也会影响乳汁分泌。同样,在月子期间也不要多看书,因为看书时间长了会视力疲劳,出现看书眼痛现象。也不要长时间织毛衣,如此不仅使眼睛疲劳,而且长时间坐位会影响颈项和腰背肌肉的恢复,引起腰背疼痛。

⒎不要频繁接待亲友:月子期间,为避免感染病菌,产妇不应频繁接待前来探视的亲友。丈夫或父母可以帮忙招待客人,代产妇送客。也不要将宝宝在客人中传来传去,免得来访者将致病菌传染给宝宝。

产褥期过后,可以恢复性生活了,但是要采取避孕措施,以免意外怀孕。不要服避孕药,可以使用避孕套,或者生产3个月后放置节育环。

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