虐鼻五式:小动作大伤害

2015-05-30 22:32吕传彬
家庭医学·下半月 2015年1期
关键词:鼻毛会令鼻梁

吕传彬

鼻子是呼吸道的出入口,左右两个鼻孔由软骨组织鼻中隔分开,每个鼻孔均有鼻毛,可以阻挡灰尘及异物进入呼吸道。此外,鼻子对样貌轮廓亦有决定性的影响,其作用既有功能性,亦有仪容性。一个不健康的鼻子不仅会带来很多麻烦、困扰和不适,也会令容貌产生一些不如意的变化。但我们对待鼻子的态度却不算好,甚至经常“虐待”鼻子。

虐鼻第一式:擤歪鼻子

大家都试过擤鼻子,尤其是伤风感冒及鼻敏感患者,因为经常觉得鼻塞,又有鼻涕积聚,令呼吸不畅,于是时不时捏着鼻子大力擤,务求把鼻内的东西都擤出来以减少不适。但太大力擤鼻随时可以令鼻黏膜破损,甚至令鼻梁变形。因为鼻子从鼻梁隆起的部分开始至鼻尖,都是软骨组织,不似硬骨般能受力,而大家又低估擤鼻时产生的力量,还很用力地把气从鼻腔呼出,结果就容易出事了。曾在门诊上遇到一位病人,就因为擤鼻子发生鼻梁变形,最后只好动手术扶正鼻梁。

因为擤鼻而弄伤鼻黏膜者则屡见不鲜。这是因为擤鼻时空气呼出鼻道产生的拉扯力,可以造成鼻黏膜损伤,特别是一些鼻黏膜比较薄或患有长期鼻炎的病人。试想,大力擤鼻时连粘附在鼻毛上的鼻垢都可迫出来,力度之大可想而知。因此,不少人在擤出的鼻涕中发现血丝,甚至擤鼻后出现流鼻血的情况。

大力擤鼻要不得,抽鼻也不是好习惯。有些人有鼻涕时,不是清走它,而是藉着抽鼻把液体“索”回鼻腔。但这个动作会抽走耳腔的空气,从而使与之相连的鼻腔形成暂时性的负气压,长期如此会令耳膜受气压影响而内缩,造成听力下降。故抽鼻亦是可免则免。

虐鼻第二式:揉捽推搓

另一个很常见的坏习惯是捽鼻,特别是自制能力较弱的小朋友,常不自觉的很用力地去捽鼻。小朋友捽鼻的目的,很多时候都是想消除鼻内的瘙痒感,但这样的揉捽并不能止痒,反而会令鼻子受罪。

就如前述,鼻子很大部分是由软骨组成,捽得多软骨受压也多;而小朋友的骨骼正在发展阶段,日积月累的压捽不但会令本来挺直的鼻梁塌下来,高鼻变成扁鼻,直鼻变为歪鼻,严重的更可令分隔两个鼻道的鼻中隔变形,屈向一边,造成单边鼻塞,最后要做手术切除阻塞的软骨组织,才能通气。

捽鼻的另一个坏影响是损害鼻黏膜。鼻黏膜其实很脆弱,很容易受伤。有时家长看到孩子的枕头血迹斑斑,吓得立即打电话找医生求救,以为小朋友出了大问题,其实很多时候是孩子在睡梦中因为鼻瘙痒而用手捽鼻,睡觉时又不会控制力度,不断搓揉挤压下鼻黏膜破裂,造成流血事件。

因此,家长若发现小朋友经常“捽鼻”,应该及时阻止、纠正,并找出原因。

虐鼻第三式:采探挖掘

最常用来挖鼻的工具是什么?当然是我们自身灵巧的手指,以及可以有效地刮甩鼻垢的指甲。

然而,指甲有时会刮损鼻黏膜,而且干硬的鼻垢有时会紧附鼻黏膜,强行清除可能会伤及鼻黏膜,重则使指头染血。最恐怖的是挖鼻可能会把病毒传入鼻腔,令鼻子生“椰菜花”(正名为逆生性乳头瘤,由人类乳头瘤病毒引起,与俗称“椰菜花”的性病疣属同一家族的病毒)。这是一种良性的鼻肿瘤,可生于鼻窦位置,再从鼻框伸展至鼻孔,当肿瘤不断增大时,就会造成鼻塞,阻挡鼻窦出口更会造成鼻窦炎,可流出黄绿色带恶臭的鼻涕,甚至会诱发头痛。鼻黏膜也会因此变得脆弱易破、流鼻血。医学界相信,鼻“椰菜花”的传播途径主要是因为挖鼻,病毒附在手指上,在采挖鼻孔时传入鼻内。

国外研究显示,逆生性乳头瘤大约占所有鼻肿瘤的0.5%~4%,发病率约为10万分之0.75至1.5,男女患病的机会相当。患者年龄低至几岁,高至80几岁,但最常见于50~70岁的人士。患者需要以手术清除乳头瘤,但治疗后有一定的复发几率。

大部分的鼻垢其实已被身体自动清除,例如洗面时被水冲出,抑或滑落食道进入消化道,随粪便排出体外。但现在空气确实非常污浊,如果发现鼻垢积得太多,可以先用水弄湿鼻垢,令其软化后再用棉条、棉棒或纸巾,轻轻把鼻垢粘出来。

虐鼻第四式:挤压挑剔

女士们最爱的另一个坏嗜好是按黑头、挤暗疮,尤其是处于鼻头的当眼位置,直到把它们彻底歼灭才甘心。

不过,鼻子的血管和身体其他部位的血管很不一样。位于鼻部的静脉没有静瓣膜可以阻止血液回流,所以说是一条“血管高速公路”,当鼻部有伤口时,细菌很容易无阻隔地逆流侵入海绵状静脉窦,后果十分严重,可以致命。所以,医学上把嘴唇两侧到鼻根这个区域称为“危险三角地带”。这个地带的血液及淋巴循环很旺盛,一旦有伤口很容易造成细菌感染。

因此,在这个部位挤暗疮是十分危险的行为,带有细菌的脓液被大力挤压后,有机会由鼻前庭、筛窦及眼睛周围等朝脑部的方向乱窜,最后导致位于鼻子和脑部间的海绵状静脉窦栓塞,若未及时治疗可导致脑膜炎、脑炎,甚至造成脑部血管栓塞,形成中风。

外国有临床研究发现,挤青春痘可将细菌往内挤,引发感染。同时手上的细菌很容易随着挤暗疮留下的伤口而入侵,造成皮肤感染。

虐鼻第五式:刀剪钳拔

最后一种常见的虐鼻行为,涉及不太起眼的鼻毛。其实,鼻毛的功用就像窗纱,也可以说是冷气机的过滤网,可以把吸进肺部的空气先过滤一下,把较大的尘粒及脏东西都阻隔掉,减少肺部受异物的刺激和感染。假如把鼻毛都剪掉,我们就会变成“人肉吸尘机”,气管容易受到刺激,肺部也较易被感染。

有些病人会因为修剪或拔鼻毛,令鼻内的毛囊受创,伤口被周围的细菌入侵,于是令鼻内生疮,不但会疼痛,若脓疮较大,更会造成气道阻塞,严重的更要做手术放脓。其实鼻毛不是不能剪,而是只宜修剪外露的毛发,不要把剪刀伸入鼻孔内乱剪,更要不得的是,用钳子把鼻毛连根拔起。

鼻毛既是有用的东西,还是留着比较好。至于生出鼻孔外的鼻毛,则可以用头部钝的剪刀,剪掉外露的部分就可以。其实,鼻毛与眉毛一样,不会一直生长,到某一个长度就会停下来,并会逐一掉落,让新的毛发生出。

打喷嚏该掩口还是掩鼻

人人都打过喷嚏,有些人喜欢紧闭双唇,有些人喜欢捏住鼻,有的更会口鼻齐掩。但喷嚏就是一股强劲的“台风”,稍一不慎就可能会伤了鼻黏膜、耳腔和耳膜。

打喷嚏是身体的自然反射作用,由于反射作用是由延脑所控制,所以我们不能用意志去阻止或拒绝不打喷嚏。

每次打喷嚏时我们都会闭上眼睛,这也是延脑控制的反射动作。曾有医学研究指出,打喷嚏时鼻腔内的风速可与台风媲美,可见其风速之高、压力之大。若这股压力从眼窝出来可能迫出眼球,所以身体就有“闭眼”的强制动作。

除了眼窝之外,气压亦可以通过鼻腔和耳腔的耳咽管从耳朵释出,但此举可能会把鼻腔的细菌迫入耳腔,诱发中耳炎及鼻窦炎等问题,严重的更可能会迫爆耳膜。就算让喷嚏由鼻腔出来,强大的力量也可能会令鼻黏膜受创出血。

所以,下次想打喷嚏时,谨记要掩着鼻不能闭上口,让气压从口中喷出去。缺点是声音比较大,更会“水花四溅”,但对身体的伤害却是最小。最好用手捏住鼻子,张开嘴巴但可用纸巾轻掩,这样“台风”很快就会刮走。

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