生理性和良性为主

功能性囊肿 是育龄妇女最常见的卵巢囊肿。当异常量的卵泡液体聚集在滤泡内或黄体内，就形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这种功能性囊肿有时会很大，但不管用药与否，通常会在三个月内自行消失。一般在月经中后期，卵泡发育或排卵后多见，所以体检发现卵巢囊性结构时，可以在月经第5天再行复查以鉴别，绝大多数功能性囊肿就会消失不见。

浆液性囊腺瘤及黏液性囊腺瘤 观察三个月后，仍然存在的囊肿有可能是上皮卵巢肿瘤，而非功能性囊肿。这是因为具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内，不断分泌液体形成囊肿。这种囊肿是不会消失的，需要开刀切除。根据患者年龄的大小，可以选择卵巢囊肿剥除或患侧附件切除。

巧克力囊肿 即卵巢子宫内膜样肿瘤，是指子宫内膜异位症长在卵巢内，形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。肿瘤会随着时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组织，造成卵巢组织不可逆的损害。持续存在的巧克力囊肿还会影响排卵，严重影响生育能力。经过评估其严重性后，一般都需要开刀处理。

除了可以自行消退的功能性囊肿，其他卵巢肿瘤在手术取出并病理诊断之前，是没有任何办法可以排除恶性可能的。考虑到卵巢恶性肿瘤的不良后果，再考虑到腹腔镜微创技术的进步，目前我们认为对于任何实体存在的卵巢肿瘤，都有手术探查的意义和必要。