健康答人

王夕文

Q买什么样的枕头对颈椎最好？

♂ 初洋 前骨科医生，现丁香园医学总监

最关键还是枕头的高度。首先要了解自己的睡姿，仰卧？侧卧？还是俯卧（还真有很多人是俯卧的）？然后挑选一个高度适合的枕头来保持在睡眠时颈椎的中立。中立即不仰不屈不侧偏。这样才能保证在睡觉时颈部的肌肉得到充分的放松。如果过高的话，颈后部的肌肉和韧带会受到整晚的牵拉而导致过度紧张；过低的话因颈部和头部的承托力不够，需要颈部肌肉不自觉地用力来维持头颈的平衡而最终得不到放松。长此以往易出现颈肌劳损甚至颈椎骨质增生。理想的状态是头部、颈部都有一定的承托但又不至于颈椎过屈过伸。在一天的生活中，颈肌长期处于紧张状态，如果到了睡眠的时候，颈肌仍然得不到休息，后果可想而知。商场卖枕头的都在床上用品专区，千万不要不好意思，一定要在床上亲身试用，并尽量模仿自己最常用的睡姿。如果有朋友或家人陪伴就更好，可以请他们在旁边观察你枕在上面的时候颈椎处于什么状态。反复试用不同产品，一定有一款适合你。材质方面个人推荐乳胶的，不软不硬，能自然回弹，还能根据头颈的曲度做成造型。荞麦皮的也不错，但是市场上的荞麦皮枕头都是统一规格的，不够定制化。当时试用后觉得太高就放弃了。如果可以买到散装的荞麦皮，自己灌注到枕芯中就极佳了。刚换枕头的前几天会有些不适应，但很快就好了。

♂ cOMMANDO 烹饪爱好者

强调一下，以下案例仅为我个人体验，我无法保证这个枕头对其他人是否有效，请各位谨慎判断。我几个月前因为不正确的睡姿和坐姿，颈椎持续疼痛达一个月之久，尝试了各种方法，也去了医院，看了病，试用了各种药，均无果。后来抱着试试看的目的买了Tempur。本来考虑买千禧，但实际试验了几次，最后选了Original，L号。第二晚后颈椎疼痛消失，到现在大概2个月了，再也没疼过。关于tempur，首先必须要去试，不同的枕头侧重不同的睡姿，侧卧、仰卧甚至俯卧都有对应的型号，另外得找一个比较靠谱的售货员。我后来试过400～600元的所谓“记忆海绵”枕头，就是在特力屋卖的那种，首先同样的体积，那枕头比tempur轻一半以上，其次躺上去感觉完全不同。所以我的建议是别买廉价的“记忆海绵”枕头。

♂ wsx qaz 看山不是山，看水不是水

我得颈椎病很多年了，期间买过各种枕头，记忆枕，海绵枕，荞麦枕等等，但是睡起来都不舒服，第二天起来还是有颈椎累的感觉。根据医生提示，简单做了一个枕头，大毛巾卷曲折叠成圆柱形，放在颈椎位置，高低可以根据个人情况自己折叠感觉舒服合适的高度，托起颈椎，晚上睡觉尽量只用仰卧姿势。目前看来，效果的确是好过我之前睡过的很多枕头，但仅限个人经验。

♀ 林恩

枕头选择要注重高度、枕芯和面料，也就是所谓的三要素。对于喜欢仰卧的人来说，枕头最好选择低一点的，一般在6～9厘米较为适合；喜欢侧卧的人，则适合使用高一些的枕头，大约在9～12厘米，枕头高度的选择还是要因人而异。另外是材质，要选软硬适中，有支撑力，持久不变形的。市面上的记忆枕虽然柔软，却不持久，使用几个月就会塌下去造成颈椎悬空。最好的选择是天然乳胶枕，从东南亚进口的为宜，真正正品的天然乳胶，而非工业杂胶烂胶，价格300来块。

Q内脏是简单堆在肚子里的吗？某些影视作品里，用刀往肚子上一划，肠子就稀里哗啦掉一地，真是这样的吗？

♂ 匿名用户

三胚层假体腔动物确实是这种情况，五脏六腑就这么搁肚子里，比如蛔虫、钩虫，但它们的肚子包裹得非常紧。到了真体腔动物，如蚯蚓，就发展出了次生体腔，几乎所有的内脏器官都靠腔层的体腔膜包裹并悬挂起来。就好像一张韧性极好的薄膜，绷紧后上面放几个水果，水果就这么把薄膜牵拉下去，再把自己包起来，但上面又吊着不会扯断。直至脊椎动物，人类，发达的真体腔逐渐压缩为潜在的腔隙，但内脏被体腔膜包裹悬挂的特点依然不变，相互紧贴、之间有浆液的体腔膜使内脏周围不至于剧烈摩擦、能相互避让。越是活动度大的越是包裹得严实。但再怎么动也在一定范围内，相对位置关系不会因机体的运动而改变。胸腔里的体腔膜就是胸膜和心包膜，胸膜贴着纵膈和肺，心包膜包裹心脏和大血管的根部。腹腔里的体腔膜就是腹膜，腹膜把大多数的内脏都包在里面，其余腹膜就成了各种网膜、系膜、韧带，其实大多本质上都是不同部位腹膜没有包裹脏器的那部分的称谓。大小肠都被腹膜所包裹，被腹膜形成的系膜悬挂，所以虽然小肠活动度很大，但其相对位置都是那样。做手术关腹的时候也不用刻意考虑其摆放，只要没有打结、套叠，依次塞回肚子里就好了。电影里演的也有一定道理，确实可能稀里哗啦就出来了，但你注意看还是有系膜悬挂的。系膜、腹膜不是拿来保证肠子不稀里哗啦的，而是保证脏器在腹腔的相对位置的固定，腹壁才是防止其掉出来的。与肠道情况类似的还有卵巢、脾等。当然也不是每段肠道都被腹膜包住，有些地方是没包完的，没包完的地方要固定一些。肾、胰腺等只有一面贴着腹膜，事实上它们有自己的方式固定自己的位置，比腹膜内的器官更难移动。

♀ 丁若水 医学生，基础的脑残粉，临床的糊涂虫

大肠（这里指结肠）是基本被韧带固定在腹部绕外周一圈的。而小肠在这一圈大肠中间“简单”地堆在肚子里，后面连着扇形的系膜，使得小肠可以在肚子里有一定运动余地（肠子需要蠕动）但又不至于（在一般状况下）乱到打结。系膜里有血管（想想扇骨，放射状），根部连到腹主动脉上（扇柄——如果用布或面纸做一个扇形，固定它的根部然后把它随意揉成一团，基本就是小肠在肚子里的状态）。之所以肝在右、胰在左、小肠在中间、大肠绕个圈，很大原因是在胚胎发育中一个叫“中肠袢”的管子。中肠是原始消化管的一个部分，最终发育成十二指肠后半段、空回肠以及大部分结肠。

♂ 雨前茶

内脏都是有一定位置的，有腹膜、胸膜、韧带固定，当然也有活动度，心肺肝胆脾胰胃肾膀胱固定，但也是原地运动，不运动就没呼吸、心跳了，肠的位置也是固定的，但活动度大一点，特别是小肠，不然没法蠕动。