妇产医院手术患者腹部切口护理分析

殷婷

目的：对妇产医院腹部切口手术患者的护理方法及其效果进行研究和分析。方法：选择我院在2014年1月～2015年6月所收治接受腹部切口手术的病例共730例，所有患者均在手术前给予饮食上的指导、心理上的护理、手术中和手术后接受系统的整体护理，对手术后的护理效果和体会进行观察，并作出总结。结果：在进行了科学护理之后，所有患者手术的平均时间为（1.5±0.2）h，住院时间为5～11d，平均住院时间为（6.3±1.8）d，通过调查问卷的反馈可知，患者对于护理的满意程度在95.2%以上。从手术后并发症发生的情况来看，在手术后发现伤口脂肪液化症状的患者一共有16例（占2.2%）。手术后发现伤口感染症状的患者共有9例（占1.2%），患者在接受积极护理之后都能够治愈出院。结论：对于患者腹部切口实施全方位的护理，可以有效控制不良反应的发生，降低并发症，防止手术风险的产生，让患者的护理满意度大为提高。

妇产医院手术患者腹部切口护理现阶段，在临床方面，妇产科疾病患者越来越多，而且种类也是各种各样。相应的，治疗的方案也不是单一的，可以进行选择，而其中应用最广泛的手术就是腹部切口。不过，这种手术会形成一定的创口，同时患者想要恢复手术前的状态，必须要经过一段时间的修养，在这个时期内，可能会出现后遗症以及并发症，如胀气等，这对于患者以及家属来说，都是一种心理压力。本文主要对腹部切口手术如何护理以及成效进行分析。本文的研究对象系我院在2014年1月～2015年6月所收治接受腹部切口手术的病例的730例，主要的研究目的就是对腹部切口患者护理中的方法与研究进行深入的研究和分析，现在反馈如下。

1资料

本次研究选取我院进行腹部切口手术患者的730例案例，患者的年龄介于24～50岁，平均年龄为（36.3±2.4）岁。当中异位妊娠病例有63例，剖宫产术病例有620例，子宫次全切手术病例有31例，卵巢囊肿切除手术病例有10例，畸胎瘤切除术病例共6例。

2结果

对患者实施科学护理之后，所有患者手术的平均时间为（1.5±0.2）h，住院时间为5～11d，平均住院时间为（6.3±1.8）d，结合调查问卷的反馈可知，患者对于护理的满意程度高达95.2%以上。从手术后并发症发生的情况来看，有16例（占2.2%）患者在手术后发现伤口脂肪液化症状，有9例（占1.2%）患者手术后发现伤口感染症状，患者在接受积极护理后，均治愈出院。

2.1如何护理

2.1.1手术前如何护理

2.1.1.1饮食方面的注意事项

护理人员需要采纳营养师的合理建议，制定有利于患者恢复的饮食方案，纤维以及脂肪的含量不能过高，各种能量的补充必须在一定的范围之内，每日多餐，并且控制食量，某些患者并发了糖尿病，就更应该注意，要通过药物进行控制，以保证患者具有正常的血糖值。有些患者年龄偏大，可能出现吞咽困难，或者是缺乏营养，为了提高他们的免疫力，应该多补充能量以及蛋白质。

2.1.1.2如何在心理方面进行疏导

大部分患者对于手术会比较恐惧，在这种情况下，护理人员应该多加劝慰和安抚，使患者心态平和，防止在手术当中情绪过于紧张。要使患者了解自己患病的具体情况以及治疗方案，这样才可以减轻因为不了解所产生的恐慌。在手术之前，要和患者一起做好各种准备，护理人员应该在病房内进行适当的宣传，告诉患者在接受麻醉时以及手术之后应该注意什么，使患者可以更好的配合。护理人员应该具有职业道德，掌握相关的技能，这样才能使患者更加信服。

2.2健康指导

护理员要明确告诉患者，在进行手术之前，需要检查的各种事项，比如在检查血红蛋白以及血糖指标时，必须要空腹进行，同时在手术之前的四个小时，是不可以喝水的，八个小时之内不可以进食，这样肠道才能符合手术的要求。某些患者出现并发症，应该告知他们正确的诊疗方案。手术之前，护理员要告诉患者如何咳嗽，并且进行解释，这样才能避免由于咳嗽造成的创口开裂。让患者知晓，手术前是不可以吸烟的，同时还要将肚脐里面的污垢清除，让皮肤处于一种干净的状态。

2.2.1如何在手术中进行护理

在进行手术时，如果患者身体符合条件，可以采取横切口，这样可以减少术后的缝合张力。为了确保麻醉可以起到最佳的效果，医生和护士应该在无菌的条件下进行操作，这样可以防止在手术过程当中以及术后引发其他病症，对创口进行缝合时，护理人员应该很好的配合医师，选用合适的材料，动作要尽量的轻柔，这样可以防止腹壁组织的损伤，让护理工作发挥应有的作用。

2.2.2手术之后如何护理

2.2.2.1如何护理切口

对于康复来讲，最重要的就是术后如何护理切口。一般情况下，当手术结束，护理人员要随时的观察患者的创口有没有非正常情况的出现，比如渗血、渗液以及切口的张力等。要使患者掌握正确的咳嗽方法，可以让患者平躺在床上，双手在患者的腰腹两边轻度的按压，这样可以缓解咳嗽带来的张力。每一个患者接受药物的程度是不同的，护理人员要按照测试结果，帮助患者选择合适的药物，防止创口出现感染，尤其是在服用抗生素时，更应该慎重对待。某些患者身体较为肥胖，术后要用红外线对创口进行照射，同时不能让创口附近出现潮湿的情况，主要是为了避免脂肪液化。而且，为了使患者的肠胃正常运作，在手术结束后，护理人员要提醒患者，不可以进行大幅度的动作，除此之外，手术后还要调节患者的饮食习惯，护理人员要告诉患者，要多吃一些易消化而且纤维和蛋白较高的食物。

2.2.2.2如何缓解患者的疼痛感

经历过手术之后，几乎所有的患者都会感觉到疼痛，在这种情况下，护理人员就应该结合患者的实际情况，选择物理疗法以及药物疗法，引导患者通过转移注意力的方式来缓解疼痛，如可以听歌等。此外，还应该帮助患者翻身，防止因为长时间的卧床，出现褥疮。

3讨论

近些年来，在对妇科疾病进行诊疗时，最常用的方式就是腹部切口手术，这种方式的效果也是很理想的。但是腹部切口手术会带来一定的创伤，术后患者经常会出现感染以及胀气等情况，还会有很多的并发症，比如脂肪液化以及创口疼痛等，这对于患者以及家属来讲，都是一种极大的负担。因此，对于护理工作来讲，最重要的就是采取合理的手段，避免出现并发症，减轻患者的痛苦。

通过实验可知，进行了腹部切口手术的所有患者当中，手术之前，引导他们正确饮食，安抚他们的情绪，手术过程以及手术后对他们进行各种护理，结果出现脂肪液化的只有十八例，出现创口感染的只有八例，对于这种护理效果，患者还是比较满足的。这个实验告诉我们，对患者进行腹部切口手术之后，如果在护理方面得当，是可以减少手术带来的风险的，同时还可以避免并发生的出现，这样有利于患者在手术后尽快的恢复。从手术准备阶段，到手术结束整个过程，如果护理人员具有高度的责任心，细致的完成每一项工作，并且及时的和患者进行沟通，是可以减轻患者以及家属的心理负担的，提高手术的成功率，使患者早日康复，因此应该大力地提倡。

参考文献：

[1]汤俊.妇产医院手术患者腹部切口护理方法探讨[J].现代养生，2015，（10）.

[2]周宏.舒适护理在腹部手术中的临床应用[J].临床合理用药杂志，2014，（13）.