浅论医用氧舱检验要点

王念　汪涛　张定文

摘 要：医用氧舱检验是保证其安全运行的重要保障，文章对医用氧舱检验中需要注意的要点进行了浅要讨论，以提高对医用氧舱检验的认识，帮助检验工作更加高效顺利地进行。

关键词：医用氧舱；检验；要点

1概述

医用氧舱是进行高压氧治疗的专门设备，也是一种比较特殊的密闭载人压力容器，其运行的安全性直接关系到舱内患者的生命安全。《固定式压力容器定期检验规则》[1]、《医用空气加压氧舱》[2]和《医用氧舱安全管理规定》[3]等标准和规定，较为全面地规范了医用氧舱的设计、制造、安装、使用、维护、检验和改造，其中对氧舱的年度检验和全面检验作出了必要的规定，文章依据标准和规定要求结合实际检验经验，对医用的氧舱的检验要点进行一些讨论。

2 资料检验

（1）设计制造单位资料检验。医用氧舱的设计实行设计文件审批制度，医用氧舱设计单位必须将本单位的设计申请报告和设计文件向国家质检总局提出，由国家质检总局认可的审查机构进行审查，审查批准后由国家质检总局在医用氧舱设计总图和系统图样上加盖审批标志。所以在对检验医用氧舱设计单位资料时，应首先检验医用氧舱的设计总图和各系统图样，确定图样加盖国家质检总局的盖审批标志。医用氧舱制造单位应取得由国家质检总局颁发的《AR5级压力容器制造许可证》，方可进行医用氧舱的制造并负责医用氧舱的使用单位的安装工作。

（2）医用氧舱技术资料检验。医用氧舱技术资料主要包括设计资料、制造资料、安装资料、改造资料和检验资料等[4]。设计资料主要包括医用氧舱总布置图、舱体及配套压力容器结构总图、电气系统原理图、电气接线图、配电网络图、氧供排系统和空气供排系统流程图、各系统安装技术要求和氧舱使用说明书，其中要特别注意的是设计图样上的设计审批标志、设计单位名称、设计参数和设计时间。

制造资料主要包括使用材料质量证明书、舱体及配套压力容器的合格证书和质量证明书、医用氧舱配备的安全附件和主要仪表仪器的产品合格证及使用说明书，其中对质量证明书与合格证做重点检验，记录氧舱制造时间，对存在有效期或有规定更换期限的附件和仪器仪表，核查是否在有效期或因其他原因需要更换。

安装资料主要包括氧舱的申报安装手续、氧舱安装过程中各类附件与仪表仪器的安装记录、调试报告、安装现场人员的资格材料，其中申报安装手续应在氧舱开始安装前由向特种设备安全监察机构办理告之手续，接受特种设备检验机构对安装过程的监检工作。安装记录和调试报告应清晰详细符合规定参数要求，安装现场工作人员应具备相应资质。

改造资料主要包括改造方案、改造单位《AR5级压力容器制造许可证》以及《医用氧舱修理、改造报告》，对经过改造的氧舱应注意其改造时间、改造前后技术参数及仪表仪器的变化，在检验时对发生改变的地方着重检验。

检验资料主要包括在上次定期检验的《氧舱定期检验报告》、医用氧舱附属压力容器的定期检验报告、安全阀、压力表校验报告以及其他计量器具的检定报告，这些报告要求与正在使用的仪器表仪器对应且在有效期内，其中安全阀和压力表的校验尤为重要。

（3）使用单位资料检验。医用氧舱使用单位资料主要包括《医疗机构执业许可证》、《医用氧舱设置批准书》和《医用氧舱使用登记证》，其中《医疗机构执业许可证》是医疗机构具备开展医用氧舱医疗业务的基础，无此证或此证已过期的不具备医用氧舱业务资格。其次具备医用氧舱业务资格的医疗机构在购置氧舱前必须获得由省级卫生行政部门颁发的《医用氧舱设置批准书》，医用氧舱使用前，由使用单位所在地的质量技术监督行政部门根据前述材料办理《医用氧舱使用登记证》，此证有效期为三年，若失效期已到，使用单位应持当年有效的《氧舱定期检验报告》到所在地的质量技术监督行政部门重新办理。

3 人员配置检验

（1）人员结构检验。医用氧舱无论是单人舱、双人舱还是多人舱都应至少配备一名医用氧舱维护管理人员负责医用氧舱的日常维护保养工作，至少两名医用氧舱操作人员，负责医用氧舱的操作管理，有要求的还需配备一名责任医师。

（2）人员资格检验。医用氧舱维护管理人员必须经国家质检总局认可的机构培训考核，取得医用氧舱维护人员上岗合格证（R3证）后方可上岗，且多人医用氧舱的维护管理人员需具备中专或相当于中专以上机电专业学历；医用氧舱操作人员必须经卫生部门指定的机构进行培训和考核，取得医用氧舱作业人员证后方可上岗。

4 管理制度建设与落实检验

（1）管理制度建设检验。医用氧舱管理制度建设是保障医用氧舱安全运行的重要方面，分析已发生的氧舱安全事故，与管理制度不规范和人员违规操作都有很大关系，建立健全有效的医用氧舱管理制度能够明确人员职责，提高人员的安全意识，预防安全事故的发生[5]。

需要检验的医用氧舱管理制度主要包括氧舱操作规程、医护人员职责、操舱人员职责、维护管理人员职责、患者进舱需知、应急情况处理措施、氧源间管理规定和安全防火规定等，以上制度是《压力容器定期检验规则》规定的医用氧舱使用单位必须建立的管理制度，此外使用单位增加其他管理制度，以加强本单位医用氧舱的安全管理。

（2）管理制度落实检验。管理制度的落实是医用氧舱安全运行的真实保障，若管理制度只是一纸空文，流于形式，则不能发挥作用，所以在检验中对管理制度的落实情况需格外关注。首先上述管理制度需“上墙”粘贴于氧舱使用地点的显眼处；其次检验操舱人员和维护管理人员工作记录，主要包括操舱记录、日常巡检记录、应急演练记录和维护管理记录，这几项记录的优劣可直接反映人员职责制度的落实情况；其余管理制度的落实情况可由氧舱现场情况反映。

5 氧舱硬件检验

（1）氧舱本体。检验硬内容包括有机灯玻璃是否存在破损或银纹，舱门密封性，递物筒功能，安全联锁有效性，舱内座位设施防火性能，舱内应急阀门是否正常易于使用，消放设施功能，静电保护装置和舱内气体采样口。（2）氧供排系统。检验内容主要为氧源的检验，输气管道的材料、排布、位置和工况的检验，阀、压力表等附件状态检验。（3）空气供排系统。氧舱压缩空气主要的工作过程为：压缩机对空气进行压缩后进入气液分离器分离液体成分后贮存到储气罐中，进行高压氧治疗时，压缩空气从储气罐中输出经过空气过滤器进入医用氧舱，使用后的压缩空气经排气阀直接排出。所以可以沿空气输送顺序依次检验空气供排系统中的设备。（4）电气系统。主要包括氧舱的照明装置、氧舱内外通讯装置、氧舱内声光应急报警装置、接地装置和接地电阻、电路电线的排布和工况、应急电源（UPS）和测氧仪功能，其中测氧仪是氧舱内氧气浓度的直接表征，在出现异常时比较容易被忽视，实际检验中发现多家医院的操舱人员面对已经异常的测氧仪示数不以为然，仍继续使用氧舱而不进行排查，造成极大的安全隐患，应特别加以注意。（5）配套压力容器。这个部分的检验主要是很据《固定式压力容器安全技术监察规程》[5]和《固定式压力容器定期检验规则》进行检验，使用单位应做好其日常维护和检查工作。

6 结束语

医用氧舱检验是保证医用氧舱安全使用的重要保证，是一项关系重大、细致艰巨的任务，作为检验人员心中应全方面把握重点要点，进行检验时才能做到心中有数，细心细致，不漏检错检，尽早地发现存在的安全隐患，发挥检验作用，文章根据作者的检验经验和认识，对医用氧舱的检验要点进行了一些讨论，希望对医用氧舱的检验工作更好地发挥有益作用。

参考文献

[1]中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局.固定式压力容器定期检验规则[S].北京：新华出版社，2013.

[2]中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局，中国国家标准化管理委员会.医用空气加压氧舱[S].2005.

[3]国家质量技术监督局，卫生部.医用氧舱安全管理规定[S].1999.

[4]强天鹏.压力容器检验[M].北京：新华出版社，2008.

[5]中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局.固定式压力容器安全技术监察规程[S].2009.