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癌胚抗原升高并不代表得了癌症

大夫：

家中有老年患者，去年8月份查体显示癌胚抗原为8.3，9月末查体为10.45，请问癌胚抗原一直升高是不是表示得了癌症？

答癌胚抗原（CEA）升高并不一定代表就是肿瘤，因为有很多因素可以导致癌胚抗原升高。癌胚抗原升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。但患有心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病时，15%～53%的病人血清CEA也会升高，所以CEA并不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。

患者不用因为癌胚抗原增高而过分紧张，可到医院就诊，定期复查。

脾湿内热者冬天吃冰，病在后头

大夫：

我近些年总感觉内热易上火，大冬天也很想吃冰。我该怎么办？

答你这个情况应该是肝经湿热、阴虚，因为我没看到病人，但我猜你还有舌苔厚，手心和脚心热、但腿凉的情况，建议请有经验的中医辨证用药调理，主要是采用清热、祛湿、疏肝、利气的方法。若大便溏（大便稀、薄），可用些温性的药，如小柴胡汤加理中汤;若大便干，则用稍微苦寒一点的药，如黄连或黄芩、薏米、甘草等。

白带未见致病菌就没有患阴道炎

大夫：

我57岁，绝经15年，阴道瘙痒有1年了。我做了分泌物化验，无霉菌、滴虫、支原体。请问我该怎么办？

答据您提供的情况，您做的白带检查没查到致病菌，建议暂停所有的针对“阴道炎”的药物治疗。如果停药后，还有阴道分泌物增多和阴道内瘙痒等症状，最好找妇产科医生就诊，做白带检查。如果白带检查没有致病菌，就是没患阴道炎（包括没患老年性阴道炎）。若没患阴道炎但还有外阴瘙痒，建议您找皮肤科的专家医生就诊，检查是否外阴部患皮肤病。总之，白带里没致病菌而用药，是过度用药。过度用药会破坏阴道内的正常菌群，造成阴道黏膜或外阴皮肤黏膜的损伤，产生瘙痒的感觉。

经期流鼻血怎么回事

大夫：

有一些女孩在月经期间会流鼻血，民间把这种现象称为“倒经”。民间对“倒经”有各种各样的传言，有人说倒经是异位的子宫内膜游移到了鼻腔，有人说有倒经的女孩有怀孕生育的困难……是这样吗？

答医学上把这种现象称为“代偿性月经”。出现周期性鼻出血的原因，主要是由于有些人的鼻黏膜容易受到卵巢分泌的雌激素周期性变化的影响，每逢月经来潮时，这些部位的血管也增长、肿胀、充血，最后导致破裂出血。也就是说，鼻子出血是因为女性在经期毛细血管充血，并不是所谓的“子宫内膜游移到了鼻腔”。

胃炎会传染给孩子吗

大夫：

听说胃炎也会通过喂食传染给孩子，对吗？

答过去人们一直以为胃炎是由于压力大或食物刺激引起的，直到1984年，澳大利亚科学家巴里马歇尔和罗宾沃伦发现了幽门螺杆菌及这种细菌在胃炎和胃溃疡等疾病中的作用。

20世纪90年代在儿童中进行深入研究发现，50%小儿胃炎患者的幽门螺杆菌检查结果为阳性。从调查情况看人与人的接触是主要的传播方式，其传播途径为粪口和口口，若父母感染了幽门螺杆菌，其子女的感染机会比其他家庭高得多。

孕期增重过多易得静脉曲张

大夫：

我怀孕6个多月，最近总感觉腿部肿胀、酸痛，小腿上血管凸起，医生诊断是下肢静脉曲张。但是我平常休息时总用枕头把腿部垫高，怎么还会得病？

答怀孕中期子宫增大，会压迫盆腔血管尤其是压迫髂外静脉，导致血液由静脉向心脏的回流受阻，因此，容易发生下肢静脉曲张。如果准妈妈患静脉曲张，应避免长时间站着或坐着，不能提重物，睡觉时左侧卧位，抬高下肢。此外，可以让准爸爸经常帮忙按摩小腿，具体做法是：准妈妈腿部伸直，准爸爸将双手分别放在她的小腿两侧，由足跟向大腿方向搓揉小腿肌肉，帮助血液循环。孕期体重过重也会诱发静脉曲张，且分娩后有些产妇不能自行缓解，因此孕期一定要做好预防。

自慰后排尿不如平日顺畅 正常吗

大夫：

自慰后排尿不如平日顺畅正常吗？

答适度自慰是健康、正常的，不会对身体造成任何不良影响。有些人在自慰后，可能会出现一些生理或心理上的不适感觉，其原因是多样的。至于排尿不畅，多与自慰时间过长有关。阴茎充血时间过久，或是自慰过程中，利用了一些辅助工具，若使用不当，过度刺激阴茎或尿道口等部位，都可能导致一些不适感。最普遍的情况，就是有明显尿意，但感觉小便不太顺畅，或有轻微疼痛感等。稍事休息后，这些不适感便会自然消失，不用过度紧张。

走路刹不住、老摔跤可能患帕金森

大夫：

我66岁，最近常在上下台阶时向前摔倒，还总是崴脚。走路时还会莫名其妙地越走越快，就像有风推着似的，刹不住。请问这是为什么？

答您66岁，越走越快，像有点刹不住，没有肢体无力等表现，易跌倒（多是往前摔倒或是侧方摔倒），应首先考虑帕金森病。建议及时到帕金森病专科或神经内科就诊。该病的诊断要和一些疾病相鉴别：如果患者有一侧肢体无力，应考虑脑血管病的可能;如果步态异常在运动后出现，则应考虑腰椎病和颈椎病的可能性，等等。