基于经济新常态的视角谈如何进一步提高医务人员的收入水平

李宁

摘 要：2015年的“两会”上，新常态经济成为了人们关注的热点话题。作为社会“窗口”的医疗卫生行业，同样将社会关注度最高的十大卫生话题带上了“两会”。新常态要有新思维、新理念、新方法，才能用中国精神，讲好中国故事，做好中国人自己的事。作为医院人力资源工作者，要在新常态下认真研究如何进一步做好医院的人力资源管理工作，提高医务人员的收入水平，从而为广大医务工作者注入新的动力，增加新的活力，共同打造一个全心全意为患者服务、深受人民群众欢迎的医疗环境。

关键词：新常态条件 医院 人力资源管理 新理念 新思维

中图分类号：F240

文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2015）04-222-02

2015年的“两会”上，社会关注度最高的十大卫生话题成为许多代表、委员的热点话题，引起了相关部门的重点关注。这十大话题是：医患纠纷、儿童用药、网络购药、医保改革、控烟法规、多点执业、医疗腐败、分级诊疗、“雾霾病”、医院扩容。同时，在关于医生收入问题的讨论中，有78%的人认为目前的收入水平未能真正体现医生的劳动价值，认为应拓宽医生的合法收入渠道，增加财政投入，进一步提高医务人员的待遇。笔者作为一名医院人力资源管理工作者，认为在经济新常态条件下，必须认真研究医院的薪酬制度，进一步深化改革，让每一位医务人员都能够为其所承担的医疗风险得到人力资本的真正体现，“物有所值，情为所动”，才能为广大医务工作者注入新的动力，增加新的活力，共同打造一个全心全意为患者服务、深受人民群众欢迎的医疗环境。

一、医务工作者的整体收入与其所承担的风险不成比例

“济世救人，仁爱为怀”是我国几千年发展史上一直推崇的人本主义思想。广大医务工作者自步入医学院校之日起，就立下了“救死扶伤，悬壶济世”的誓言。他们深知自己肩负的重担，时刻牢记全心全意为患者服务、为人民群众服务的职责。无论是数九寒天，还是三伏酷暑；无论是汶川大地震，还是非洲埃博拉疫情，不管有多大的风险，不管有多么严重的传染性，只要是患者需要，他们都会在第一时间冲在前面，挺身而上。这就是当代中国医务工作者的真实写照。

当然，大浪淘沙，泥沙俱下。在市场大潮的激烈冲击下，也有一些意识薄弱的医务工作者被金钱、物欲冲昏了头脑，向病人索要“红包”、权钱交易、卖高价药、高价医疗器械等，甚至出现了不给“红包”手术后就不给缝合甚至将其他正常部位缝合的咄咄怪事。医疗腐败问题日益严重，必须引起我们每一位医务工作者的高度重视。

从另一个角度来看，目前在我国各级各类医院日夜艰苦奋战的广大医务工作者的收入的确与他们的付出不成比例，也是一个不争的事实。在“两会”前夕，健康报等相关单位组织的调查中，有相当多的人认为医院的薪酬制度应该进一步深化改革，一方面让医务人员的收入与医疗检查、药品使用、医疗器械使用相脱钩；另一方面应该加大财政投入力度，让医务人员的技术投入、精力支出“物有所值”，“职业的付出要与医生的收入成正比”，从而体现其劳动价值，成为许多人的共识。

二、医务工作者的人文素质与获得更多报酬之间的关系

从目前我国一些医院医务工作者的人文素质来看，的确存在着许多问题。在全国“两会”期间有关部门进行的调查数据中，人们发现，老百姓最欢迎的医生所需要具备的不是高级职称抑或是如雷贯耳的头衔，而是“经验”、“热情”和“贴心”。大多数患者和群众都愿意多花钱挂专家的号，比如，在一些三级甲等医院主任医师专家的挂号费为40～100元，有的科室专家一上午就要给大约100个左右的病人诊断，仅门诊挂号费的收入就相当可观。但是，至于这100多个病人是否得到了真正的“专家“级别的诊断，却不得而知。难怪有的病人说，我们一大早赶来，等了几个小时，花了近百元钱，就被专家问了两句话，让助手开了张药方，前后一共也不到5分钟。

“治病救人，救死扶伤“是每一位医务工作者的天职。在名誉、金钱、财富、私利面前，人的生命要高于一切。但是，随着经济社会的发展，物欲横流，“天下熙熙，皆为利来；天下攘攘，皆为利往。”欲望使一些医务人员忘记了自己的身份，贪婪使一些医生失去了起码的尊严。向患者索取“红包”、“好处费”，不看病人的具体情况，开高价药方，推销高价器械。在特殊的环境下，有的医生甚至做出了令人不齿的行为。发生在某地医院由于嫌家属给的红包太少，就将产妇身体的某一部位进行缝合的恶性事件更是将此类问题演繹到了极致。

因此，提高医务人员的人文素质已成为各级各类医院必须重点关注的问题。改善医务工作者的工作、生活环境，解决他们的后顾之忧，提高他们的工资、奖金、加班费以及各种福利，对他们为广大患者所付出的艰辛嘘寒问暖是医院管理者和人力资源部门不可推卸的职责；同时，也要加强对医务人员人生观、世界观、价值观的“三观”教育，提高职业道德水平，提升医疗服务态度和服务质量，减少医患纠纷，遏制医疗腐败，尽可能多地与患者、家属进行交流，学会沟通的技巧，积极向人民群众传播医学健康知识。

三、大力推动医疗体制改革，健全与完善医务工作者薪酬制度

李克强总理在2014年“两会”上就指出：“要在事业单位逐步推行绩效工资，健全医务人员等适应行业特点的薪酬制度。”民为邦本，本固邦宁。只有深化薪酬制度改革，制定科学、有效、动态的绩效工资制度，充分使医务工作者的劳动和付出“物有所值”，让每一位医务人员都能够为其所承担的医疗风险得到人力资本的真正体现，才能极大地调动广大医务工作者全心全意为人民服务的工作热情，提升人文素质、调整知识结构，给病人以更多的关怀。笔者认为，要做到以下几点：

1.医院人力资源管理部门要在上级卫生管理部门和医院党委的领导下，做好调研，摸清家底。对每一级别的医师、每一科室每天的门诊量、手术时间以及每一位医务人员所承担的工作量都要有个清晰的认识，做到胸有成竹，举一反三。要从横向、纵向等不同的角度、不同的方位、不同的理念认识医务人员的工作内涵，为他们量身打造适合自己工作付出的合理报酬。建立与完善大家都比较认可的奖金制度，真正体现“多劳多得，少劳少得，不劳不得”的社会主义按劳取酬的分配制度。

2.要坚持过去工资制度中合理的部分，改革不合理的部分，针对不同的科室、不同的工作量、不同的劳动强度、不同的技术含量，制定不同的薪酬、奖金、补助、加班费等，让每一位医务工作者真正体会到自己的劳动被社会、被医院、被患者所认可，从而全身心地投入到全心全意为广大患者服务中去。

3.要突出重点，找准穴位，推出被广大医务人员所认可的薪酬制度改革的硬招实招，解决好能够吸引人才、留住人才、用好人才的改革“最后一公里”的问题。可以根据不同的情况，采取多点执业，分级治疗等措施，让尽可能多的医务工作者能够感到自己在医疗体制深化改革的过程中，既是受益者，又是先行者，同时都能够集思广益，积极地为人事制度、薪酬制度改革出谋划策，提出个性化的要求，进一步完善李克强总理提出的“健全醫务人员等行业特点的薪酬制度”。

四、“仁善立业、勇于担当”，积极引导医务工作者淡泊名利，凝聚正能量

在深化医疗体制改革，努力提高医务工作者薪酬水平的同时，医院党委与人力资源管理部门要广泛开展医德医风教育，优化医疗卫生环境，建设优秀的医院文化，促进医院各部门、各科室的弊革风清。我国古代将医者良好的品德称为“仁心”，对具有良好医德医术的医者，称为“仁人”。因此，我们要凝聚正能量，大力宣传“仁人仁心、仁善立业、勇于担当”精神，积极引导医务工作者淡泊名利，爱岗敬业，乐于奉献。

1.传承优良医德——我国优秀的中医传统文化对我们今天的医疗卫生事业健康发展有着不可或缺的指导意义。唐代名医孙思邈曾再三强调每一位医者都必须“先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”作为今天的医务工作者更需要淡泊名利，将人民群众的疾病与痛苦放在第一位，“急患者所急，想患者所想”，将自己的名利、地位、报酬、待遇置于脑后，静以修身，俭以养德，才能将祖国优秀的传统文化发扬光大，也才能无愧于“白衣天使”这一光荣称号。

2.开创大爱平台——引导广大医务工作者“忠于医业”，为人民群众无私奉献，精益求精。正如前文所说，我国广大医务工作者自步入医学院校之日起，就立下了“救死扶伤，悬壶济世”的誓言。他们深知自己肩负的重担，时刻牢记全心全意为患者服务、为人民群众服务的职责，在无数次抢救病人的“千钧一发”之际，一次次将自己的安危都抛于脑后，不顾一切地献出汗水、鲜血甚至生命。虽然近年来随着市场经济的发展，一些医务工作者出现了“三观”不正、收取红包、对待患者冷漠等不正之风，但主流是好的，医疗卫生战线所取得的成绩是有目共睹的。因此，我们要牢牢掌握深化改革的大方向，为广大医务工作者积极创建大爱平台——让他们的“仁爱、精勤”的精神得以传承。要以全面创新的精神建立“学科带头人——学科团队——科研平台”的组织模式，为中青年医务人员脱颖而出，攻克“高精尖”医学难关创造条件。

3.解决后顾之忧——为医务工作者真正解决具体问题。每一位医务人员都生活在现实的空间，都有自己的烦恼，不是家庭的“柴米油盐酱醋茶”，就是爱人下岗，孩子上学、老人住院等各种问题，凡此种种，不一而足。医院领导与人力资源管理部门要设身处地地为他们解决各种问题。要深入到每一位医务人员的家庭，摸清他们的具体问题，一一记录在案，上报党委，定期组织工会、科技、人力资源管理等相关部门召开专门会议，认真研究解决方案，逐一解决问题，做细、做实、做好，为医务人员注入新的动力，增加新的活力，使他们都能够放下包袱，切实端正为人民健康服务的态度，无怨无悔地投身到医院的各项工作中。

五、结语

春回大地，生机盎然。在新的历史条件下，医务工作者必须对自己有更严的要求、更高的标准，契而不舍，孜孜以求，以人为本，尊重生命，善待患者，心存仁爱，甘当人民的“垫脚石”和“守护神”。新常态要有新思维、新理念、新方法，才能用中国精神，讲好中国故事，做好中国人自己的事。笔者相信，在党的十八大和习近平总书记一系列讲话精神指引下，广大医务工作者一定能够从我国传统的医学文化中汲取营养，实现自律与他律，以精湛的医术、过硬的本领、高尚的医德和“一切为了患者、一切为了人民”的忘我精神，推动我国医疗事业和谐、健康、有序地发展。

参考文献：

[1] 中国经济导报记者邓飞.2014“两会”话民生：民为邦本，本固邦宁.中国经济导报，2014.3.8

[2] 李克强作政府工作报告（摘登）.人民日报，2015.3.6

[3] 谢新伟，龙天.我国事业单位现行基本工资制度存在的问题及改进思考.人力资源管理，2014（6）

（作者单位：内蒙古自治区人民医院 内蒙古呼和浩特 010017）

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