老龄事业路在何方

陈宇鹏把服务比喻成挠痒痒，他说，养老有需求，把手伸到老人痒痒之处，就像痒痒挠一样，哪里痒就挠哪里。因此，日间照料也要照顾老人的精神层面。

11月13日至15日，2015年北京国际老龄产业博览会召开。

75岁的孙淑芬对养老产业很感兴趣，每年都会来这“赶集”，今年她打算为自己找一家合适的养老机构。现实中，有孙淑芬这样想法的老人，不在少数。

解决供需脱节

中国社工联合会副秘书长王时浩表示，进入老龄化时代，社区居民开始关注老龄产业。

海淀区羊坊店街道社区服务中心主任周爱军在实践中发现，街道社区和服务企业存在“供需脱节的情况”，一方面，社区需要好的企业提供服务，可不知道谁在做这件事，亦不知谁做得好。

而另一方面，有些养老服务企业和社会组织理念很超前，却进不到社区。

在王时浩看来，我国社会协同程度过低，完整的社区服务体系尚未形成，社区服务的质量和水平还比较低，在养老需求的满足上更是存在较大差距。

不过，这份差距在京津冀地区将会不断缩小。

11月初，北京、天津、河北三地民政部门共同签署了《京津冀民政事业协同发展合作框架协议》。户籍地政府发给老人的各种补贴将跟着老人一起走。也就是说北京养老院的床位补贴、餐饮补贴等可延续到河北和天津，京津冀养老正走向一体化。

张家口市闻讯而动，对北京老人发出了养老邀请，并与第四届北京国际养老产业博览会主办方沟通，申请设立展位。张家口民政局局长崔凤楼带队参展，希望借助这一平台推广当地养老资源与北京对接。

“同样的服务水平，张家口性价比更高。”言谈之间，崔凤楼信心十足。

与北京同档次机构相比，张家口的养老机构价格不到其一半。一名失能老人，一个月的费用不到3000元，完全能自理的老人，则不到2000元。

“况且夏天气温还比北京低七八度，非常适合老人居住。”孙淑芬听后表示很动心，打算在天热去张家口住上一段时间。

北京怡年老龄产业促进中心主任周明明说，今年仅尝试着邀请张家口民政局参展，明年将组织京津冀三地养老产业共同参展。

需求催生服务

今年42岁的陈宇鹏，是永爱养老产业有限公司北京公司、天津公司总经理，他四年前开始做养老产业。

陈宇鹏提到了朋友的母亲，今年9月，老人身患癌症，化疗后身体很虚弱。谁知没几天就在卫生间摔倒了，不到10天就去世了。

“老人摔倒可能和家里缺少适老化设施相关。” 清华同衡规划设计研究院高级工程师林菊英分析，老年人居家生活中的安全隐患比较多，主要包括像跌倒、滑倒、烧伤、烫伤、窒息等，其中，跌倒的频率最高，影响也最大。而最常见的跌倒位置就是卫生间。

陈宇鹏给员工讲了一个护理员因理念欠佳，而好心办错事的例子。

天津有一家比较知名的养老机构，经常有人造访。有位住院老人喜欢绘画并很有心得。机构的护理员鼓励老人画一幅画，送给院方高级管理人员。听到这个建议，老爷子很高兴，准备挥毫泼墨，试了几次之后，总是不满意，以至于每天诚惶诚恐。事情被院方的领导发现并及时制止了，老人因此松了一口气。

陈宇鹏曾就此事咨询台湾一位养老专家。专家说要是自己能到访看到这个老人在作画，可以亲自跟他说，老伯伯，听说您画画很棒，我也很喜欢，是不是可以在您不忙的时候送我一幅。老人可能这样压力就不会很大。

然后你可以跟他说，什么时候画好都可以，然后告诉院里的人通知我，我亲自过来取。如果在取的时候，再送给老人一点点礼物，老人可能会很开心，因为他会觉得，我有价值，被社会认可，并没有被社会淘汰，会给老人一个向上的正能量。

“我们应该去了解老人，才能服务老年人。”陈宇鹏把服务比喻成挠痒痒，他说，养老有需求，把手伸到老人痒痒之处，就像痒痒挠一样，哪里痒就挠哪里。因此，日间照料不仅要照顾到居家改造中适老性的部分，也要照顾老人的精神层面。

陈宇鹏坦言，精神层面上的照顾可能成本会更低，也许收获会更大。

海淀区羊坊店街道社区服务中心主任周爱军很认同陈宇鹏的观点，还把老年人的需求归结为四个方面，生活需要照料、就医需要方便、心理需要抚慰、价值需要再现。

从“锦上添花”到“雪中送炭”

北京市民政局副局长李红兵说，或许养老产业与世界隔了一层“纱”，人们还不是很了解它，但是这个产业依然在发展。

李红兵自认是老年服务工作者，他认为跟老年人接触，发展居家养老服务，“进入”二字极为重要。

“体验、信任、依赖，这是我们进入老年产业的三部曲。”李红兵开玩笑说，“在这方面，骗子比我们做得好。”

李红兵分析骗术，发现了骗子们的常用套路，他们先让老人体验进而用各个方式获取信赖，最后老年人建立依赖拿出自己的养老钱换回一堆没有用的产品。

“如果我们做养老工作，连骗子都比不过，这表示我们没有抓住老年人的特点，没有进入老年人世界。”李红兵分享感受。

北京市政府先从解决家庭做饭破题。“我们希望解决老年人的就餐、取餐，实现老年餐桌。”李红兵说。

中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员付萍是老年餐桌的支持者。她认为营养对每个老人都是非常重要的，高龄老人的能量摄入下降，需要对老人的膳食进行特殊设计。

北京大学人口研究所教授陆杰华从李红兵所讲的“进入”里引出了几个方面的“新”，即通过进入了解老人的新需求，发现我们面临的新问题，从而用新的思维去解决我们面临的新的问题。

《北京市养老产业发展报告（2015）》的编写者也对老龄产业发展提出了一些建议。他们主张制度设计要从“锦上添花”向“雪中送炭”转变。

该报告指出，从现有的制度设计来看，未来做制度设计是要寻求一个改变，既要照顾全部老人，也要对经济状况较差的老人给予一定的倾斜。同时，居家养老服务市场也要从政府主导式向多方参与式转变。

报告作者之一周明明表示：这些改变均是为了做好当下，放眼未来。

（《民主与法制时报》2015.11.21）