培训前,先做排除法
想要解决孩子的睡眠问题,第一步自然是找到原因,对症下药。在特蕾西·霍格的《实用程序育儿法》里也提到了那些对孩子睡眠有影响的主要因素:
●缺乏常规程序:作息不规律、入睡前刺激过多、错过睡眠时机、醒着时间太长过度疲倦、运动量不够、没有睡前例行程序。
●睡眠工具依赖:简单地说,孩子入睡时的环境是什么样的,他醒来时就希望还保持这样的环境,否则就无法入睡。常见的睡眠工具依赖有:抱哄晃悠入睡、安抚奶嘴、过度响应等。
●夜间哺乳:其实这也是睡眠工具依赖的一种。夜间哺乳过频容易让孩子将哺乳与入睡联系起来,只能吃奶才能睡着;奶量摄入过多容易导致尿多、醒得更频繁,从而恶性循环;频繁进食会刺激消化系统,影响其他身体器官,最终导致身体许多生理节律出现问题,影响睡眠。
●身体原因:胃食管返流、肠绞痛(四个月以内的孩子肚子疼莫名大哭)、长牙、发热、湿疹、尿布疹、便秘、营养缺乏、大运动发展(学习翻身、爬、站、走路等时期都容易导致晚上练习)、大脑跳跃期(20个月以内会有十次大脑快速发育的跳跃期)、肚子疼等;
●环境原因:冷了或热了、尿布湿了、室内光线太强、睡衣、睡袋不舒服;
●情绪原因:受到惊吓、换护理人、妈妈上班、分离焦虑(7~9个月比较明显)、家庭不和睦等。
只有多观察、多了解,倾听孩子不同情况下的哭声,做到了解孩子,才能避免误判。
寻找适合宝宝的方法
西尔斯博士的“亲密育儿法”提出,你不能强迫宝宝睡觉,必须让宝宝自己想睡。你的角色是营造出让宝宝喜欢睡觉的环境,然后发出让宝宝知道该睡觉了的信号。你可以针对宝宝的年龄、发育阶段、夜间脾性,以及你自己的生活方式和睡眠习惯,从白天多抱着宝宝、安抚宝宝,晚上宝宝比较容易入睡;固定的睡眠时间;背着宝宝入眠;喝奶喝到睡着;让老公用自己的方式哄睡孩子;和宝宝睡在一起等温和的睡眠诀窍中挑选出适合自己宝宝的,尽量响应宝宝的需求,真正做到“亲密育儿”。西尔斯博士提醒到:你对宝宝的睡眠有什么看法?你是否认为白天老是跟宝宝黏在一起,所以夜间是好不容易才有的休息时间,是跟宝宝分开的最佳机会?宝宝“一觉到天明”是不是你育儿最优先的考虑?如果宝宝没有好好睡觉,就是你育儿的失败?如果以上几个问题,你的答案都是肯定的,那么你不适合用这个方法。
特蕾西·霍格的《实用程序育儿法》中首先强调要建立规律作息的常规程序,这是所有睡眠训练方法的第一步,无序喂养是造成婴儿睡眠问题的主要因素。特蕾西的“抱起放下法”要求宝宝应该在四个月以上,一旦孩子哭就抱起他来,一旦停止哭泣就放下。它既强调让孩子自己入睡,同时也不会任由孩子一个人哭泣。并建立起与孩子之间的信任。而对4个月以下的低龄宝宝不要使用“抱起放下法”,可以使用4S法和“嘘-拍”法。
效果如何:如果你不想让孩子哭,并愿意一直在宝宝身边安抚,可以使用“无泪法”。但“无泪法”见效所需的时间最长,耗费的精力和体力也最大,如果你只能自己一个人做睡眠训练,可能很难坚持下来,需要家人的帮助一起完成。
美国波士顿儿童医院儿科睡眠疾病中心主任理查德·法伯博士,从事儿童睡眠障碍研究20余年,其著名的法伯睡眠法风靡全美,在教儿童如何自己入睡方面效果显著。它采取循序渐进的方式,以延长响应孩子哭泣时间为方法来操作。循序渐进的方法允许家长在孩子哭闹时进入房间,一方面让孩子知道父母的存在,另一方面也可以让父母看看孩子的情况。在使用这个方法时,走进房间去看孩子的等待时间是有弹性的,父母如果不能长时间忍受孩子的哭闹,可以根据自己的实际情况制定出更缓和的方案,但方案一旦制定就应当坚持。
另外,法伯认为睡眠矫正可以整体矫正,也可以分步矫正。整体矫正效果会更快实现,但如果家长认为分步矫正更适合孩子,也完全可以分步实行。法伯也建议断奶可以与睡眠矫正分开进行,但他认为如果孩子非常依赖最后一顿奶,可以在哺乳后尽量把孩子叫醒再放入小床。
效果如何:效果介于第一种和第三种之间,一般三四天即可见效。
马克·维斯布朗认为,从孩子五六周大时就可以尝试在他们入睡时允许他们哭闹一会儿以培养良好的独自入睡的习惯,如果需要使用睡眠训练的方式,那么采用“一次耗尽”的方法会使孩子哭闹的总量减少一些,因为可以更快起效。另外,如果有旅行或生病的事情发生过后需要矫正睡眠,也可以采用这种方式。而且大宝宝采用这种方式会更容易执行一些。
效果如何:通常情况下,最快见效的是第三种方法,能在短时间内起到惊人的效果。如果你们是情感丰富、无法忍受孩子长时间哭泣的父母,最好使用其他方法。
Tips
除了根据你的需求,阅读以上睡眠专家的著作之外,你还可以关注国内育儿专家以及那些对儿童睡眠领域颇有建树和影响力的妈妈们的微博,可以与他们在网上互动,了解更多更详尽的信息,并让专家根据自家宝宝情况给出建议:@崔玉涛、@鲍秀兰、@张思莱、@林小暖Bella、@小土大橙子。如果宝宝的情况比较严重,最好能够及时就医。需要提醒的是,也许你刚觉得成功了,以为宝宝安睡是常态了,但是突然有天夜里,一切回到解放前,宝宝又开始哭闹、频繁夜醒了。因此,作为家长,不要轻言放弃,只要你耐心坚持、仔细观察、动态调节,相信随着你的宝宝逐渐长大,也一定会越睡越好的。