针灸治疗脑中风偏瘫的临床效果观察

刘叶飞

【摘要】目的：对针灸治疗脑中风偏瘫的临床效果进行观察和分析。方法：选择100例脑中风偏瘫的患者按照治疗方法的不同随机分为观察组和治疗组，观察组给予西医常规治疗，治疗组在观察组治疗的基础上配合针灸治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者的临床总有效率为92.00%，明显高于观察组的临床总有效率为78.00%（P<0.05）。结论：针灸治疗脑中风偏瘫有显著的效果，值得临床推广。

【关键词】针灸治疗；脑中风偏瘫；临床效果

脑中风是临床的常见病，中老年人多发，随着生活压力的增加和饮食结构、生活习惯的改变，该病的发病率居高不下，该病发病迅速，病情凶险，严重威胁着患者的生命，进行及时有效的治疗也会存在不同程度的偏瘫后遗症，严重影响患者的生活质量，给患者及患者家庭带来很大的精神压力和经济负担。因此研究治疗脑中风偏瘫的有效治疗方法有着重要意义。我们的医学技术水平快速发展，脑中风偏瘫的临床研究不断深入，笔者对我院收治的100例脑中风偏瘫患者作为对象进行分析，经研究发现针灸治疗脑中风偏瘫有显著的效果，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院自2010年3月至2013年11月收治的100例脑中风偏瘫的患者，均符合WHO关于脑中风偏瘫的相关诊断标准。将患者随机分为治疗组和观察组，各50例。12例脑梗塞患者，脑出32例血后遗症患者，21例完全性瘫痪患者，35例不完全瘫痪患者。治疗组：男29例，女21例，年龄39～72岁，平均年龄（55±1.5）岁，病程3d～13d，平均病程（8±0.5）d；观察组：男33例，女17例，年龄41～69岁，平均年龄（53±0.5）岁，病程5d～11d，平均病程（7±0.5）d。两组患者的性别、年龄、病程、患病特点等一般情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 入选和排除标准

入选标准：均符合上脑中风后遗症的临床表现：半身不遂，肢体麻木，头晕头痛，口眼歪斜，失语，记忆力下降，吞咽困难等；均经头颅CT检查确诊为脑中风后遗症。

排除标准：严重心功能不全的患者；严重精神疾病的患者；知情但不愿参加研究、出现意外退出研究患者。

1.3 治疗方法

两组患者均给予脑中风偏瘫的常规治疗，给予、脱水、营养脑神经、降压、降血糖等对症治疗。

1.3.1 观察组

观察组给予胞二磷胆碱、脑活素、辅酶Q10、维生素E治疗。

1.3.2 治疗组

治疗组在观察组治疗的基础上配合针灸治疗。主要针刺穴位：四神聪、水沟、哑门、风池、合谷、内关、尺泽、外关、极泉、环跳、阳陵泉、三阴交、足三里、悬钟、太冲。针刺方法：对针刺部位进行消毒，捻转进针，平补平泻，留针30分钟，每10分钟行针1次，7天为1疗程，治疗3个疗程。

对两组患者的临床症状、体征等情况进行观察、分析。

1.4 疗效判定

按照制定的临床疗效评定标准：基本治愈：患者肢体功能提高，可以独立生活、行走；显效：患者肢体功能部分提高，可以扶杖行走，生活可以基本自理。有效：患者肢体功能有所提高，行走、生活仍需要帮助。无效：患者肢体功能无变化，不能行走，生活不能自理。以基本治愈、显效和有效计总有效率。

1.5 统计学分析

所有数据由SSPS 16.0软件进行统计分析，计量资料以均数x+s表示，数据比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组患者中，基本治愈25例，占50.00%；显效12例，占24.00%；有效9例，占18.00%；无效4例，占8.00%；临床总有效率为92.00%。观察组患者中，基本治愈13例，占26.00；显效16例，占32.00%；有效10例，占20.00%；无效11例，占22.00%；临床总有效率为78.00%。治疗组患者的临床总有效率明显高于观察组患者（P<0.05）。

3 讨论

脑中风偏瘫有着较高的致残率和死亡率，随着医学水平的不断提高，治疗药物的不断更新，临床上通常给予促进脑细胞代谢、抗血小板聚集、改善微循环的药物进行对症治疗，脑中风偏瘫的死亡率显著下降。脑中风偏瘫治疗是一个长期的过程，需要长期服药，药物的副作用和潜在的并发症通常无法避免，并且致残率仍未得到改善，因此降低患者的致残率，提高患者的生活质量成为了治疗脑中风偏瘫的重点。近年来中医的内治法和外治法不断发展，尤其针灸治疗疾病，取得了显著的治疗效果，因此被广泛的应用于临床治疗中。

针灸治疗是祖国医学的经典内容之一，有着几千年的历史。针灸通过刺激人体的穴位，使机体的脉络畅通，有助于血液的运行，促进肢体功能恢复，以达到治病的目的。本研究中所选穴位以头部和四肢的穴位为主，针刺头部穴位有助于患者的头部血液循环，具有醒脑开窍的作用，并且头部是一身阳气汇聚之处，因此可以调动五脏六腑的精气，有利于相应肢体的功能恢复。

综上所述，针灸治疗脑中风偏瘫有显著的效果，操作简单，无副作用，安全可靠，值得临床推广。