宝宝眼睛“水汪汪”家长要警惕什么？

李艳鸣

眼睛“水汪汪”很动人，但小宝宝长这样的眼睛可能患有眼疾。

虽然小宝宝不会用语言表达眼睛不适，但是家长要警惕以下情况，如流泪、倒睫毛、眼屎多、眼睛发红等症状，一旦发现，要及时带宝宝去医院眼科接受检查。

A.眼睛“水汪汪”，需要通一通泪道

【病例】宝宝圆圆出生一个多月了，即使不哭不闹，左眼每天都噙着泪水，有时还眼屎多。妈妈抱着她到医院看眼科医生，医生说是泪道阻塞了，这是怎么回事？

【分析】小宝宝的眼睛经常水汪汪，很可能为先天性泪道阻塞（也称新生儿泪囊炎），这是比较常见的眼病，在出生前泪道的鼻腔开口处有一层像阀门一样的瓣膜，正常的孩子出生后这层膜会自动破裂，让鼻泪管与鼻腔相通，让泪道通畅。

而少数孩子出生后这层膜没有破，泪道便会阻塞，泪液不能自然地流到鼻子里，就会顺着眼角流出来。不通的泪道常常感染细菌，就出现眼屎增多。

【应对方法】先天性泪道阻塞越早治疗越好，建议宝宝出生后3个月以内进行处理，尤其是长期流泪、眼屎多的宝宝。应对方法：一、适当按压泪囊区。家长用手指从宝宝内眼角沿着鼻梁边向下刮，通过推挤泪道中的泪液增加压力，促使鼻腔开口处的瓣膜破裂，从而打通泪道。此方法适合轻度先天性泪道阻塞的宝宝。如果家长的按压方法和力度不够，或者瓣膜较厚，则无效。二、采用泪道探通术通泪道，过程简单，一两分钟即可完成，是用带冲洗的泪道探针，将鼻腔开口的瓣膜刺破，使泪道通畅。

B.老爱揉眼睛，烫一烫睫毛能搞定

【病例】3岁的小峰喜欢揉眼睛，可每次妈妈仔细检查，都没发现他眼里有异物。有一天，小峰又把自己的眼睛揉红了，妈妈带他去医院。眼科医生说他是倒睫毛。

【分析】由于婴幼儿脸庞短胖，鼻梁骨尚未發育正常，眼睑脂肪较多，睑缘较厚，容易使睫毛向内倒卷，造成倒睫毛，戳到眼内，宝宝可能感觉不舒服。婴幼儿睫毛多数纤细柔软，加之泪液分泌较多，泪液也较黏稠，纤细柔软的睫毛蘸着泪液在眼睛表面刷扫，但多数不会造成对眼的损伤。

【应对方法】大一点的宝宝能够配合的，家长可以将他的睫毛烫一烫，使睫毛往外翘，这样不会戳到眼内。

提醒：小儿倒睫毛切忌自行拔除或剪去，因为拔除睫毛往往会损伤毛囊和睑缘皮肤，造成睫毛乱生倒长和睑内翻，而经剪切的睫毛可能会越长越粗。

C.脓性眼屎，滴一滴抗菌滴眼液

【病例】最近，刚满月的小亚亚眼屎很多，像黄黄的脓一样，妈妈帮她擦过后一会儿又出现了。老人说，宝宝眼屎多且黄，是上火导致的。可给亚亚用了一些清热解毒的食疗方法，脓性眼屎也没有改善。家人带亚亚看过眼科，医生开了“托百士”眼药水，奶奶说这是激素药物，不敢给她滴。

【分析】宝宝脓性眼屎，其实和饮食的关系不大，本质是眼睛表面被细菌或病毒感染，比如患有细菌性结膜炎。如果不及早治疗，可能并发角膜炎。

【应对方法】需要尽早看眼科，而不是采用食疗方法，可用抗菌眼药水滴一滴，“托百士”属于这类，只要在医生指导下使用就很安全。一般滴眼药水后一周就能改善，如果还不见好，需要继续就医，查明原因。