骨创伤治疗仪辅助治疗创伤性骨折的疗效观察

邓锦隆，曾 妍，徐剑锋，周永军 (广东省佛山市南海区第五人民医院骨1 科，广东 佛山 528231)

骨创伤治疗在临床的实际治疗中可以按照最优的方式进行多组治疗模式，在患者的骨折处产生一种有效的电流促进愈合、增强成骨的能力。通过对我院就诊的513 例骨折患者的临床研究分析，可以明显发现骨创伤治疗仪辅助治疗可以明显促进患者的骨痂生成、消除水肿疼痛，使用过程方便，操作不复杂，无不良反应。现将研究过程报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择在我院就诊的520 例四肢创伤性骨折患者，由于治疗过程中有7 例退出或治疗一段时间后失访，总的例数为513 例。其中男331 例，女182 例，年龄16 ～70 岁，平均32.3 岁。在513 例患者中，肩胛骨以及锁骨骨折患者153例，肱骨干骨折的患者36 例，尺桡骨骨折患者147 例，股骨干骨折患者38 例，胫腓骨骨折患者76 例，踝关节骨折患者共63例。将513 例患者随机分成对照组258 例与治疗组255 例。两组的患者在分组之后，年龄、骨折软组织损伤程度、骨折部位等差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:两组患者给予常规治疗和护理，即给以对照组正常的复位和固定，严重患者给以手术治疗;治疗组在对照组的治疗的同时再给以骨创伤治疗仪辅助治疗。辅助是根据骨折类型［2］调节参数，正确使用仪器。治疗时间为40 min/次，1次/d，10 d 为1 疗程，给予4 个疗程的治疗。在治疗开始的第3 周开始，每周观察和记录患者的愈合情况，一直持续到第8周。

1.3 骨折愈合评定标准:骨折愈合的评价指标［3］一般分为:治愈:患者骨折局部无压痛，纵向无叩击痛，无异常活动，在照X 线时，显示骨折线模糊，并伴有少数的连续性骨痂通过;显效:患者在骨折处局部有压痛，无异常活动，X 射线显示大部分的骨折线模糊，仅有少数连续性骨痂通过;进步:骨折局部有压痛及叩击痛，X 射线模糊，无连续性骨痂通过骨折线;无效:患者骨折处骨折线清晰，与治疗前无明显差异。

2 结果

2.1 两组患者在消肿止痛效果的比较:见表1。根据表1 可以得出:治疗后的12 d 内消肿止痛的患者，治疗组221 例，占全组的87%;对照组117 例，占45%。两组患者之间差异有统计学意义(P ＜0.01)。

表1 两组患者消肿止痛效果比较(例)

表2 两组患者X 线片骨痂出现时间比较(例)

2.2 两组患者在X 射线片上出现骨痂时间的比较:见表2。根据表2，可以明显发现，通过治理4 周内出现骨痂者，治疗组154 例(60.39%)，对照组70 例(27.13%)，治疗组可以明显缩短骨痂形成的时间，两组差异有统计学意义(P ＜0.01)。

3 讨论

在临床上，骨创伤治疗是一种比较常见的辅助治疗方式，采用的是国际上最先进的骨的压电效应以及旋转干扰电场的理论。通过进一步的研究［1］发现，骨创伤治疗仪是一个脉冲磁场(存在于微电子和人体电活动)，能够抑制炎性介质物质的释放，促进水肿的吸收，改变骨折处骨细胞再生的环境，促进骨痂的形成。

在骨创伤治疗领域中，电的应用有着悠久的历史。在早期时代，1812 年Hartshorne 报道了通过用直流电治愈3 例骨折患者，虽然没有为我们提供一定的理论依据，但已经为电的应用提供了事实证明。在20 世纪有学者发现了骨的压电效应，并提出了直流电能够刺激骨的生长，人们也渐渐认识到骨的压电效应在创伤患者的治疗作用。接着Basset［4］的实验表明微小电流能够加速诱导新骨的生成。

骨创伤治疗仪在创伤性骨折患者的治疗中应用越来越广，起作用机理为:利用微电子与人体的电活动形成相适应的脉冲磁场，进一步通过治疗磁头的耦合作用，穿透骨折外部的附着物，直接作用在患处。在治疗过程中，脉冲作用起到不可忽略的作用。国内研究发现，脉冲磁场能够抑制炎症介质的释放，进一步促进水肿的吸收，改变骨折处细胞生长的微环境，促进骨组织的生长，促进骨折的愈合。

综上所述，骨折辅助仪可以明显缩短了患者骨折的愈合所用的时间，消除水肿，促进骨生成;使用过程简便易行，价格经济，疗效明显无不良反应，容易为患者所接受，在基层医院能较大提高患者满意度，甚至减少因为骨折愈合慢导致的医疗纠纷，是目前较为理想的治疗辅助手段，值得在临床上进一步推广使用。

［1］ 黄长明，范华强，王建雄，等.关节镜下治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折近期疗效观察［J］.中国矫形外科杂志，2009，17(4):272.

［2］ 周铨昆，涂建龙，胡敦祥，等.手法复位与切开复位解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的临床观察［J］.实用中西医结合临床，2013，1:27.

［3］ 马国庆.骨创伤治疗仪治疗骨折的疗效观察及护理［J］.健康之路，2013，12(3).

［4］ 赵月芳.骨创伤治疗仪用于骨创伤疾病的临床应用研究［J］.国际护理学杂志，2007，26(6):575.