16 层螺旋CT 肺容积与肺密度指标与肺通气功能的相关性研究

王家强 (湖北省钟祥市人民医院，湖北 钟祥 431900)

16 层螺旋CT 肺容积的测定对患者肺功能的评估有着重要的作用，随着科学技术和医疗水平的发展，16 层螺旋CT 的应用及后处理软件有了很好的发展，使对肺容积、肺密度指标、肺通气功能的测定变得简便、准确，对患者疾病的诊断和后期的治疗有着很大的意义［1］。为了探究16 层螺旋CT 对肺容积与肺密度指标与肺通气功能的相关性，特对100 例患者进行研究分析，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2013 年1 月～2014 年1 月在我院进行检查的100 例受检者作为研究对象，其中正常人50 例作为对照组，肺气肿患者50 例作为观察组。所选取的研究对象中男46 例，女54 例，受检者中年龄最小的为19 岁，年龄最大的为72 岁，平均(49.50±1.90)岁。其中对照组中男23 例，女27例，平均年龄为(50.25±1.75)岁。观察组中男23 例，女27例，平均年龄为(50.25±1.75)岁。所选取的患者均取得他们的知情同意，排除因外因胸廓畸形、大面积肺部感染、大量胸水、肺内实质性病灶直径＞4 cm 等影响肺功能的疾病患者，两组患者的一般资料比较无显著性差异(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:对受检者采用16 层螺旋CT，受检者取仰卧位，双手抱头，头先进位，自肺底至肺尖方向行扫描。利用集成肺定量分析软件进行图像后处理和分析。对行肺通气功能的受检者采用专用的肺功能测量仪进行检查肺功能。

1.3 观察指标:对两组患者的16 层螺旋CT 肺容积与肺密度指标进行测量，比较两组患者的深吸气末的全肺容积(Vin)、深呼气末的全肺容积(Vex)、肺容积比(Vex/Vin);对两组的肺通气功能试验肺通气功能指标测量结果进行比较，比较两组患者的肺总量(TLC)、残气量(RV)、残气量与肺总量比(RV/TLC)。

1.4 统计学处理: 统计分析时采用SPSS17.0 软件分析，用χ2检验计数资料，用t 检验比较组间，以P ＜0.05 为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的16 层螺旋CT 肺容积指标比较:观察组的肺容积比值(87.15%) 明显高于对照组的肺容积比值(53.85%)，两组差异有统计学意义(P ＜0.05)。如下表1 所示。

表1 两组患者的16 层螺旋CT 肺容积指标比较(n=60)

2.2 两组的肺通气功能试验肺通气功能指标测量结果比较:对照组的残气量与肺总量比值(36.06%)明显低于观察组的残气量与肺总量比值(6 954%)，两组差异有统计学意义(P ＜0.05)。如表2 所示。

表2 两组的肺通气功能试验肺通气功能指标测量结果进比较(n=60)

3 讨论

本研究表明，观察组的肺容积比值(87.15%)明显高于对照组的肺容积比值(53.85%)，对照组的残气量与肺总量比值(36.06%)明显低于观察组的残气量与肺总量比值(6954%)，两组比较具有统计学意义(P ＜0.05)。16 层螺旋CT 肺容积的测定对患者肺功能的评估有着重要的作用，早期的CT 扫描速度缓慢，后处理软件不成熟，扫描的结果有一定的局限性。随着科学技术和医疗水平的发展，16 层螺旋CT 的应用及后处理软件有了很好的发展，使对肺容积、肺密度指标、肺通气功能的的测定变得简便、准确，对患者疾病的诊断和后期的治疗有着很大的意义。在16 层螺旋CT 肺容积肺密度的定量分析中三维后处理的关键技术是自动从扫描图像中将肺组织与其他组织分割开，对此常采用的图像分割技术有自动边缘检测和阈值限定等方法，能够减少手工操作，加快处理的速度，保证数据的准确性［2］。肺通气功能是判断气流受限增高且重复性好的客观原因，对肺病的诊断、严重度的评价、疾病进展、预后等都有着重要的意义［3］。因此，16 层螺旋CT 肺容积与肺密度指标与PFT 肺通气功能指标有较好的相关性，16 层螺旋CT 检测能够较好的判断患者肺功能的状况，肺密度的降低和增高反映着肺内气体的增多和减少［4］。肺通气功能检测的肺密度指标与静态肺容积指标有关。16 层螺旋CT 肺容积与肺密度指标与肺通气功能的相关性研究使得对肺部疾病有了更好的诊治，对患者疾病的诊断和后期的治疗都有着很重要的意义。

综上所述，16 层螺旋CT 肺容积与肺密度指标与肺通气功能的相关性研究能够较好的判断患者的肺功能状况，值得在临床的检验中推广应用。

［1］ 牛朋影，哈若水，郭玉峰.MSCT 容积成像评价CIPD 单侧肺功能程度的应用［J］.宁夏医学杂志，2011，33(2):120.

［2］ 张利华，王云华，蒋中标，等.多层螺旋CT 低剂量双相扫描像素指数对慢性阻塞性肺病肺功能的评价研究［J］.中华放射学杂志，2012，46(9):784.

［3］ Akira M，Toyokawa K，Inoue Y，et al.Quantitative CT in chronic obstructive pulmonary disease:inspiratory and expiratory assessment［J］.AJR Am J Roentgenol，2009，192(1):267.

［4］ 郭蔚君，韩楚源，刘春堂，等.肺气肿患者多层螺旋CT肺密度测定与肺功能的相关性研究［J］.临床荟萃，2009，24(14):1234.