合肥试水保险机构经办居民医保

据安徽省发改委消息，包括合肥在内，安徽省25个统筹地区将从7月份起，率先试点由商业保险机构来承办居民基本医保业务。这在全国还没有先例。

安徽首先将剥离原城镇居民医保和新农合经办职能，专门设立城乡居民基本医疗保险管理中心。该中心将管理城乡居民基本医疗保险基金并负责安全运行；参与制定基本医保、大病保险管理规则，以及对经办机构的激励约束办法；与经办的商业保险机构签订委托经办服务合同，明确双方的责任、权利和义务；参与药品、耗材、设备集中采购和医疗服务收费监管。这种做法利用了商业保险机构专业的管理能力和健全的组织网络，可以加强诊疗行为监管，依法审核监管医疗机构服务方式和收费，控制成本，有效降低不合理的医疗费用支出。

为了让这块领域的资金管理变得更透明，商业保险机构每季度必须公布医保基金收支情况，开展医保基金精算，接受医保中心和公众的监督。

（完）