张先琴 吴茫茫
Z350纳米树脂美容修复前牙的疗效分析
张先琴 吴茫茫
目的 探讨Z350纳米树脂在前牙美容修复中的应用效果。方法 78例需前牙修复患者随机分为研究组与对照组, 每组39例。研究组给予Z350纳米树脂美容修复前牙;对照组给予Z250纳米树脂美容修复前牙, 操作方法同研究组。记录两组患者临床疗效, 统计分析并得出结论。结果 两组患者经不同材料完成前牙美容修复后, 研究组优良率高达94.87%, 显著高于对照组优良率74.36%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用Z350纳米树脂完成前牙牙体缺失美容修复, 可显著提高患者临床疗效及预后效果, 保障其生活质量, 利于维持良好的医患关系。
前牙;Z350纳米树脂;美容修复;应用效果
前牙美容修复包括瓷材料及树脂材料两大类, 随着临床医学水平不断进步, 树脂材料已逐渐取代瓷材料作为修复首选材料[1]。本文对本院2013年1月1日~2013年12月31日前来实施前牙美容修复的78例患者进行临床研究, 从而探讨Z350纳米树脂在前牙美容修复中的应用效果, 为提高患者疗效及预后提供可靠依据, 现报告如下。
1.1 一般资料 78例患者(共78颗患牙)中男29例、女49例, 年龄13~67岁, 平均年龄(41.82±4.36)岁, 疾病类型:前牙缺损51例、前牙龋齿27例。按照抽签方式将78例患者随机分为研究组与对照组, 每组39例, 两组性别、年龄、例数、疾病类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 研究组给予Z350纳米树脂美容修复前牙, 龋齿者首先去除龋损组织, 待洞形修整完成后清洁牙面, 若牙洞较深(与牙髓相近)则利用光固化材料垫底(Lonosit-Base liner, 由德国DMG公司提供), 酸蚀牙釉质15 s后对酸蚀粘结剂(AdperTM promptTM, 由美国3M公司提供)进行5 s搅拌.1:1比例混合后均匀涂抹(棉棒), 待加压15 s并吹成薄层后给予再次涂抹, 经10 s光照后分层充填Z350纳米树脂[FiltekTM Z350, 由美国明尼苏达矿业及机器制造公司(3M)提供]完成修复(每层光照持续20 s), 待修复成型后常规打磨及抛光处理;对照组给予Z250纳米树脂(由美国3M公司提供)美容修复前牙, 操作方法同研究组。记录两组患者临床疗效, 给予统计学分析并得出结论。
1.3 疗效评定标准 根据患者治疗后并发症、颜色、边缘、功能、外形等情况判断其治疗效果:①优:外形、颜色、边缘密合度及咬合功能均正常, 无牙髓炎、牙龈炎等相关并发症;②良:外形、颜色、边缘密合度及咬合功能均基本正常或轻微异常, 无牙髓炎、牙龈炎等相关并发症;③差:外形、颜色、边缘密合度及咬合功能均异常, 出现牙髓炎、牙龈炎等相关并发症。优良率=优率+良率。
1.4 统计学方法 使用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
两组患者经不同材料完成前牙美容修复后, 研究组优良率高达94.87%, 显著高于对照组优良率74.36%, 比较结果差异具有统计学意义(P<0.05), 具体情况见表1。
表1 两组患者临床疗效对比分析[n (%)]
前牙由于龋齿、外伤等情况产生缺失, 将严重影响患者牙齿美观程度及咬合功能, 对其身心均造成严重伤害, 需积极给予美容修复措施保障其身心健康。以往临床主要采用瓷材料贴面修复, 但有研究显示, 瓷材料易发生染色、穿髓、牙本质过敏等异常情况, 且牙龈炎等并发症发生率较高, 不利于患者获得满意疗效及预后[2]。
Z250纳米树脂是以往常用的前牙缺失美容修复材料, 其特点为聚合收缩率低、防裂、耐磨, 治疗效果较为满意, 但该材料着色率及脱落率较高, 不利于获得良好美观效果[3]。本文中对照组患者采用Z250纳米树脂修复后, 临床优良率仅为74.36%, 治疗效果并不理想。
Z350纳米树脂是近年来于临床推广使用的新型树脂修复材料, 除具有Z250纳米树脂上述优点外还可显著降低脱落率, 且由于其具备单色材料变色效应, 因此美观度显著升高。本文研究可知, 研究组患者经Z350纳米树脂修复后, 临床优良率显著高于对照组, 可获得较为满意的临床疗效及预后, 与国内外相关研究结果相符。
综上所述, 前牙牙体缺失患者采用Z350纳米树脂完成美容修复后, 可显著提高其临床疗效及预后效果, 保障患者生活质量, 利于维持良好的医患关系, 值得临床推广应用。
[1] 陈亮, 李长春. Z350纳米树脂前牙直接美容修复的临床疗效.牙体牙髓牙周病学杂志,.2011.21(2):119.
[2] 潘昳勤. Z350纳米树脂修复前牙的临床疗效观察.浙江实用医学.2012.17(6):430-431.
[3] 赵泓霖. P60树脂、Z350纳米树脂与“P60树脂加涂窝沟封闭剂”对后牙Ⅰ类洞修复效果比较. 昆明医学院学报,.2011.32(6).133-135.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.01.074
2014-08-27]
450000 郑州市口腔医院修复科