不同温度与时间条件下对血常规参数检测结果的影响

胡占杰

不同温度与时间条件下对血常规参数检测结果的影响

胡占杰

目的 探讨不同温度与时间条件下对血常规参数检测结果的影响。方法 250例进行健康体检的人群的血液检验样本, 将其按照保存的温度不同分为室温保存组和冷藏保存组, 每组样本数量为125例。观察两组样本保存24、48 h后WBC(白细胞)、RBC(红细胞)、Hb(血红蛋白)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)指标的变化情况, 并与正常指标进行对比。结果 经过研究后发现, 室温保存组在保存24 h之后血常规参数WBC、RBC、Hb、MCH与正常数值比较差异无统计学意义(P＞0.05), 但是血常规参数HCT、PLT与正常数值发生了显著性变化, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。冷藏保存组在保存48 h之后HCT、PLT指标才会发生变化, 数值与正常水平比较差异有统计学意义(P<0.05), WBC、RBC、Hb、MCH指标仍然处于稳定的状态, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在不同温度、时间的条件下, 血常规参数会发生一定的变化, 因此需要选择合适的保存条件, 在最佳的时间内进行检验, 这样才能够保证检测结果的准确性。

不同温度；时间；血常规参数；检测结果；影响

血细胞分析是血常规检验项目最常用的一种方式, 检验的结果在临床诊断和治疗中具有极强的参考价值。但是血常规检验的结果会受到多种因素的影响, 临床研究表明, 在众多影响因素中, 时间和温度是最为主要的影响因素。为了探讨在不同温度与时间条件下对血常规参数检测结果的影响,本院特选取250例血液检验的样本作为本次研究的对象进行了一次研究, 取得了一定成果, 能够对血常规检测的结果造成深远的影响, 现将具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年12月~2014年8月来本院进行健康体检的人群作为研究的对象, 在所有人中随机抽取250例血液检验样本, 将其按照保存的温度不同分为室温保存组和冷藏保存组, 每组样本数量为125例。室温保存组提供样本的人群中男63例, 女62例, 年龄26~54岁,平均年龄(38.21±4.25)岁, 体质量49~61 kg, 平均体质量(43.23±2.42)kg；冷藏保存组患者男65例, 女60例, 年龄22~64岁, 平均年龄(37.14±4.16)岁, 体质量47~60 kg, 平均体质量(48.26±3.34)kg。两组一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 检测方法 对所有患者抽取静脉血后充分混匀后送检,检验的过程按照全自动血细胞分析的操作要求进行操作, 对其检测的结果进行记录。将室温保存组患者的血液标本放置在室温下0.5、2、4、6、24、48 h后进行检测, 对检验的结果进行记录, 并且将检测出的血常规参数与立即送检得出的参数作比较。冷藏保存组需要将患者的血液标本冷藏于4℃的冰箱内进行保存, 0.5、2、4、6、24、48 h后进行检测, 对检验的结果进行记录, 并且将检测出的血常规参数与立即送检得出的参数作比较。

1.3 观察指标 观察两组样本保存24、48 h后WBC、RBC、Hb、MCH、HCT、PLT指标的变化情况, 并与正常指标进行对比。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

室温保存组在保存24 h之后血常规参数WBC、RBC、Hb、MCH与正常数值差异无统计学意义(P＞0.05), 但是血常规参数HCT、PLT发生了显著性变化, 与正常水平差异具有统计学意义(P＜0.05)；冷藏保存组在保存48 h之后HCT、PLT指标才会发生变化, 与正常数值差异具有统计学意义(P＜0.05), WBC、RBC、Hb、MCH指标仍然处于稳定的状态。见表1。

表1 两组样本保存24、48 h后WBC、RBC、Hb、MCH、HCT、PLT指标的变化情况( x-±s)

3 讨论

血常规是临床检验中最基本的检验方式。血液的组成主要是液体和有形细胞两大部分, 血常规检查的就是血液的细胞情况［1］。从血液细胞的功能情况上来看能够将其分为红细胞、白细胞和血小板, 在临床中, 不仅能够通过观察其数量的变化和形态分布情况就能够对疾病的类型、发展的程度进行判断, 还能够为不同系统的疾病进行判别。

在临床检验的过程中, 血常规检验由于仪器、时间、停电、标本运输等方面的原因经常需要进行保留这就产生了一个重要的问题, 就是怎样保存才能够保证不对血常规参数产生影响［2］。

本次研究中发现, 在室温下保存24 h之内, 血常规参数WBC、RBC、Hb、MCH的稳定性相对较高, 但是HCT、PLT参数方面却与正常数值发生了显著性变化, 这一变化情况的发生主要与血小板肿胀、聚集的血小板结构发生改变有关；在冷藏保存下48 h之内HCT、PLT指标不会发生变化, WBC、RBC、Hb、MCH指标仍然处于稳定的状态。冷藏保存的方式明显比室温保存变化更慢, 因为在冷藏情况下, 红细胞代谢的速度变慢, 维持红细胞自身渗透和形态的能力消耗减少［3］。但是需要注意的是, 在冷藏条件下也需要注意检测的时间, 需要48 h之内完成, 这有这样才能够保证检测的准确性。

综上所述, 在不同的温度、不同时间的条件下, 血常规参数会发生一定的变化, 因此需要选择合适的保存条件, 在最佳的时间内进行检验。作者认为合适的保存条件应为冷藏,最佳的检验时间应为48 h之内, 这有这样才能够提高检验的准确性, 为临床诊断和治疗提供更加有效的信息。上述发现具有一定的可行性, 值得在临床中推广应用。

［1］ 龚庆辉, 银广悦, 张龙, 等.不同温度和时间对血常规参数检测结果的影响.标记免疫分析与临床, 2013, 20(2):101-105.

［2］ 张春平, 唐小平, 钟亚玲, 等.全血标本不同保存温度和时间对Sysmex XE-2100测定血细胞参数的影响.西部医学, 2010, 22(7):1312-1314.

［3］ 管学军.温度和时间对血常规检验结果的影响观察.大家健康(学术版), 2014(8):247.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.17.184

2015-01-19］

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