美沙拉嗪与柳氮磺吡啶比较治疗溃疡性结肠炎疗效与安全性的系统评价

刘 巍

美沙拉嗪与柳氮磺吡啶比较治疗溃疡性结肠炎疗效与安全性的系统评价

刘 巍

目的 比较美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和安全性。方法 86例溃疡性结肠炎患者随机分为A组和B组, 每组43例, A组患者接受美沙拉嗪治疗, B组患者接受柳氮磺吡啶治疗, 比较和分析两组患者的临床效果、不良反应发生情况。结果 两组患者通过治疗, 观察组患者的总有效率为90.70%, 对照组患者的总有效率为88.37 %, 组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；A组患者不良反应发生率较低, 与B组比较, 差异具有统计学意义(χ2=10.299, P＜0.05)。结论 在溃疡性结肠炎的临床治疗过程中, 美沙拉嗪与柳氮磺吡啶均能够改善患者的临床症状；但在不良反应方面, 美沙拉嗪的效果较好, 值得临床推广和使用。

美沙拉嗪；柳氮磺吡啶；溃疡性结肠炎；安全性

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年8月～2014年8月在本院接诊的86例溃疡性结肠炎患者作为主要研究对象, 其中男56例,女30例, 并将其随机性分为A组和B组, 每组43例, A组患者的年龄22～70岁, 平均年龄(48.29±2.24)岁, B组患者的年龄25～72岁, 平均年龄(49.28±2.37)岁, 通过对两组患者的性别、年龄等基本资料进行比较和分析, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。本组试验的所有患者均了解本组研究的全部过程和目的, 且自愿签署知情同意书。

1.2 方法 A组：本组患者接受美沙拉嗪(国药准字H19980148, 葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司)治疗。3次/d, 1 g/次。B组：患者接受柳氮磺吡啶(国药准字H14022874, 山西同达药业有限公司)治疗。4次/d, 1 g/次。

两组患者均接受2个月的治疗, 观察组两组患者的临床效果。

1.3 疗效判定［2］显效：患者的腹痛、脓血便等临床症状均消失, 大便的次数明显减少, 每天＜3 次, 通过血常规检测为阴性, 通过结肠镜检查均为正常。有效：患者相关的临床症状得到一定的改善, 血常规检测为阴性, 通过结肠镜检查,其出现黏膜轻度充血、水肿等的现象。无效：患者的临床症状均没有得到改善, 甚至出现恶化的现象。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验；计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效对比 A组患者的总有效率90.70%优于B组88.37%, 组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。见表1。

2.2 两组患者的不良反应情况对比 A组患者的不良反应发生率低于B组, 组间比较差异具有统计学意义(χ2=10.299, P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者的临床疗效对比情况［n(%)］

表2 两组患者的不良反应情况对比［n(%)］

3 讨论

在当前溃疡性结肠炎的临床诊断和研究过程中, 溃疡性结肠炎的病理机制还没有得到完全的解释, 溃疡性结肠炎属于一种侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病［3］。溃疡性结肠炎的临床症状轻重不一, 有患者出现缓解与发作相互交替的现象, 还有患者仅有结肠症状, 还有患者出现全身症状［4］。在本组试验中, 给予A组患者美沙拉嗪治疗, 给予B组患者柳氮磺吡啶治疗, 通过对两组患者的临床疗效和安全性进行比较, 结果显示两组患者的临床疗效对比差异无统计学意义(P＞0.05), 但A组患者不良不良反应发生率显著低于B组, 组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 在溃疡性结肠炎的临床治疗过程中, 美沙拉嗪和柳氮磺吡啶均能够有效改善患者的临床症状, 相对于柳氮磺吡啶而言, 美沙拉嗪的不良反应发生率较低, 具有较高的临床推广和使用价值。

［1］ 柳汝明, 吴斌, 赵雨晋, 等.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶比较治疗溃疡性结肠炎疗效与安全性的系统评价.中国循证医学杂志, 2011, 11(2):181-186.

［2］ 中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组.对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见.胃肠病学, 2009, 30(12):488-494.

［3］ 冯百岁, 刘占举, 牛正先.美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清TNF-α和IL-8的影响.郑州大学学报(医学版), 2010, 27(5):830-833.

［4］ 欧阳灿晖, 李君玉.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效对比.长江大学学报(自科版)医学下旬刊, 2014, 11(7): 38-39.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.05.105通过对近年来我国溃疡性结肠炎的发病情况进行全面的了解, 发现这种疾病的发病率较高, 且呈现逐年升高的趋势,降低了患者的生活质量［1］。本组研究针美沙拉嗪与柳氮磺吡啶两种治疗方法进行了全面的探讨。具体研究报告如下。

2014-11-25］

124010 盘锦市中心医院消化内科