提高武警部队应急卫勤保障的“四种能力”探讨

王 兴，柳晓春

·理论研究|THEORETICAL STUDY·

提高武警部队应急卫勤保障的“四种能力”探讨

王 兴1，柳晓春2

武警部队多年来遂行多样化任务繁重、情况复杂，笔者认为加强卫勤应急保障力量建设应注重提高“四种能力”，并提出对应的措施，以期为武警部队提高卫勤应急保障能力提供借鉴。

武警部队；应急；卫勤保障

近年来，处突、反恐、维稳及灾害救援任务越来越繁重，情况越来越复杂。卫勤保障对象众多，军警民卫勤保障任务相互交织，保障关系复杂，部队内部、不同军种之间、军地之间卫勤机构的组织指挥关系复杂，相互之间的协同比较困难，对应急卫勤保障提出了更高的要求[1]。立足紧急、突然、复杂情况下圆满完成卫勤保障任务，是当前应急卫勤保障的着眼点。笔者通过几年的探索实践，得出加强卫勤应急保障力量建设应注重提高“四种能力”。

1 着眼高效处置，提高卫勤指挥能力

实践证明，卫勤指挥员素质高低是决定卫勤指挥能力强弱的重要因素。近年来，通过依托上级培养、在任务中锻炼，以及提高信息化在卫勤保障中的应用水平来提高卫勤指挥能力。

1.1 依托上级培养 依托上级举办的卫勤指挥培训班，选派卫生科长、医院院长、团卫生队长参加军队和武警后勤学院，以及军医大学举办的卫勤领导培训班，提高卫勤领导的战术指挥素养和科学指挥、果断决策、高效处置的能力。

1.2 抓好在职培训 通过举办卫勤领导培训班，聘请军内卫勤专家授课，提高卫勤指挥人员的业务素质。利用部队每年组织的重要实兵演习、重大任务保障和遂行任务能力评估等时机把指挥人员安排到一线进行锻炼。通过任务前网上推演、任务中情况处置和任务后总结讲评，提高各级卫勤领导的组织指挥能力。

1.3 提高信息化应用水平 利用网上推演等时机，通过卫勤指挥管理系统，实现紧急突发情况下根据任务要求瞬间生成应急方案，快速完成对人员、装备、物资、药品和器材的紧急抽组。通过缩短决策过程和指挥时间，提高卫勤指挥的时效性。

2 着眼快速反应，提高应急机动能力

通过结合战备任务进行卫勤应急机动能力建设研究得出，应急机动的前提是快速反应。快速反应的基础是预有准备，需通过制定科学的保障预案、全方位的预任管理、创新快速反应的训练方法，以及高效的物资储备与携带方案来实现。

2.1 完善应急保障预案 卫勤应急预案是卫勤机构应对各类突发事件的基本方案，合理预案可以增强应急决策与处置的科学性，提高应急处置的时效性[2]。完善配套且能适应实战需要的各类卫勤保障方案，是各级卫勤机构完成卫勤保障任务的先决条件。由于机动部队执行任务种类繁多，且性质、规模不同，因此制定卫勤保障预案应根据不同性质和不同类型的任务来确定内容。各级卫勤机构平时就应立足于最复杂情况，充分考虑部队担负任务的方向、性质、规模、持续时间等因素，进行科学分析，周密制定各类战备和应对突发事件的卫勤预案，做到一旦有任务，能快速部署、及时保障[3]。

2.2 人员、物资管理模块化 不经人员装备补充，即可遂行应急卫勤保障任务，是对应急机动卫勤保障的基本要求。按出动最大化将人员物资、药材编成若干个小组，为每个小组分配一辆救护车或运输车，预有任务时按抽组方案出动。在人员收拢上，可根据居住分布，划分责任区、明确召集人，建立通信联络，实施8小时以外的有效管控，确保遇有情况能以最快速度收拢集结。在物资、战救药材管理上，严格落实“三分四定”，以车(功能或小组)为储备单位，每个小组的物资器材单个储备，公共部分单独储备。每个储备单元按出动人员数量分量储备，使之纵向成系统，横向成单元，确保遇有不同情况能按抽组方案迅速准确地实施物资装载，增强物资保障的针对性和及时性。

2.3 训练、演练经常化 一是对体系部队重症伤病员实施院前急救。可抽组部分预任人员，组成常态下的快速反应医疗分队，在体系部队有重症伤病员时，派出救护组实施院前急救与伤病员后送，培养和锻炼卫勤保障快速反应能力。二是结合重大演习保障任务，针对保障对象、具体任务和地形气候的不同特点，采用重点演练、定点保障、伴随保障、医疗后送等多种机动保障方式(图1)，在实践中积累应急机动经验，提高快速机动能力。三是平时结合战备拉动，组织卫勤分队进行拉动演练，在拉动中检验部队在处置各种复杂情况的能力和快速反应、快速机动、快速保障的能力[4]。得益于此，在处置杨家杖子群体性事件中，我部紧急抽组70余名卫生人员，200余万元医疗设备，仅用时20分钟。

3 着眼紧急救命，提高战伤救治能力

战伤救治能力是应急机动卫勤保障能力的核心，要达到不经临战训练即可遂行应急卫勤保障任务的要求，就必须紧密结合临床实践，将平时收治能力转化为战时救治能力。

图1 卫勤分队进行后送演习

3.1 提高战伤救治水平 依托临床进行胸外、骨外和烧伤等战伤救治训练，对疑难病进行会诊、术前讨论。对预任人员进行急救基础理论和专业技能操作培训，使预任人员更多地接触各种伤情伤病员，实现一专多能，提高其对各种复合伤、多发伤的处置能力。支队(团)卫生队及大队(营)卫生所人员，要重点进行伤病员各种救治流程训练，加强对紧急救命手术的操作训练(图2)，提高战伤救治的及时性和成功率。我部将“战伤救护六大技术”列为全训科目，每年利用共同科目考核时机与作训部门一起考核官兵，急救技术考核合格率达到100%，提高了全员的战伤救护能力。

图2 一线救治的一幕

3.2 提高一线救治能力 平时要加强官兵战伤救护六项技术训练，提高自救互救能力。连抢救组要重点加强战伤急救、包扎和伤情判断、救治流程演练，在执行任务中负责组织和实施现场急危重症伤病员的抢救和初步处置，为抢救伤病员创造有力的条件和时间。

3.3 提高卫勤力量使用效能 不同任务以及同一种任务的不同阶段，卫勤力量的使用及分配差别很大，能否把有限的卫勤力量进行科学合理的分配与使用，直接关系到执行任务时救治伤病员的能力。经过几年的探索和实践，我部把卫勤力量分为加强力量、机动力量和基本力量，按照处突卫勤应急保障“一线自救互救、二线前接后送、三线定点救治”的要求[5]，针对不同任务、不同阶段及不同时机的需求，合理进行分配与使用，最大限度地提高卫勤力量使用效能和战伤救治能力。处置行动中，在卫勤力量调配上，注重“分”与“合”的统一，按照整体、稳定、综合、机动的要求，依据前指任务要求，划分伴随保障、支援保障和定点保障。卫勤力量根据部队编组情况，重新编配军医和卫生员，处置行动中按建制实施独立伴随保障，确保了医学救援力量既能模块式快速、机动、转换，又能集群式统筹、统管、统用。

4 着眼复杂环境，提高综合防疫能力

遂行处置大规模突发事件、反恐事件以及抢险救灾等任务，部队能否有效防止传染病流行，官兵能否得到有效防护和保持良好的心理状态，也是卫勤保障的重中之重。

4.1 提高卫生防疫能力 卫生防疫组平时要加强卫生防疫技能的训练，也可在部队驻训期间安排预任人员对驻训分队实施伴随保障；对部队所处环境进行流行病学调查，掌握驻地周围常见传染病、多发病情况；对饮食、饮水卫生和环境卫生进行监督；对发生的传染病进行正确的控制管理和有效处置，从而熟练掌握部队野外卫生防疫的基本方法，提高卫生防疫能力。近年来，甲型H1N1流感、登革热和流行性出血热等疫情频发。我部根据驻地疫情分布情况，以及实际气候状况，组织医务人员临时编写有关甲型H1N1流感、登革热和流行性出血热等传染性疾病的授课教案，在任务转换的空余时间，及时在官兵中开展健康教育；并主动联系疾控部门，调集一批预防食物中毒、中暑等内容的宣传画册和彩页分发到部队，切实增强官兵的防病意识和能力。

4.2 提高生化防护能力 平时要指导部队开展防生化武器训练，了解和掌握一般性生化武器自救和防护技能。生化救治组要结合生化武器损伤的特点，模拟生化损伤的伤病员救治过程和训练各种防护装具的使用和穿脱方法；防化分队要做好生化武器损伤伤病员洗消训练及协同训练，提高部队防生化能力。执行任务时，由防化分队组成洗消组，负责染毒人员的洗消；医院生化小组与防化分队组成抢救队，负责染毒区伤病员的抢救工作；团卫生队组成急救队，负责洗消后伤病员的现场急救和后送等，提高对生化损伤伤病员的救治能力。

4.3 提高心理疏导能力 当前，心理因素对战斗力的影响越来越受到关注，尤其是在执行反恐、抗震救灾等任务时，官兵心理状况对完成任务有着较大的影响。国内外大量实证研究表明，及时、就近、科学的心理救援对于受灾民众和任务官兵身心健康恢复具有至关重要的作用[6]。2008年汶川地震时，我部防化分队赴川执行洗消任务时，同时派出两名心理医师伴随保障，他们与战士们并肩作战，有力保障了任务完成。因此，平时要将心理健康教育作为部队教育的一个内容，普及心理卫生知识，并根据不同的任务特点制定不同的心理治疗方案。在执行任务时要有针对性地进行心理疏导，加强心理干预，使官兵保持良好的心理状态，圆满完成各项工作任务。

5 小 结

加快转变战斗力生成模式，要求卫勤保障能力必须围绕“着眼战斗力、突出信息力、提升保障力”展开。另外，从加强卫勤应急保障力量建设实践中看，提高卫勤指挥能力是首要，提高应急机动能力是前提，提高战伤救治能力是关键，提高综合防疫能力是保证，只有全面提高“四种能力”，才能圆满完成各类卫勤保障任务。

[1] 南克勉,王 心,于 畅. 武警卫生勤务学[M]. 北京:人民军医出版社,2010:8-10.

[2] 王 谦,陈文亮. 非战争军事行动卫勤应急管理[M].北京:人民军医出版社，2009:64-65.

[3] 于海军,刘士敏,李 滨,等.军民一体防空综合演练卫勤保障的实践与体会[J]. 解放军预防医学杂志,2008,26(3):206-207.

[4] 胡伟强. 基层部队卫勤保障工作存在问题及对策[J]. 实用医药杂志,2014,31(4):378-379.

[5] 王伟勇,吴永新,张 周.军队医疗机构隧行反恐维稳行动卫勤保障的思考[J]. 解放军医院管理杂志,2012,19(2):155-156.

[6] 李权超,于 泱,胡 艳,等. 多样化军事任务心理救援的开展[J]. 中华灾害救援医学,2014,2(4):207-210.

(2014-11-13收稿 2015-02-25修回)

(责任编辑 张亚丽)

Exploration on “four competency” of enhancing emergency medical support in armed police forces

WANGXing1andLIUXiaochun2.

1.HospitalAdministrationOffice, 2.DepartmentofHealth,No.8620MilitaryHospital,ChinesePeople’sArmedPoliceForces,Xingcheng125199,China

LIUXiaochun,E-mail:229526789@qq.com

Diversified missions in armed police forces were heavy and complicated. The author believed that function of improving the “four abilities” should be emphasized for enhancing the construction of medical support, and prompted the corresponding measures, so as to provide reference for improving capability of medical support in armed police forces.

armed police forces; emergency; medical support

10.13919/j.issn.2095-6274.2015.04.013

王 兴，硕士，副主任医师，E-mail：wangxing1962@163.com

125199 兴城，武警8620部队医院：1.院部，2.卫生科

柳晓春，E-mail：229526789@qq.com

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