侯利云
拜新同联合拉贝洛尔治疗妊娠合并慢性高血压的临床效果及不良反应观察
侯利云
目的 分析和探讨产科临床上采用拜新同联合拉贝洛尔治疗妊娠合并慢性高血压的临床效果以及不良反应。方法 116例妊娠合并慢性高血压患者患者采用随机数字表的方法分成两组, 对照组58例患者临床常规采用拜新同进行治疗, 观察组58例患者采用拜新同联合拉贝洛尔的方法进行治疗,比较两组患者治疗的总有效率以及不良反应率情况。结果 两组患者经过临床治疗后, 观察组患者的临床症状总有效率达到98.28%(57/58), 对照组患者的临床症状总有效率达到89.66%(52/58), 两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗过程中不良反应发生率为5.17%(3/58), 与对照组患者治疗过程中不良反应发生率为3.45%(2/58)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 临床上采用拜新同联合拉贝洛尔对妊娠合并慢性高血压患者进行治疗能取得较为理想的疗效, 该方法对于患者相对安全, 不具有显著的临床不良反应, 能有效改善和提高患者的生活质量, 因此值得临床推广使用。
拜新同;拉贝洛尔;妊娠;慢性高血压;临床效果
1.1 一般资料 本研究中116例均为本院妇产科2011年3月~2014年3月收治的妊娠合并慢性高血压患者, 所有患者采用随机数字表的方法分成两组, 观察组患者58例, 年龄17~35岁, 平均年龄为(28.9±2.8)岁;对照组患者58例, 年龄18~36岁, 平均年龄(28.7±3.0)岁。本研究在征得两组患者及其家属同意基础上开展的, 两组患者在年龄、产次及孕周等方面比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。具体数据见表1。
表1 两组患者临床产次及孕周比较[n(%), χ-±s]
1.2 治疗方法 本研究中对照组58例患者仅采用拜新同(上海现代制药股份有限公司, 国药准字H20000079)的方法进行治疗, 30 mg/d;观察组患者在对照组治疗方法的基础上联合采用拉贝洛尔(江苏迪赛诺制药有限公司, 国药准字H32026119)进行治疗, 给药剂量为0.2 g/d。
1.3 疗效评定标准[1]本研究的治疗效果评价标准如下:①显效:经过治疗患者的临床症状完全恢复, 血压得到有效控制, 收缩压以及舒张压下降在30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)左右或者完全恢复正常水平, 患者的尿蛋白量水平明显下降,并且安全维持妊娠到第37个孕周的患者;②有效:经过临床治疗患者的血压水平有所下降, 收缩压以及舒张压的下降水平在10 mm Hg左右, 患者的尿蛋白量水平也有所下降, 但仍然没有恢复到正常的水平, 患者的主要临床症状均得到明显改善, 并且安全维持妊娠不足37个孕周的患者;③无效:经过临床治疗若患者的主要临床症状改善情况不明显, 患者的尿蛋白以及血压等方面未得到显著改善, 患者妊娠时间没有达到36周而出现妊娠终止的妊娠列为无效。临床治疗的总有效率=(显效+有效)/总例数×100.00%。
1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理分析。计量资料采用均数±标准差( χ-±s)来表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1 两组患者临床治疗的总有效率比较 两组患者经过临床治疗后, 观察组患者的临床症状总有效率达到98.28%(57/58),对照组患者的临床症状总有效率达到89.66% (52/58), 两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05), 具体数据见表2。
2.2 两组患者临床治疗的不良反应率比较 观察组患者治疗过程中不良反应发生率为5.17%(3/58), 与对照组患者治疗过程中不良反应发生率为3.45%(2/58)相比差异无统计学意义(P>0.05), 具体数据见表3。
表2 对照组及观察组患者治疗的总有效率比较[n, %]
表3 对照组及观察组患者治疗的不良反应率比较[n, %]
药物动力学研究结果表明, 拉贝洛尔具有良好的扩张血管的功能, 从而能够有效的为妊娠合并慢性高血压患者出现的全身小动脉血管的痉挛进行很好的恢复, 另外, 由于拉贝洛尔对患者的中枢神经系统具有很好的抑制作用, 从而能够有效的预防患者肾功能衰竭的发生, 因此拉贝洛尔已经成为产科临床上预防和治疗妊娠合并高血压的常用药物之一[2,3]。本研究结果表明, 临床上采用拜新同联合拉贝洛尔对妊娠合并慢性高血压患者进行治疗能取得较为理想的疗效, 该方法对于患者相对安全, 不具有显著的临床不良反应,因此值得临床推广使用。
[1] 王湘江, 张敏, 肖纯.拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效及安全性.海南医学, 2014(3):329-332.
[2] 蓝明永.甲基多巴联合拉贝洛尔在妊娠高血压的应用效果分析.中国医药导刊, 2014(3):491-492.
[3] 李俊菲.硫酸镁联合拉贝洛尔与单用硫酸镁治疗妊娠高血压临床疗效比较.中外医疗, 2014(12):115-116.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.01.093本研究回顾性分析本院妇产科2011年3月~2014年3月收治的116例妊娠合并慢性高血压患者临床资料, 分析和探讨产科临床上采用拜新同联合拉贝洛尔治疗妊娠合并慢性高血压的临床效果及不良反应。
2014-10-14]
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