浅析血液检验对贫血疾病诊断的应用价值分析

张海妮

浅析血液检验对贫血疾病诊断的应用价值分析

张海妮

目的 分析血液检验对贫血疾病诊断的临床效果。方法 62例贫血患者作为研究对象,研究A组(31例)为缺铁性贫血, 研究B组(31例)为地中海贫血, 再选取30例接受体检的健康人作为参照组, 分析三组的血液检验结果。结果 研究A组和研究B组患者血液中的红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)明显低于参照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究A组患者血液中的红细胞计数(RBC)和血红蛋白(Hb)显著高于研究B组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究A组患者血液中的红细胞体积分布宽度(RDW)显著高于研究B组和参照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究B组患者血液中的RBC、RBC/MCV明显高于参照组和研究A组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 血液检验的过程是通过检验血液的临床指标, 起到诊断贫血疾病的效果, 因此, 各血液指标均可作为贫血症的诊断标准, 其具有较高的临床检验意义。

血液检验；贫血；疾病诊断；准确率；应用价值

贫血是指人体内的红细胞数量低于正常值, 男性低于12 g/dl、女性低于11.0 g/dl, 其发病机制是由多系统疾病诱发的, 因此贫血的类型十分多样, 需要针对不同的血液检测对其进行诊断［1］。本研究搜集本卫生院检验科2014年1月～2015年1月诊治的62例贫血患者作为研究组, 再选取30例接受体检的健康人作为参照组, 对比血液检验结果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本卫生院检验科2014年1月～2015年1月诊治的62例贫血患者作为研究组, 其中缺铁性贫血31例作为研究A组, 其中女12例, 男19例；年龄18～69岁,平均年龄(37.27±10.58)岁；地中海贫血31例作为研究B组,其中女14例, 男17例；年龄16～66岁, 平均年龄(38.06±9.31)岁。参照组30例均为健康体检人员, 其中女13例, 男17例；年龄17～68岁, 平均年龄(37.38±10.42)岁。三组研究对象一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 主要包括：①血液采集：血液采集选择清晨空腹状态下的静脉血, 使用规范、统一的专用针管；②血液采集量控制在2 ml左右, 血液的采集过程严格按照血液采集的规定进行；③采集后的血液加入抗凝剂, 充分混合后进行检验；④血液检验的仪器采用本院全自动血液分析仪KX-21,对研究对象的血常规进行检验, 检验过程要按照仪器的使用方式进行操作。

1.3 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

血液指标检验结果对比分析, 研究A组和研究B组患者血液中的MCV、MCH明显低于参照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究A组患者RBC和Hb显著高于研究B组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究A组患者RDW显著高于研究B组和参照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究B组患者血液中的RBC、RBC/MCV明显高于参照组和研究A组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 三组血液指标检验结果比较±s)

表1 三组血液指标检验结果比较±s)

注：与参照组比较,aP＜0.05；与研究B组比较,bP＜0.05；与研究B组及参照组比较,cP＜0.05；与研究A组及参照组比较,dP＜0.05

血液指标研究A组(n=31)研究B组(n=31)参照组(n=30) Hb(g/L) 85.29±10.07b103.11±13.44124.64±15.04 RDW(%)22.31±1.84c17.82±2.3914.24±1.54 MCH(pg)20.14±3.23a 7.42±1.50a22.29±1.73 RBC( 109/L) 5.93±0.64b 6.28±0.72d 3.81±0.58 MCV(fl)74.61±7.26a71.31±7.04a90.07±9.84 RBC/MCV 3.81±1.24 7.71±1.94d 4.83±2.37

3 讨论

3. 1 血液检验的意义 血液检验是临床诊断很多疾病的有效手段之一, 特别是对基层医院和卫生院, 其可以作为贫血症、白血病、急性感染等疾病的主要检验手段［2］。血液检验可以通过检验血液中白细胞、红细胞和血小板的含量, 和红细胞体积分布宽度和血小板平均体积等达到诊断疾病的目的［3］。在基层医院和卫生院, 血液检验主要用于诊断贫血疾病, 可以通过血液检验来诊断缺铁性贫血和地中海贫血［4］。因此, 血液检验对诊断贫血疾病拥有重要的临床意义。

3. 2 贫血疾病的危害 随着人们饮食结构和生活习惯的变化, 贫血疾病的发生率呈逐年上升的趋势, 而且越来越年轻化, 严重影响着人们的正常工作和生活［5］。贫血疾病的临床症状主要表现为皮肤苍白、疲乏无力、头晕头痛、食欲减退, 中老年患者还可引发心悸、心绞痛等心血管系统症状,严重贫血者会出现尿蛋白和尿浓缩功能减退［6］。贫血疾病一般不是独立性疾病, 往往是由一种或几种复杂疾病引起的, 其发病机制非常繁杂。贫血疾病的危害较大, 严重的贫血可引起心肌缺氧导致心力衰竭, 还可使血小板减少导致脑出血、使血清内尿酸值异常升高导致痛风和诱发外周神经炎, 使得脑神经组织异常, 最终导致精神异常等, 危害性较大。

3. 3 血液检验对诊断贫血疾病的应用价值 随着医学的发展, 血液检验作为诊断贫血疾病手段的方式已经相当成熟和普遍, 基层医院和卫生院可以根据血液检验结果对患者的贫血类型和基本情况进行了解, 便于进行针对性治疗［7］。本研究搜集本卫生院检验科诊治的62例贫血患者作为研究对象, 研究A组为缺铁性贫血, 研究B组为地中海贫血, 再选取30例接受体检的健康人作为参照组, 分析三组的血液检验结果。研究结果显示：研究A组和研究B组患者血液中的MCV、MCH明显低于参照组(P＜0.05)；研究A组患者血液中的RBC和Hb显著高于研究B组(P＜0.05)；研究A组患者血液中的RDW显著高于研究B组和参照组(P＜0.05)；研究B组患者血液中的RBC、RBC/MCV明显高于参照组和研究A组(P＜0.05)。因此, 血液检验的临床指标可以作为贫血疾病的有效检验手段之一, 非常适合基层医院和卫生院的临床诊断。

综上所述, 血液检验的过程是通过检验血液的临床指标,起到诊断贫血疾病的效果, 因此, 各血液指标均可作为贫血症的诊断标准, 其具有较高的临床检验意义。

［1］ 郑妍.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析.中外医学研究, 2015, 13(6):62-63.

［2］ 杨淑媛.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值分析.中国社区医师, 2015, 31(12):125-126.

［3］ 潘飒, 崔娜.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析.中国医药指南, 2013, 11(14):218-219.

［4］ 郭丽.血液检验在100例贫血患者诊断中的应用.中国医药导刊, 2013, 15(S1):192-193.

［5］ 楼自立.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析.生物技术世界, 2014, 1(1):111.

［6］ 罗方举.贫血鉴别诊断中血液检验的临床探讨.现代诊断与治疗, 2014, 25(7):1447-1449.

［7］ 陈霞.血液检验在贫血鉴别诊断中的作用.中外医学研究, 2014, 12(31):78-79.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.34.197

2015-06-11］

266216 山东省即墨市华山中心卫生院