多发骨与关节损伤的救治和护理干预46例效果分析

周燕 杨静静 杨晓娜

多发骨与关节损伤的救治和护理干预46例效果分析

周燕 杨静静 杨晓娜

目的 探究多发骨和关节损伤患者护理干预和救治的措施与效果。方法 46例多发骨和关节损伤患者, 随机分为实验组(25例)和对照组(21例)。实验组患者采用综合护理, 对照组患者接受常规的护理措施, 观察患者的护理效果。结果 实验组患者的护理总有效率为96.0%, 对照组为81.0%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 多发骨和关节损伤患者采用综合护理, 可明显改善患者身体症状,减轻病痛, 促使生活质量提高, 能够广泛应用于临床治疗。

多发骨；关节损伤；综合护理

多发骨和关节损伤发病的部位多, 且病情较为严重, 容易出现并发症, 所以为提高患者的治疗效果, 要采取相应的护理措施, 使患者在治疗过程中得到高质量的护理服务, 从而有助于病情的恢复［1］。选取2014年1月～2015年3月收治的46例多发骨和关节损伤患者进行护理, 分别给予综合护理和常规护理, 观察患者的护理效果和身体情况的改变,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年1月～2015年3月收治的46例多发骨和关节损伤患者进行护理, 将患者随机分为实验组(25例)和对照组(21例)。实验组患者男15例, 女10例；年龄23～70岁, 平均年龄(40.2±9.9)岁；损伤原因：11例为交通事故, 7例为高空坠落, 7例为重度撞击；损伤部位：10例为2个部位, 8例为3个部位, 7例为4个级以上部位。对照组患者男12例, 女9例, 年龄22～73岁, 平均年龄(40.8±10.7)岁；损伤原因：10例为交通事故, 6例为高空坠落, 5例为重度撞击；损伤部位：9例为2个部位, 6例为3个部位, 6例为4个级以上部位。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者接受常规护理措施；实验组患者采取综合护理, 具体措施如下。

1.2. 1 心理护理 护理人员要对患者进行年龄及相关资料的分类, 针对年龄和其他资料的不同, 选择相应的护理措施。对于年轻患者以及初次进行手术治疗的患者, 要为其讲解病情的发展以及相关知识, 告知其治疗后得到的效果, 使其能够信任医护人员的能力, 从而改善烦躁、恐惧的不良情绪,提高患者治疗的依从性［2］。对于心理承受能力较差或者病情严重的患者进行重点的开导和观察, 引导患者讲出心中的不解, 医护人员要为其进行详细的解释说明, 并了解疾病的治疗方法等, 使其以良好的心态接受治疗。

1.2. 2 健康知识护理 护理人员要为其讲解健康知识, 告知其关节损伤的病例解析, 使患者在疾病治疗和治愈后了解相关的注意事项, 并叮嘱患者正确的锻炼方法和饮食知识,有助于身体的恢复。

1.2. 3 饮食护理 该疾病对患者造成严重的骨质损伤, 有新陈代谢快、营养失衡以及钙质流失高的问题, 因此需要补充大量高蛋白和高热量。同时患者还在治疗状态, 其伤口会有不同程度的不适和疼痛, 又因为抑郁、烦躁等不良情绪,会降低患者肠胃功能和新陈代谢, 延长治疗时间［3］。因此护理人员要给予一定的饮食指导, 使其能够合理饮食, 并按照患者的饮食喜好, 为其准备食物, 使其保持饮食的营养平衡,促使身体免疫力的提高, 加快创口愈合。

1.2. 4 生理护理 要使病房保持清洁、安静, 室内保持光线柔和, 防止阳光的直线照射, 尽量将病房营造出家的氛围。患者在治疗中, 大部分时间需要保持卧床姿势, 并帮助其完成相关的生理护理, 做好皮肤护理, 根据患者的卧姿和骨折部位进行相应调整, 避免出现压疮, 有助于肢体的恢复。当患者能够下床走动后, 要鼓励并支持其进行康复训练, 但避免过度的活动。叮嘱患者每天增加饮水量, 预防尿路感染,选择合理抗生素使用, 避免出现感染等不良反应。

1.3 疗效判定标准 显效：患者身体得到良好恢复, 保持良好情绪没有并发症；有效：身体恢复情况较好, 情绪状态一般, 没有并发症；无效：患者身体出现不良反应和并发症。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数± 标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。 P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者的护理总有效率为96.0%, 对照组为81.0%, 实验组患者护理总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理效果对比［n(%), %］

3 小结

多发骨和关节损伤会对患者身体造成严重创伤, 增加经济负担, 不利于行动, 而且若不能给予显著有效的治疗干预,还会出现残障或者患肢的功能障碍, 因此必须对患者采取高质量、全面的护理措施［4-6］。实验组患者选择综合护理, 包括心理护理、健康知识护理、饮食护理和生理护理, 并在合适的情况下, 采取相应的康复运动, 有利于患者身体的恢复, 并减少并发症和后遗症的出现, 缩短住院时间。同时,患者也较大程度的认可护理人员的工作, 提高护理满意度,建立和谐的护患关系。对照组患者采取常规的护理措施, 效果一般。本文研究结果显示, 实验组患者的护理总有效率为96.0%, 对照组为81.0%, 实验组患者护理总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 多发骨和关节损伤患者采用综合护理, 可明显改善患者身体症状, 恢复肢体功能, 提高治疗效果和生活质量, 临床可广泛推荐。

［1］ 向建萍. 多发骨与关节损伤患者的临床护理分析. 吉林医学, 2014, 35(7):1535-1536.

［2］ 黄智敏. 多发骨与关节损伤167例临床护理. 齐鲁护理杂志, 2012, 18(14):69-70.

［3］ 陈晓丹. 对多发性骨与关节损伤患者的护理方法. 求医问药(下半月), 2012, 10(10):125.

［4］ 刘东霞. 多发骨关节损伤的救治和护理. 中国保健营养, 2012(22): 5317-5318.

［5］ 刘苏勇, 赵俊锋. 多发骨与关节损伤96例的临床分析. 吉林医学, 2013, 34(32):6695-6696.

［6］ 朱道信. 损伤控制理论对多发骨与关节损伤患者的临床效果分析. 中国医学创新, 2014, 11(36):142-144.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.34.158

2015-06-15］

451191 河南省第二人民医院(周燕)；郑州大学第三附属医院(杨静静 杨晓娜)