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癌症在不断进化，在演化的长征路上，人类需要时刻保持警惕

会传染的癌症

癌症很可怕，但至少不会传染，这是我们以前的认识，但霍华德休斯医学研究所和哥伦比亚大学最新研究证实：癌症也可能传染。相关研究结果4月9日发表在《细胞》（Cell）杂志上。

从1970年开始，科学家就注意到：北美洲东海岸的软壳蛤会因一种白血病成片死去，简直像瘟疫一样。一直以来，科学家们都怀疑是某种病毒让健康的软壳蛤患上白血病的，从未想过白血病可能会传染，而哥伦比亚大学教授梅茨格（Michael Metzger）的团队证实了软壳蛤所患的白血病是具有传染性的。如果将患有该白血病的软壳蛤的血细胞注入健康的软壳蛤中，一些健康的软壳蛤就会不幸中招，患上白血病。

这种白血病和一种可以自我复制的DNA序列“Steamer”有关，正常的软壳蛤基因组中只有2份到10份Steamer拷贝，患有白血病的软壳蛤基因组中则会有150份到300份拷贝。这样的失常复制，很容易破坏机体原有的重要基因，甚至引发白血病。

软壳蛤其实并不是第一种被传染性癌症害惨了的动物，之前，有研究发现两种癌症可以在动物间传染，袋獾和人类最好的朋友——狗都中招了。

袋獾英文名叫Tasmania devil，直译就是塔斯马尼亚恶魔。它生活在澳大利亚的塔斯马尼亚。凶猛精干的袋獾，常常会遭受面部肿瘤病（DFTD）折磨，更可怕的是，这种癌症可以传染。

2006年，澳大利亚科学家发现：正常的袋獾有14条染色体，患有DFTD的袋獾只有13条千疮百孔的染色体，且一些染色体直接消失不见了，同时生病的袋獾有4条正常袋獾没有的标记染色体。这些染色体的异常现象在所有患病袋獾中都是一样的，因而证实DFTD具有传染性。

在袋獾为争夺食物或交配权而相互撕咬时，癌细胞会借机进入袋獾脸上的伤口，并以惊人的速度扩散，造成袋獾脸部溃烂，气道堵塞，难以进食，在饥饿中死去。从1996年发现第一例DFTD到现在，袋獾的数量已骤减了60%，在2008年被正式列为濒危动物。

在2013年，剑桥大学教授西德莱（Hannah Siddle）研究发现：问题出在袋獾的MHC上。MHC是“主要组织相容性复合体”，好比细胞的标签，当免疫系统排查时，MHC需要借助特殊的蛋白质才能从细胞内跑出来，贴到细胞表面上给免疫系统检查。狡猾的DFTD不生产这种特殊蛋白质，所以MHC就被封在细胞内了，DFTD细胞也甩掉了“病毒”的标签，从免疫系统的眼皮底下溜走了。

比起可怜的袋獾，狗就相对幸运一点。早在1871年，“犬传染性性病肿瘤”（CTVT）就被证实具有传染性，不过它比较温和，可以用药物有效治疗，甚至可以自愈。

2014年，剑桥大学的一项研究得出了惊人的结论，所有的CTVT都源自一只狗。CTVT可能早在1.1万年前就出现了，那时冰河时代刚刚结束。

动物中的受害者可能还在不断增加中。不过，截至目前，仍未发现癌症可以在人类之间传染。

对人体来说，癌细胞的转移方式主要有血液、淋巴和种植性转移三种。软壳蛤的白血病很可能也属于一种种植性转移，癌细胞在海水中传递，漂到其他的软壳蛤身上，引起它们患病。

首都医科大学肿瘤学系办公室主任、中国抗癌协会理事李文斌对《财经》记者说：“现在发现的所谓‘肿瘤传染’，几乎都说的是病毒的传染，而不是肿瘤细胞本身的传播。比如肝癌患者，把乙肝病毒传给别人，其他人就可能慢慢患上肝癌，或者被传染上HPV病毒后患上宫颈癌，这些都是病毒的传染。”

癌细胞几乎不会直接在人类之间传染，但也有一些极端的情况，比如日本就有一位28岁的母亲把白血病传染给了未出生的女儿，美国癌症研究所确认了这一病例。

进行这项研究的格雷亚韦斯（Mel Greaves）教授认为，孕妇将癌症传染给婴儿的情况“极其稀少”，迄今为止全球仅发现了30例疑似病例。

“从理论上看，人的皮肤癌和袋獾的DFTD有些相似，在人体免疫力很差的情况下，皮肤表面的小伤口很可能成为传染上皮肤癌的隐患。所以对于预防癌症来说，增强免疫力是最重要的。治疗癌症的一个重要方向就是免疫治疗，这也是世界公认的研究方向。”李文斌强调。

如果造物主有一份“辛德勒的名单”，那么人类毫无疑问被列在最靠前的位置，受强大的免疫系统庇佑，在很长一段时间内，人类都无需惧怕传染性癌症的威胁。但软壳蛤和袋獾面临的灭顶之灾，仍然在提醒我们：癌症在不断进化，在演化的长征路上，人类需要时刻保持警惕。