伦敦空中救护队为何与众不同？

CRAIG HOYLE

英国伦敦怀特查佩尔伦敦皇家医院入口上方280英尺处，是承担救死扶伤重任的飞机的绝佳起降点。在9月一个寒意浓浓的早晨，暴雨敲打着直升机停机坪，这里依然威风凛凛。

伦敦空中救护队旗下的这架MD902直升机已经服役至少15年，并成为了伦敦这座大都市上空一道熟悉的风景线。机身上鲜艳的红色涂装，与穿梭在伦敦街头的数千辆红色的公交车相得益彰。为了执行紧急医疗救援任务，这架飞机由两名飞行员驾驶，并配有一个由医生、急救人员和护理人员组成的3人外伤医疗小组。

他们的任务未必是将伤员直接空运到医院，而是及时到达事发现场并让伤员的病情稳定下来。如果有必要，他们还会在路边为伤员输血甚至进行心脏直视手术。如果在完成这些工作后仍需要转到医院接受治疗，这架2.9吨重的直升机将把病人送到伦敦四大外伤医院之一或者其他的专科医院。

一旦伦敦急救服务紧急行动中心的急救人员和伦敦皇家医院的团队认为派遣救护飞机是合适的，位于伦敦皇家医院17层的机组室就会响起喇叭声。飞行员将登上直升机，并在3～4分钟内准备好起飞。随着MD902直升机的启动，医护人员也登上了飞机。其时速可达260千米/时，能够在15分钟内降落在伦敦M25高速公路上的任何地方。

直升机参与救援的典型事件包括交通事故、高处坠落、火车撞人、持刀伤人和枪击事件等，起降点的可用空间必须至少是MD902直升机旋翼直径（超过10米）的2倍。一名飞行员将操纵直升机，另一名飞行员将“目视”驾驶舱外，以搜寻潜在危险并避开。这种小型起降点不适宜起降更大型的飞机，而且MD902没有尾桨的设计提高了其在地面上的安全性。

安迪·汤姆森是驾驶这架MD902直升机的5个飞行员之一，他们12小时换一次班，而且只在白天出勤。他说：“我们在伦敦的作用很重要，良好的能见度对飞行员也很重要。”在城市环境中，不大可能进行夜间飞行。此时，会用快速反应车来代替救护飞机。

伦敦空中救护队通过雇用3名经验丰富的副驾驶，实现一天两班倒，从而延长了4～9月初的飞行时间。这是26年来的首次。

汤姆森说：“没有哪天是一样的。我们大多数的飞行都是5分钟，但要做很多事情。”空中救护队可能在地面上停留1个小时，以稳定伤者的病情。救护飞机和快速反应车平均每天会救治5个重伤病人。

为了保持正常运营，伦敦空中救护队每年需要400万英镑（620万美元）的资金支持，而且英国国民健康服务（NHS）还会拨款100万英镑。过去，它有《每日快报》和维珍等主要赞助商的支持;如今，它更多依靠一小部分公司的公司型基金和公众的捐款。

在经历了漫长的筹款活动后，伦敦空中救护队这家慈善机构步入了购买第二架飞机的正轨。该机构计划筹集600万英镑，以购买和运营第二架直升机，并将“延长白天飞行时间”的做法维持5年。截至目前，其已经筹集了超过400万英镑。

如果有两架直升机可供使用，伦敦空中救护队应该能够提供全年不间断的服务。今年以来，那架MD902直升机因需要进行必要的维护，有53天未能提供服务。这架飞机的维护工作是在英国皇家空军位于伦敦西区的诺霍特基地进行的。伦敦空中救护队预计，如果有两架直升机，其每年能够多治疗400名伤员。尽管伦敦空中救护队拒绝提前透露购机型号，但有媒体认为，为了确保机组的共通性，并使飞行员能够在狭小的空间内起降，其打算购买的第二架飞机仍然是MD902直升机。

自1989年成立以来，伦敦空中救护队已经治疗了近33500名患者。最初，该机构配备的是欧洲直升机公司的AS365海豚直升机。2014年，其员工在伦敦地区治疗了超过1800名患者。他们已经取得了许多行业领先的进步。比如，伦敦空中救护队是英国首家有两名飞行员操纵飞机，并在飞机上携带冷藏血液的空中救护队。2014年，该机构还开始使用一种技术，通过在血管内植入球囊暂时停止对受损血管的血液供应，防止诸如被重型货车碾压的骑车者之类的伤员因失血过多而死。此外，如何处理断肢等其他技术已经得到改进，因为在英国卷入阿富汗战争期间，其在医疗应急救援队工作的员工获得了丰富的直接经验。

Barts Health NHS Trust委派的高级医生将花费6个月的时间与救护飞机一起工作，花费9个月的时间和伦敦空中救护队派遣的医护人员一起工作。在此期间，他们每天都会接触到严重创伤的患者，飞行员也将在最有活力的环境中飞行。“这是最受欢迎的派遣，因为你能够获得最丰富的经验。”在这一领域已经有20多年经验的伦敦空中救护队总队长约翰·鲍尔说。