临沧市临翔区成人居民高血压患病情况及危险因素调查分析

曹建英

云南省临沧市疾病预防控制中心，云南临沧 677000

随着全国人口年龄结构的变化以及社会经济的发展，高血压疾病已成为威胁人类健康的主要因素，越来越受到各个国家的重视[1-3]。该疾控中心于2014年2—3月对临翔区居民开展慢性病及其危险因素监测，通过调查人群的高血压病以及危险因素调查可以了解此地区的疾病流行特点，可以为相关政策和干预策略及评估慢性病预防控制效果提供重要的依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

临沧市临翔区监测15岁及以上的常住居民（调查当年在监测地点居住时间累计超过6个月及以上的居民），该次研究采用多阶段分层随机整群抽样的方法抽取调查对象，共调查1600人，用于分析的有效个案1598人，其中男性792人，占49.5%，女性806人，占50.5%，按年龄段分为15～44岁共1016人，45～59岁共348人，60岁以上共234人，所占比例分别为63.6%、21.8%、14.6%。

1.2 方法

对所有调查对象慢性病及其危险因素进行主动监测，采用集中和入户相结合的方式对监测对象进行问卷调查和身体测量以及血液生化检测。

1.3 评定标准

按照《中国高血压防治指南》（2010年版），在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压（SBP）＞140 mmHg和（或）舒张压（DBP）＞90 mmHg以上，或已被乡镇/社区级或以上医院诊断患有高血压者。

1.4 统计方法

采用SPSS17.0软件对资料进行统计学处理，其中计量资料用（x±s）表示，计数资料用百分比表示。

2 结果

2.1 高血压患病率

该地区高血压的患病率为31.0%，其中男性高血压患者病率为36.7%，显著高于女性，≥60岁组高血压患病率为62.2%远高于15岁～44岁组，相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 不同性别、年龄居民高血压患病率[n(%)]

2.2 饮酒情况与高血压患病的关系

有害饮酒人群中高血压的患病率为34.6%显著高于少量饮酒者，其中饮酒程度两两比较，可知高血压患病率为有害饮酒＞危险饮酒＞少量饮酒，P＜0.05认为差异有统计学意义。见表2。

表2 饮酒程度与高血压患病率的关系[n(%)]

2.3 超重和肥胖率与高血压患病的关系

随着体质指数的增加，患高血压患病率也随之上升，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 体质指数与高血压的关系

3 讨论

高血压疾病已经成为影响临沧市临翔区居民健康的主要因素，调查结果显示，临沧市临翔区15岁及以上居民高血压患病率为31.0%，高于第四次国家卫生服务调查所得的高血压患病率。调查显示临沧市临翔区成人居民的超重、肥胖人群比例较高，慢性病风险加大，其中居民超重率为20.3%，其中男性超重率18.0%，女性超重率22.6%；居民肥胖率为9.3%，其中男性肥胖率8.7%，女性肥胖率9.8%；超重率和肥胖率两者之和为29.6%，已接近临翔区人口的1/3。随着体重指数的上升，慢性病患病风险逐步加大。该地区居民的生活结构也在改变，饮酒率为28.2%，男性居民有害饮酒率及危险饮酒率均大于女性居民，男性有害饮酒率为8.2%，危险饮酒率为6.4%，严重影响人们的健康。饮食结构也在改变，居民平均每天水果摄入量不足，而食用油的摄入则超过正常水平。在该次调查中，还发现居民高血压患病的知晓率比较低，有部分居民不清楚自己是否患有高血压疾病，也未服用相关药物治疗。根据高血压的发病特点，我们可以根据其发病的危险因素进行疾病的预防[4]。首先我们要对所有居民进行高血压的相关性教育，提高成人居民对高血压的认知程度，正确的调整饮食结构，平时加强体育锻炼，戒掉吸烟以及酗酒等不良习惯，保持低盐低脂饮食[5-6]。其中对高血压疾病的预防中还提到早发现、早诊断、早治疗，减缓高血压疾病的进展，定期监测血压，到正规医院就诊，正确服用高血压药物，切不可私自乱服用药物，其中我地区每年65岁以上老年人可以进行免费体检。对于已患有高血压疾病的人员，要积极控制血压，阻止并发症进行性加重，防止向远方进展。对于出现严重影响身体功能的并发症，需进行早期的功能恢复锻炼，加强对患者的心理治疗，体现对患者的人文关怀，使患者增加信心，促进患者的康复。大量的研究表明影响高血压是遗传以及环境共同作用的结果，环境因素则会使高血压的发病率上升[7-8]。

此次调查结果显示，该市区域高血压患病率高于全国患病率及应引起有关部门重视，而高血压的患病与多种因素具有较强的相关性，但这些因素多数为可控制的，通过健康教育可以达到早期预防的作用。

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