开放学生实验室在口腔修复教学中的应用研究

周薇娜，杜一飞，周愉，陈亚明

(南京医科大学口腔医学院，江苏南京210029)

●教学管理

开放学生实验室在口腔修复教学中的应用研究

周薇娜，杜一飞，周愉，陈亚明*

(南京医科大学口腔医学院，江苏南京210029)

目的:在传统口腔修复教学的基础上开放学生实验室，并评价其在口腔修复教学中的作用。方法:针对2010级五七年制开放实验室，通过问卷调查和考核的方式对教学效果进行评价。结果:通过开放实验室，学生的学习兴趣和操作能力得到较大提高，使教学效果有了进一步的改善。结论:开放实验室能提高学生的临床操作能力，培养更好的学习能力，同时最大化的利用教学资源，值得进一步推广应用。

开放实验室;教学;操作能力

口腔修复学是口腔医学中一门很重要的专业课程。其传统教学模式是以教师为主体，结合实验课操作而展开。由于课时数、实验室限制等原因，导致学生得不到细致深入的理论指导及充足的实验训练，严重影响学生临床技能培养［1］。为使实验课更好发挥其作用，很多高校进行了教学改革和探索［2-3］。

开放实验室是指在完成计划内实践教学任务的前提下，利用现有师资、仪器设备等资源，面向学生，开放学生实验室，配备必要师资，进行操作，此举不仅可充分利用实验资源，还为学生提供自主发展和实践锻炼的空间［4］。

口腔修复学教研室2010级五、七年制学生开放口腔仿真头模实验室，并以调查问卷及考核的形式进行评价其作用。

一、资料与方法

(一)开放对象与时间。

2010级五、七年制学生，在保证完成正常教学理论和实验教学任务的前提下，安排实验室开放时间，一般为周一至周五实验课课后时间及周末时间。

(二)开放方式与计划。

实行预约制开放，在学期初告知学生，学生根据自愿原则申请，教研室统一安排开放时间、地点，并配备所需仪器设备、耗材和师资。

(三)开放内容及教学方法。

以基础操作强化训练和口腔修复新技术的操作为主，学生操作，教师指导的形式开展，带教工作由专职教师完成。教师对学生的操作进行细致指导、讲解和分析。

(四)评价方法。

采取调查问卷主观评价和成绩考核客观评价相结合方式。为确保调查结果真实性，问卷调查采用无记名方式，将问卷表数据录入EXECL，并进行统计分析，对78名学生的理论考试成绩和操作成绩运用SPSS软件进行统计分析。

二、结果

(一)开放实验室的参与率。

开放学生实验室后学生的参与率如下(见表1)。

表1 开放实验室参与率

(二)学生对开放实验室的主观评价。

学生对开放实验室的主观评价情况如下(见表2)。

表2 开放实验室问卷调查结果

(三)学生参与开放实验室后的成绩评价。

学生参与开放实验室后的成绩情况如下(见表3)。

表3 口腔修复成绩

注:*P=0．005

三、讨论

(一)开放实验室的必要性和可行性。

医学生实践能力的培养是高等医学教育的精髓［5］，而操作能力的培养是修复教学的主要内容，仿真头模实验教学系统能提供上下颌牙模，并带有照明光源、快慢手机、喷水冷却，吸唾以及椅位调节等功能，真实模拟临床口腔操作实际情况，使学生在临床摸拟的环境下进行各种口腔医学临床技能训练［6］。我们通过对仿真头模实验室开放，为学生熟悉体会操作、加强操作手法和技能提供先决条件，同时，也最大限度充分利用了仿真头模实验室这一优质教学资源，使仪器使用最优化［7］，有效地减少了资源的浪费。

(二)开放实验室对教学质量的影响。

教师根据学生要求并结合教学大纲制定开放实验室计划，学生自由选择参加。这种模式为学生提供了一个良好的学习环境，与其他学校开放实验室不同，我们认真设计实验课程并配备专职教师全程参与。教师一对一进行操作体位、手法和效果的点评，并对学生遇到的问题进行分析和解答。真正将学生动手能力的提高落到实处，因而97．5%的学生认为通过开放实验室其动手能力都有了不同程度的提高，增加了自信。

目前口腔医学专业课程教学存在理论知识与临床操作技能部分脱节衔接不良现象，医学生往往不了解所学知识和技能的临床意义，仅依靠熟记课本内容，机械模仿老师操作步骤来完成实验操作和通过考试。开放实验室通过老师和学生近距离接触，以轻松小组讨论形式开展小讲座，老师适时增加一些修复学新技术讲解与操作，学生在轻松愉快的气氛中边学边问，同时充分利用E-learning网络平台作用，开设开放实验室答疑区，74．5%的学生认为通过开放实验室的多次操作和带教老师的细致讲解，加深了对理论知识的理解，更产生了对修复学习的浓厚兴趣。同时，在学生中开展操作互评互讲的形式，提高了学生自我剖析，分析问题和解决问题的能力，使学生中比、学、赶、帮、超的学习氛围在轻松愉悦的环境中得以实现。

同时，教研室对78名学生进行了操作考核和理论知识的考核，参加过开放实验室的学生在操作体位，操作熟练度，牙体预备情况等方面都明显优于未参加开放实验的学生。理论考试平均成绩也较未参加开放实验室的学生平均分高，但无统计学差异。这主要是由于开放实验室主要以锻炼学生的实践能力为主，而理论考试在一定程度上反映了学生的记忆力和理解力。

(三)开放实验室对师资的要求。

教学是教与学相结合的过程，在传统教学中，“教”往往占主要地位，其方法往往带给学生沉闷的感觉，而开放实验室则需要通过轻松互动方式来激发学生学习兴趣，这对老师也带来了挑战。

在开放实验室中，学生是主体，老师只是一个引导者，老师以幽默风趣的风格吸引学生，以丰富的学识感化学生，以敬业的精神感动学生。将“一言堂”变为“群言堂”，由“老师向学生提问”转变为“学生向老师提问”。由于开放实验室涉及内容广，操作要求高，这就要求老师切实做到“要给学生一杯水，自己要备有一桶水”。通过问卷调查，94．1%的学生认为参与到开放实验室中，增加了和老师的交流，老师认真负责的指导，广阔的学识使其增强了对口腔修复的兴趣，这种相对灵活的教学模式和环境更能激发学生学习的积极性，也丰富了相对单调的课余生活。

诚然，通过开放实验室，学生的操作能力和学习兴趣有了一定提高，但其参与率仍不理想，参与率仅65．4%，如何更好的引导学生进入开放实验室，也是教研室面临的新课题，后期也需进一步健全实验室的管理制度，加强管理和经费的投入，购置更多符合临床的个性化头模材料等。同时加强参与开放实验室的师资力量，让更多的有奉献精神的青年教师投入进来，为将来逐步从实验室开放时间、对象、项目等多方面多角度推进奠定基础，使开放实验室真正促进和融入实践教学以及学生实践能力的发展中［8］。

［1］胡建，陈亚明，孙亚洲，等．口腔修复学网络教学平台的开发与探索［J］．南京医科大学学报(社会科学版)，2010(4):354-356．

［2］丁磊，胡厚佳，梁繆荔．实验教学改革—学生开放实验［J］．诊断学理论与实践，2012，11(3):320-321．

［3］高洁．对高校实验室开放教学的几点思考［J］．教育探索，2009 (6):76-77．

［4］林卉，胡召玲，赵长胜，等．高校开放实验室的建设与管理［J］．中国教育技术装备，2010，27(3):152-154．

［5］高志祥，刘征然．改革实践教学培养实用型医学人才［J］．中国高等医学教育，2011(10):52-53．

［6］李谨，陈宁，胡建，等．仿真头模教学系统在口腔实验教学中的应用及其效果［J］．南京医科大学学报(社会科学版)，2008 (3):277-278．

［7］林育华，池政兵，李金军，等．建立开放式口腔实训中心的探索［J］．中国高等医学教育，2013(12):39-40．

［8］宋珍，李惠，黄洁雯．开放性实验室在实验诊断教学中的应用［J］．中国高等医学教育，2013(3):50-51．

G642．0

A

1002-1701(2015)03-0031-02

2014-06

周薇娜，女，硕士，讲师，研究方向:口腔医学教学改革。

江苏高校优势学科建设工程资助项目(项目编号:2014-37);江苏省高等教育精品课程口腔修复学(项目编号: JX22215047)，南京医科大学“十二五”教育研究课题(项目编号: NY222201336)。

*通讯作者

10．3969/j．issn．1002-1701．2015．03．017