颈椎健康去哪儿了

艾理

曾有报道说，现代人距离颈椎病只有1厘米，这是对颈椎病现状再恰当不过的比喻。随着社会的进步，人们的生活越来越程式化——整天面对电脑办公或打游戏，躺着看书或看电视，经常开车或坐车等，长时间保持一种不恰当的姿势，导致颈椎病的发病率居高不下。

颈椎发病的“元凶”

冬季是颈椎病的高发季节。导致颈椎发病的原因多种多样，归根到底，以四种因素（如图）为主，其中颈椎的退行性改变是不可逆的，慢性劳损应引起重视，冬季尤其要注意保暖。四种因素你中有我，我中有你，共同促进颈椎病发生，加速了颈椎病的发展。

容易困住哪些人

从年龄上讲：中老年人患颈椎病的较多。随着年龄的增长，颈椎的慢性劳损会引起椎间盘变性、弹性减弱、椎体边缘骨刺形成、韧带增厚等一系列退行性改变，这些都是颈椎病形成的因素。

从睡姿上讲：枕头过高、过低或枕的部位不当，不良睡姿持续时间长，易造成椎旁肌肉、韧带、关节平衡失调而产生不同程度的劳损。喜欢卧高枕者和反复落枕者易患颈椎病。

从职业上讲：长期低头伏案工作或头颈常向某一方向转动者易患颈椎病。这些职业包括办公室白领、医生、教师、打字员、计算机工作人员等，其工作易造成颈后肌群、韧带等组织劳损。

从病史上讲：有颈椎先天性畸形（如先天性椎管狭窄、先天性椎体融合等）的人易患颈椎病，有咽喉部炎症和头颈部外伤史的人也易患颈椎病。

辨别真假颈椎病

有些人脖子稍微有些痛，就觉得自己得了颈椎病，而事实上，并不是所有的脖子痛都是颈椎病，人们完全不必杞人忧天。为了更客观地认识颈椎病，我们一起帮它“打打假”。

○有没有神经和血管压迫症状？

颈椎病多有臂丛神经受压的症状，出现手臂外侧麻痹，可达手小指和无名指指端。简单的检查方法是，将手臂外展至水平位，伸直，头向手臂相反的方向用力向外伸拉。如果手臂麻痹加剧，并延伸至手指，伴有头晕，证明有压迫，患颈椎病的可能性大；如果症状只集中在颈及肩膀部位，活动时区别不明显，则很可能是心理作用。

○症状是否持续不退？

如果疾病产生的症状持续，不因环境、天气和情绪而改变，患颈椎病的可能性大，反之，则很可能是心理作用。

○是否失眠？

失眠可导致颈部的神经兴奋，刺激颈部肌肉细胞，引起充血、肿胀，使颈部僵硬，出现类似颈椎病的症状。如果失眠，应先治疗失眠。失眠的状况改善，颈痛减轻，证明是心理作用；失眠的状况改善，颈痛不减，患颈椎病的可能性大。

○患者是否敏感？

情绪易激动者神经的敏感度高，容易兴奋，导致颈部肿胀、疼痛。有这种情绪障碍的人应考虑颈部疼痛是由于心理因素作祟。

看看你在第几级

近年来，颈椎病的发病人群呈现年轻化的趋势。我们可对照下表，看看自己处于第几级。大部分患者处于四级以下，应及早发现，及早采取措施，通过自我调节达到缓解、治疗颈椎病的目的。

节前护颈有必要

年末加班加点，长时间伏案工作……天气越来越冷，蜷缩着不想动……男女老少的颈椎病又犯了。春节将至，在繁忙的工作中该如何保护好颈椎？

你不能太冷

保护颈椎的首要任务是防寒保暖，手套、帽子、围巾、羽绒服等应准备齐全，深夜尽量不要洗澡，以免着凉。风寒会使局部血管收缩，血流减慢，有碍组织的代谢，潮湿会阻碍皮肤的蒸发功能。长时间如此，对颈椎及脊柱伤害很大，易引起颈椎、腰椎疼痛。如果是因衣着少而受冻应尽快添加衣物，如果穿得多仍冷得直打哆嗦，最好让医生根据个人体质进行辨证调理。

你不能像雕塑

年末各种总结纷至沓来，你常常四五个小时保持同样的姿势。一段时间后，你发现自己抬头困难，颈部痛、胀等。每低头或仰头1～2小时，需要做做颈部活动。上班时起身倒杯水、上个厕所等是缓解颈椎疲劳的好办法，下班后做做扩胸运动、跑跑步也是不错的选择。

你可以这样吃

预防颈椎病，还需要在饮食上补充能量。应多吃含蛋白质、钙质、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状，达到修复韧带、增加韧带弹性的作用。

医生自疗颈椎病

我是一名内科医生，今年46岁。由于长期伏案工作，五年前，我患上了颈椎病。每当工作繁忙时，我就感觉颈、背部肌肉酸痛，上肢麻木。病情严重时，伴有头晕、恶心、呕吐等症状。为此，我曾做过理疗、针灸、按摩等，但治标不治本，病情总是反反复复。经过多方求证，加上自己的摸索，我发现治疗颈椎病可分两步走。

第一步——保持正确的姿势。

减少坐在电脑前的时间，想问题时起身在室内走走。可调整坐姿和桌椅的高度，目标是三个90°——坐时膝盖的弯曲弧度为90°，大腿和上身的弯曲弧度为90°，肘部的弯曲弧度为90°。肘部一定要有依托，至少是椅子的扶手。我现在用的是大桌子，工作时将双肘都放在桌面上。

睡觉时颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。习惯侧卧位者应使枕头与肩同高，不要长时间将双手放在头上方。枕头中央应略凹陷，高度为12～16厘米，以保健枕为宜。

第二步——适量运动。

去年，我听一位朋友说游泳能治颈椎病，就抱着试试看的心态制定了一份游泳計划：每周游泳3～4次，每次游30～40分钟。半年后，颈椎病发作的次数较以前明显减少了。现在，我已坚持游泳一年多。近半年来，我的颈椎病没有再发作。游泳是一项全身运动，可促进全身肌肉的血液循环，增强细胞代谢，修复劳损肌肉与韧带。

四肢活动困难或患有严重心脏、脑部、肺部疾病的人不能用游泳治疗颈椎病，此时散步是不错的选择。散步时我经常一会儿抬头看看天，一会儿低头看看地上的花草，一会儿看看左边的树木，一会儿看看右边的楼房，感觉颈部得到了很好的锻炼，比在家里做“米”字操、用电动按摩器效果好多了。每周三次、每次30分钟的散步可有效预防骨质疏松，调动全身95%的肌肉，锻炼颈椎骨骼，舒缓肌肉疲劳，达到防治颈椎病的目的。

治疗颈椎病是一件“细活”，针对不同的患者，各种治疗方法的效果不一样。患者应该根据自身情况，做到“有的放矢”。

链接

颈椎在各国的待遇

我叫颈椎，作为人体承上启下的部位，我的重要性不容忽视。现在让我带大家周游列国，看看我在国外受到的待遇，希望国人从中得到启发。

乌克兰

在乌克兰的学校，每间教室的后面都摆着一排床，学生每天可以趴在床上抬头听一节课，以减轻颈部肌肉僵硬对学生颈椎发育的不良影响。

点评：学生长期伏案会影响颈椎的正常生长发育，做护颈课间操以适当放松颈部肌肉是可行的方法。颈部疲劳的学生可趴在床上，抬高颈部，以改善其健康状况。

斯洛文尼亚

斯诺文尼亚非常注重颈椎病的预防。欧共体康复医院规定：颈椎专科医生除了给病人诊治颈椎病外，还要通过发放卡片等形式对病人进行从预防到治疗颈椎病的全程教育。

点评：颈椎病的发生与日常不当姿势性体位有直接联系。对颈椎病应坚持“预防为主，防治结合”的原则，只要在日常生活中注意防范，相当一部分颈椎病是可以避免的。

前南斯拉夫

在这个国家的滑雪区，每位滑雪者都会自觉地在脖子上戴一个用泡沫和塑料制成的颈圈。颈圈具有弹性，可以避免颈部在滑雪过程中受到损伤。滑雪区还建有设施先进的急救站，一旦滑雪者受伤，马上能得到及时、有效的治疗。

点评：一个小小的颈圈，一个先进的急救站，一方面可以对颈椎起到保护作用，另一方面可以防范颈椎损伤导致的后遗症。