前列腺癌的检测和防治新知

维悌

世界各国科学家为早期检测和防治前列腺癌做了大量研究工作，近年来也取得了一些成果，现综述如下。

英国尿检测试前列腺癌取得重大进展

英国科学家说，他们在用最简单的尿检方法测试前列腺癌方面又迈进一大步。他们在350名包括前列腺癌患者和健康人在内的男性尿样中，发现了一个与癌变有关的基因起变化的蛋白质MSMB。

现在，还需要进行更多的研究和试验，这一新发现，可能使前列腺癌的测试简化到只需做一个花费五个半英镑（约合58元人民币）的尿检。

目前，还没有实行检测前列腺癌的常规扫描方法，医生建议有前列腺癌家族史的男性做特异性抗原PSA血检，来检查他们是否患了前列腺癌。但是，PSA血检方法并不非常准确，有10%～15%的男性体内的PSA高到必须做活检的水平，但其中只有2%～3%的男性需要治疗。

英国科学家说，MSMB蛋白质很容易在小便中检测到，所以，会成为极其简易的测试是否有前列腺癌变的方法。

瑞典研究建议45岁以上男子做前列腺癌筛查

研究人员说，应该为45岁以上的男子做前列腺癌的筛查。这一提议似乎具有争议，因为如前所述，前列腺特异抗原（PSA）的检测结果不一定准确，它可能会呈现假阳性结果，给病人带来不必要的担忧，甚至过度治疗，实际上很可能是良性的肿瘤。

但是，瑞典研究小组说，如果为每一名年龄在45～49岁的男子提供检查的话， 将可以查出将近一半的前列腺病例。他们对2万多名年龄在27岁至52岁之间男子的血样进行测试和研究后发表的这一结果，并把它发表在《英国医学杂志》上。

目前，许多国家并没有为40岁以上男子提供前列腺癌的筛查项目。至少有一半的男子被认为是属于低危人群，他们一生中大概只需要进行三次前列腺特异抗原的检查就可以了。而如果认为有必要，可以直接向英国国家公共医疗机构提出免费检查申请。

根据欧洲最近所进行的一次前列腺癌筛查的试验显示，如对50岁以上的男子进行前列腺特异抗原的检查，将可以把前列腺癌的死亡率减少20%。然而，这也可能会出现“过度治疗”的情况，即每挽救一条生命，则需要对48例被怀疑患前列腺癌的患者进行治疗。

瑞士以及美国的研究人员则表示，例行PSA筛查非常重要。通常来讲，PSA读数越高，患癌症的可能性就越大，但有时PSA读数高并不一定就是癌，也可能是良性肿瘤或是其他的前列腺疾病。研究人员根据他们的研究结果认为，如果对45～49岁的男子进行PSA筛查，则可以检测出大约44%的前列腺癌，其结果意义重大。

参加瑞典研究小组试验的这2万多名男子中，有1369人被查出患有前列腺癌，其中241人已经处于晚期，并有162人最终死于前列腺癌。

前列腺癌“有可能由性病传染所致”

科学家说，前列腺癌可能是一种性病，是经过性交时的普通感染所致，一些专家表示这种说法仍然缺乏证据。英国癌症研究机构说，虽然有好几种癌症是由感染所致，但是，现在就把前列腺癌列入这个名单还有点为时过早。

美国加利福尼亚大学的科研人员在实验室里进行前列腺细胞实验，找到了一种由性交传播的滴虫病病毒，这种病毒有助于癌细胞的生长。科研人员说，他们需要对此进行进一步的研究。

滴虫病是由一种叫阴道毛滴虫的寄生虫引起的。它会分泌出一种蛋白，从而引起发炎并增加良、恶性肿瘤细胞的生长和进攻。据信，全世界有接近3亿人感染滴虫病，它是一种非病毒性的最普通的性传播感染。通常，被感染者不会有什么症状，因此，并不知道自己被感染。受感染的男性可能会觉得阴茎里刺痒，小便或射精后会觉得有一种灼痛感，或者阴茎内会有白色的液体渗出。而对感染的女性来说，她们会感觉阴道瘙痒，小便时感觉不适，或是有带鱼腥味的分泌物。

本次研究并不是第一次发现前列腺癌与滴虫病感染之间有联系。早在2009年的研究中就发现，有1/4患前列腺癌的男性感染了滴虫病。而这些男性更有可能患晚期肿瘤。

《美国国家科学院院刊》的研究显示，性病感染可能使男性更容易得前列腺癌，虽然两者之间的联系并不绝对肯定。专家们说，在这方面需要进行更多的研究和试验，因为人们并不清楚到底是什么原因引起前列腺癌。

男性喝茶多“增加患前列腺癌风险”

英国格拉斯哥大学的一项研究显示，每天喝茶超过7杯的男性，其患前列腺癌的几率明显增加。研究人员对6000名男子的健康状况进行了37年的追踪。这些接受调查的志愿者的年龄在21岁～75岁之间。研究发现，那些每天喝茶超过7杯的人，最后患前列腺癌的比例比那些少喝茶或不喝茶的人高出50%。

不过研究人员说，他们并不清楚这一结果是否说明茶本身是个风险因素，还是由于那些喝茶多的调查对象都活到了癌症患者更为常见的年龄。

疫苗有望治愈前列腺癌

世界各地的科学家组成的研发小组表示，他们正在采用新的方法开发疫苗并用来治疗前列腺癌。在《自然医学》杂志刊登的报告说，从健康细胞提取出的DNA被用来开发一种新疫苗。这种疫苗用于患前列腺癌的老鼠，治愈率高达80%。

研究人员相信，这一方法有可能适用于其他癌症疫苗的开发，并已经开始对黑色素瘤疫苗的研究。英国癌症研究会表示，这是一项重大的科研发现，不过疫苗仍需要进行人体试验。

研发癌症疫苗并非新创举。与传统疫苗防止疾病的作用不同，癌症疫苗通过促使自身免疫系统攻击已经生成的肿瘤达到治疗效果。英国利兹大学和美国一家诊所进行的这一研究，从健康的前列腺细胞分解DNA后植入病毒。这种病毒不断感染试验老鼠。前列腺DNA使这一病毒生成多项前列腺抗原，它们在免疫系统抵抗病毒时学会了对前列腺癌细胞发起攻击。其中至关重要的是，健康的前列腺细胞和其它身体部分并不会受到影响。

科学家在实验室中，只用了一个疗程共9次注射取得前列腺肿瘤80%的治愈率。不过研究人员表示，这一疫苗开始进行人体试验仍然需要多年时间。

超声波治疗前列腺癌新法副作用小

一项治疗早期前列腺癌的新技术显示，它比现有治疗方法的副作用小得多。这种治疗方法利用精确、局部的超声波治疗，而不是利用常规的手术和放射性疗法。因为常规疗法副作用很大，其中包括大小便失禁和勃起障碍。

研究人员说，这种小规模的研究现在应该扩大试验规模。

食用煮熟番茄有助预防前列腺癌

番茄色香味俱全，是中西餐桌上的常备蔬菜。现在，科学家声称这种美味还兼备抗癌功能。实验显示，煮熟的番茄产生的茄红素，可以减慢前列腺癌细胞的生长速度，甚至能把癌细胞杀死。癌细胞通过“劫持”人体健康细胞所需的血液来生长和扩散，而茄红素可以干扰癌细胞的“吸血”功能。

英国朴茨茅斯大学的研究人员现在希望测试这一抗癌过程是否能在人体内复制。他们研究发现，所有红色的蔬果都含茄红素，但番茄的茄红素含量最高；用少许食油烹制的熟番茄，其中所含茄红素更易于吸收，它的生物活性也最高。

发表在《英国营养杂志》上的科研报告说，所有癌细胞的生存机制都涉及干扰人体内的血液供应，但茄红素的抗癌功能在前列腺癌案例中尤其显著，因为茄红素容易在前列腺细胞中积聚。同一批研究人员以前的研究结果显示，每天吃400克熟番茄，连续吃两周会使血液和精液中茄红素的含量明显增多。