滋阴健脾息风汤治疗小儿运动型抽动症11例

张永祥，杨 勇

（1.重庆市黔江区生殖健康中心，重庆 409000；2.重庆市黔江区城东街道社区卫生服务中心，重庆 409000）

滋阴健脾息风汤治疗小儿运动型抽动症11例

张永祥1，杨 勇2

（1.重庆市黔江区生殖健康中心，重庆 409000；2.重庆市黔江区城东街道社区卫生服务中心，重庆 409000）

运动型抽动症主要临床表现大多数为简单性运动抽动，较为局限，一般以眼、面肌抽动为多见，在数周或数月内症状波动或部位转移，可向颈部或上下肢发展。患儿可伴有其他神经症状，如睡眠不宁、夜惊、遗尿等。2012至2014年，笔者自拟滋阴健脾息风汤治疗小儿运动型抽动症11例效果显著，总结如下。

1 临床资料

11例中，年龄最小6个月，最大14岁；病程最短1个月，最长6年。曾在医院确诊为儿童抽动症并予以治疗，但效果不满意，停药则立即复发。

诊断标准：有不自主的刻板动作，如反复地眨眼、挤眉、做鬼脸怪相、嗤鼻、弄鼻、咬唇、舔舌、咧嘴、眦牙、点头、摇头、扭颈、伸脖、耸肩、手或臂抽动、握拳，晃腿、摇膝、动足等（简单性运动抽动），或出现如单纯反复吭、咳、哼、咯、或清嗓等（简单发声抽动）。舌苔薄，脉弦细有力。

2 治疗方法

用滋阴健脾息风汤加减。珍珠母30g，鳖甲10g（先煎30min），龟甲10g（先煎30min），钩藤10g，苍术12g，白术12g，牛膝10g，续断10g，白芍12g，党参12g，黄芪15g，桂枝8g，牡丹皮10g。伴口干者加生地8g、天花粉8g，伴苔腻者加半夏12g、陈皮12g、木香10g，伴少气乏力者党参易人参10g。水煎取汁根据年龄10～150 mL内服，早中晚各1次，年龄1岁以下者可1日6次，每次服5mL，每日1剂，7天为一疗程，治疗2～3个疗程。

3 疗效标准

治愈：症状消失。好转：症状减轻，复发间隔时间延长。无效：症状无变化。

4 治疗结果

痊愈9例，好转3例，总有效率100%。随访半年复发1例。

5 讨 论

本病病机多为脾虚肝亢、素体真阴不足导致阴虚风动，每因外感、腹泻等疾病耗伤津液引发。治当滋阴健脾息风补肝肾。滋阴健脾息风汤方中珍珠母、鳖甲、龟甲、钩藤滋阴养血平肝、息风解痉、滋养筋脉，苍术、白术、党参、黄芪健脾补中益气，桂枝、白芍调和营卫、温通经脉引药达病所，牡丹皮、牛膝疏通经络。诸药合用，共奏止抽动之功，愈抽动症之疾。

R272.6

B

1004-2814（2015）07-0631-01

2015-02-25

杨 勇