家畜脊髓挫伤及脊髓震荡的发生和诊治

夏玮明

(哈尔滨市动物卫生防疫站,黑龙江哈尔滨 150016)

家畜脊髓挫伤及脊髓震荡的发生和诊治

夏玮明

(哈尔滨市动物卫生防疫站,黑龙江哈尔滨 150016)

本病多因动物受到打击、压迫或骨折所引起。脊髓组织受到损害,如果病变明显称为挫伤;如果病变不明显的称为震荡。由于脊髓受到损害,传导路径阻断,引起感觉障碍,而发生截瘫,出现病理性反射等病征。本病牛、马较为常见,病情重剧不易治疗,故应注意。

脊髓挫伤;脊髓震荡;家畜

1 病因

本病的原因，多是由于跌倒，受到打击，被车冲撞，或冲碰到障碍物，以及纵身跳跃、奔驰、或相互蹴踢；手术时，由于放倒保定、家畜挣扎而引起椎骨脱臼或骨折，最后引发本病。脊髓震荡的原因，通常是由于，遭到笨重物体的撞击，或在行进中滑倒，以及受到其它外力的影响，脊柱受到损害而出血和震荡。

2 病机

由于脊髓发生挫伤，或因受到出血性压迫，因而脊髓的一侧或整个横断面的神经纤维束的传导作用中断。具体的说，受到损害的脊髓的部分的神经细胞完全坏死，由于感觉机能和传导机能的麻痹，排尿和排便机能，也发生障碍。当脊髓与脊髓膜出血，或椎骨变形时，脊髓及其神经根，受到直接的压迫和刺激，引起相应的部位产生分离感觉障碍，占主要地位。即表层的感觉和知觉的障碍，而深层组织保持正常。脊髓膨大的部分出血时，前肢肌肉萎缩麻痹，并伴发分离感觉障碍，后肢发生痉挛或偏瘫。脊髓膜出血时，神经根受刺激引起相应的痉挛和疼痛。

3 症状

本病的临床症状，由于骨髓受侵害的部位不同，所表现的症状也不一样。因此予以分别说明。脊髓椎体束受到侵害时，由于中枢神经系统（大脑皮层运动区）发出的运动性和抑制性冲动被阻断，所以受损害以下的部位，受脊髓支配的效应区，运动麻痹，肌肉紧张性增强，发生痉挛性收缩。脊髓腹角受到损害时，其中运动神经核机能发生运动障碍或迟缓性麻痹，以及所支配的肌肉萎缩。如果传导受到侵害，感觉机能消失，肌肉反射性收缩障碍，协调作用丧失。脊髓背角受到损害时，则相应的肌群感觉机能完全消失，如果仅背角受到损害，初期感觉过敏，相应的效应区会发生反射性的痉挛收缩，其后由于传导机能受到损害，则感觉和运动完全麻痹，反射机能消失。脊髓背根传导障碍，感觉性冲动消失时，其损害部位以下的运动机能部分扰乱，发生脊髓性失调的现象。即使一侧背根受损害，也会引起失调，但感觉仍然存在。脊髓小脑径受损害时，后肢呈开张姿势，躯干呈矢状摆动。脊髓节全半侧受到损害时，则对侧的知觉麻痹，同侧的运动性以及血管运动神经麻痹，皮肤感觉过敏。腰部脊髓全横径受到损害时，如在前部，则臀、后肢、尾的感觉和运动麻痹。在中部，股神经运动核受到损害，膝与腱反射消失；股四头肌麻痹，后肢关节不能保持站立。若在后部，受坐骨神经支配的区域（后肢和尾），感觉和运动麻痹，大小便失禁。由于暴力的作用，在脊髓受到损害的部位的后方，因中枢传导受到一瞬间的刺激，引起一时性的痉挛。如果脊髓膜发生出血，其损坏部位的附近，呈现持续性或阵缩性的肌肉收缩，感觉过敏。若是脊神经受到刺激，躯干的大部分和四肢肌肉发生痉挛，特别是前肢更为明显。脊柱受挫伤部位后部局限性肿胀、疼痛、变形。如果椎骨骨折，被动性运动增高，以及呈箍带或片状持续性出汗。小动物X射线透视和造影，其病变部位更为明显。

4 预后

一般而言，病程持续到数周至数月的情况较为少见，但有的病例在临床上数小时后消失，经过2～3周后康复。有的则留有后遗症，不能完全痊愈。

5 诊断

本病应根据病史、病因，以及脊柱受损伤的情况和临床条件而定。个别病例，有的初期特征不明显，是否有脊髓膜出血或脊柱损伤，必需进行认真的观察。才能确诊。同时还必需注意与下列疾病的鉴别。

骨盆骨折，病畜的皮肤感觉无变化，通过X射线的检查或直肠检查，即能了解损伤的部位，故与本病易于鉴别。

还应与牛的硒中毒、霉玉米中毒、幼畜的铜缺乏症以及和脊柱瘤、肾脏疾病或腰荐部风湿症等予以鉴别。

6 治疗

本病在治疗上，首先要使病畜安静，防止椎骨及其碎片脱位或转移。当病畜兴奋或疼痛不安时，可以应用溴剂、水合氯醛等解痉、镇静、止痛。

（1）初期：在脊柱的损伤部位，实施冷敷，其后散热，或樟脑酒精涂布，促进消炎。麻痹的部位实施按摩、直流电或感应电疗法。并采用石蜡疗法或用士的宁，成牛0.01～0.05g，皮下注射。为了消炎和预防感染，应适当的用抗生素或黄胺类药物治疗。

（2）当心脏衰弱时：可以用酒精内服，樟脑油或安钠咖，皮下注射。脊髓受到损伤时，肌肉痉挛、四肢疼痛，神经症状明显，可以用维生素B1，成牛0.01～0.05g，皮下注射。脊柱损伤的部位可以进行外科手术治疗。

（3）护理：应多铺褥草，经常翻转。若以发生褥疮，应防止感染；患部用生肌散敷，或用红外线照射。不完全麻痹，可用吊带吊起，注意定时导尿、掏粪，病情好转时，仍需电疗、按摩，加强饲养管理，促进康复。

7 预防

鉴于本病的发生，暴力是致病的主要因素，而营养代谢障碍，骨质疏松、脆弱，则是致病的根据。因此本病的预防原则，主要是加强饲养管理，给予富含矿物质和维生素D和维生素C的饲料，如南京石粉或碳酸钙。此外，骑乘、耕作、驱逐、输送等，应注意安全，以防本病的发生。

[1]王艳芬.动物脊髓挫伤及震荡的症状、诊断与防治[J].养殖技术顾问，2014，（4）：5.

[2]门常平.第七讲神经系统疾病[J].辽宁畜牧兽医，1974，（3）：2.

夏玮明（1973—），男，本科，高级兽医师，主要从事动物疫病防治工作。