军队医院医学科技工作存在的问题及对策

曲海燕，叶常青，李全岳

医学科技工作是目前医院发展的推动力，是医院软实力的重要体现［1］。医院紧紧围绕“听党指挥、能打胜仗、作风优良”的强军目标，以全面建设现代后勤为牵引，以建设研究型医院为目标，瞄准前沿、强化特色、刻苦攻关，破解了一批平战时卫勤保障和临床工作难题，取得了一批彰显医院实力的科技成果，医院自主创新力、核心竞争力进一步提升，但仍存在着一些问题和不足，需要不断探索前进。

1 医院科技工作存在的问题和不足

1.1 科技综合实力与医院科学发展的总体形势不相适应医务人员平时医疗工作繁忙，能用于科学研究的时间和精力很有限，导致科技工作不到位，医疗技术水平提升缓慢。医务人员专业研究方向不明确，盲目追逐当前研究热点，自主创新性研究偏少［2］，低层次、重复性研究比较多，精力分散，研究没有持久性，未能深入探索，获得国家和军队重大课题、重大成果的数量较少，与地方综合性医院相比仍有较大差距。

1.2 人才队伍建设与医院科技发展的迫切要求不相适应医院高素质人才培养、引进的力度不够大，有较大发展潜力的科技工作培养对象还比较缺乏。调查发现，医院部分医务人员认为科技工作很神秘、无从下手，说明这部分医务人员对科技知识非常缺乏；有的认为信息获取困难、资料不足，说明这部分医务人员对病历资料的统计推理、外文文献阅读的能力欠缺；还有部分人员认为医学论文撰写困难，论文发表更是难上加难。科技人才队伍的匮乏严重影响医院科技工作的开展，迫切需要进行相关知识培训及专家学者的指导。

1.3 科研管理机制与医院科技发展的现实需要不相适应医院成立专职科研管理工作部门的时间较短，管理人员经验不足，科研管理还比较薄弱，相关科研管理规章制度和措施未能及时落实到位。仍存在激励措施不到位，不能激发医务人员科研热情的情况。科研管理手段落后，工作效率不高，信息化程度有待加强，特别是对科研工作的指导统筹力度不够强，部分项目成功立项后未能按时完成，跨学科、跨单位的科研协作等方面的管理和激励制度也不够完善，科研立项申报渠道狭窄，未能拓宽视野，向多领域多学科发展。

2 医院科技工作应把握的几个原则

2.1 把握创新方向 坚持战斗力唯一的根本标准，充分认清军队医学科技创新对生成和保障战斗力的重要作用。坚持医学科技创新服务官兵、服务部队的正确方向，切实把解决卫勤保障重点难点问题作为医学科技创新的首要任务抓紧抓好。坚持把主要的人力、物力、财力聚焦到完成平战时卫勤保障科研任务上来，坚持在选题上充分结合医院担负的使命任务，充分结合体系部队官兵的实际需求，充分结合医院的传统优势和科研特色，积极开展军事医学科研，为增强卫勤保障实力，提供坚强有力的科技支撑。

2.2 强化创新意识 在医学科技发展日新月异、医疗市场竞争异常激烈的今天，只有抢抓机遇、迎难而上、主动作为，大力开展科研攻关，掌握一批有完全自主知识产权的高新技术和项目，才能在医疗市场竞争中勇立潮头、引领风骚［5］。因此，首先在课题选题时就必须遵循科学性、前瞻性、创新性及实用性等原则，保证后续研究也具有一定的领先地位。这就要求医务人员学会查阅中外文献，具备敏锐的观察力，突破传统思想的束缚，进行真正意义上的创新研究。

2.3 营造创新氛围 科技创新不仅仅是高学历、高职称人员的义务，同样也是各级各类专业技术人员的责任，人人皆要为、人人皆可为。医院要提高全员全程参与科研工作的热情，分层次分类别明确各级各类人员的科研目标任务。广泛依托科主任、中青年骨干、高学历人才开展院内科研学术讲座，依托科研能手传授创新经验，依托地方高校、军内专家开展统计学、循证医学等科研基本方法的指导［6］，开展科研能力培训，不断提高科研技能。完善科研沟通协作平台，浓厚科研创新氛围。

2.4 打造科研品牌 科技创新是学科建设的生命线，但科技创新如果只停留在申报课题奖项、发表论文上，没有做好转化运用、形成品牌效应，科技创新的生命力就会变得暗淡无光。因此，要围绕“科技兴院、技术强院”的建设思路，以“跟进国际前沿技术、开创国内创新技术”为目标，贴近临床需求，坚持走自主创新之路，整合优势资源，加强集成创新，搞好科研成果转化运用，做大做强优势学科品牌。

3 对 策

3.1 坚持以建设研究型医院为目标，深化科技工作改革着力强化全院人员“科技兴院、科技兴医”的意识，坚持把医学科技工作列入党委重要议事日程，实施强有力的组织领导。注重搞好顶层设计、总体规划和政策制定，修订完善《科技工作管理暂行规定》，完善科研激励机制。对科技工作突出的集体和个人进行重点表彰，对SCI论文实行分层次奖励，加大学科平台建设及军事题材科研工作扶持力度；规范科研经费管理，明确课题资金的使用范围［3］，逐个项目设立专项科研经费本，控制不合理开支；对课题研究、申报实施统一计划管理，强化全程跟踪、全程评价，确保科研任务有效落实。加强学术活动管理，承办各级各类学术交流活动，加强多学科联合协作攻关力度，提高医院学术影响力。

3.2 坚持以军事斗争卫勤准备为龙头，加强军事医学科研攻关 坚持以“能打仗、打胜仗”为指导，紧贴热点地区、应急卫勤作战样式和战斗力维护开展科技创新。以训练相关疾病和战创伤防治、野战救护为突破点，以体能储备、心理素质、野战救护信息平台等服务战斗力因素为重点方向，开展军事特色科学研究，力争形成高质量的军事医学科技成果。院级重点课题立项，设立创新基金［4］，鼓励科研骨干积极开展军事卫勤科学研究，对卫勤研究实施政策倾斜，结合医疗“三送”、代职和挂钩帮带等活动，与体系部队共同开展课题研究，进一步搭建军事医学科研合作平台，浓厚科研创新氛围。

3.3 坚持以拓展科技研究平台为支撑，打造学科品牌 以拓展科技研究平台为支撑，全面加强学科建设，持续打造“六大基地”（大器官疾病诊疗、疑难危重病救治、地方特色病防治、器官衰竭替代、百岁老年病康复、目的地医疗示范基地），发展“三大学科群”（部队常见病训练伤战创伤救治、特色优势品牌、潜力弱势学科群），重点建设老干部保健、高血压管理、胸痛、腹痛、头痛、肿瘤介入诊疗、甲状腺疾病防治、临床检验“八个中心”。全面实施资源整合，在人才、设备、资金等方面重点倾斜，实现“基地”、“群体”、“中心”品牌的整体提升。

3.4 坚持以科技兴院人才强院为方针，培育创新人才 不断完善人才引进、培养、使用、激励机制，实施“骨干人才库工程”，培养一批稳定的“拔尖人才”、“高学历人才”、“本土型人才”、“实用型人才”。分层次分类别开展科研专项培训，从如何做好专业科学研究、申报基金课题、申报成果等方面，针对性开展科研能力培训系列讲座，邀请院内科研能手、地方科研管理人员、院外专家学者进行专题指导，不断提升科研创新思维，努力使一线员工熟悉科研工作流程，鼓励年轻医务人员尝试申报和承担科研项目，激发科研工作热情，形成全员全领域科研创新氛围。此外，以高学历人才为主体，打造科研核心人才团队，加大高层次课题研究和高水平科研成果的奖励力度，扩大科研论文、项目、成果产出的效益。

［1］李利红，刘爱军.临床医学生科研工作指导初探［J］.中国病案，2012，13（8）：50－51.

［2］陈素萍，陈秋华.对聘用护士加强科研管理的几点做法［J］.实用医药杂志，2011，28（11）：1052.

［3］魏 莹.军队疗养院疗案管理现状及对策［J］.实用医药杂志，2011，28（11）：1050－1051.

［4］苗卫军，刘燕清，赵 虹，等.临床医生科研需求分析与均衡科研管理初探［J］.现代医院，2014，14（3）：124－126.

［5］朱 捷，谢永俊，王 曲.加强军队医院科研工作的实践和体会［J］.东南国防医药，2012，14（3）：275－276.

［6］罗 娟，姜 盼，袁婷婷.军队中小型医院数字化知识服务型图书馆的构建［J］.实用医药杂志，2013，30（04）：373－375.