药学专升本药理学教学改革的探索与实践

齐鲁医药学院 郗红娟

药学专升本教育主要指受过三年的高等专科教育，再继续接受两年的本科教育，使学生达到本科水平的教育模式。药理学是研究药物与机体间相互作用及其规律的一门学科，通过阐明药物的作用机制及作用规律，为临床实践、指导合理用药、防止不良反应奠定理论基础。但是，药理学的学科跨度比较大，内容涉及生理学、生物化学、分子生物学、微生物学、免疫学、病理学等多门课程，并且涉及药物种类多，药物作用机制复杂，内容比较抽象，不良反应多，重点内容不宜掌握，难点内容不宜理解，考核内容难记忆，学生学习兴趣不高。药理学是药学专业的核心课程，面对这么重要的学科，作为从事药理学教学的教师，如何改进教学方法，如何改革传统的教学模式，如何提高药理学的教学效果及教学质量，如何激发学生的学习兴趣，培养学生的创新思维，提高学生学习的主动性，并将知识运用于实践，成为药学专升本专业药理学改革的关键。本文主要从药理学课程教学内容，教学方法与手段，实验教学及课程考核、加强师资队伍建设等方面进行改革。

一、药学专升本药理学教学现状分析

专升本具有继续教育的特点，也是一种高层次的教育，药学专升本的学生又经历过系统的专科基础知识的学习，掌握一定的药学基础知识和药学方面的实践经验。药学专升本学生在教学内容的选择上不同于一般的专科或本科，应具有针对性。专升本学生对自己所从事的职业有了一定程度的认识，对专业的学习都有一定的规划，其理解能力较强，升本目的明确，对新知识渴求多，注重实践经验，希望在较短的时间内获得最大的收获。其能进行针对性地学习且学习自觉性较高，但因专升本学生来自不同院校、不同专业，对知识的掌握程度参差不齐且年龄较大、记忆力较差，对新知识的掌握需要一定的时间，同时面临考研、工作、家庭、社会等因素的干扰，心理压力大，学习效率不高，并且对老师的依赖性较强，缺乏创新能力，系统的专业知识掌握程度不高，对专业知识的综合应用能力不足。

以上所述可见，我们必须改革传统的教学模式，积极探索有效的教学方法，设置丰富的教学内容，探索出一套适合我校药学专升本教学特色的药理学教学方法。

二、药学专升本教学模式的改革

“教学有法，教无定法，贵在得法。”药理学教学模式在不断改革，应运而生许多新的教学模式，反过来又推动药理学教学模式进一步的改革。在教学过程中，主要采用改进的讲授法为主，对每个章节可综合运用情景引入式、启发式、案例式、归纳总结式、比较式、三明治教学、PBL 式教学等多种教学方法，以达到培养应用型、创新型人才的目标。

1.优化课程内容，调整教学内容。根据专升本学生的特点，设立调查问卷，通过调查，了解学生对本门课程的需求，从而对教学内容进行优化，组织教学内容，定位教学目标，制定教学计划，补充薄弱环节，避免重复教学。

考虑到专升本学生来自不同的学校，其药理学知识掌握水平不同，因此在讲授课本知识的同时要不断补充课外知识，以丰富教学内容。删除陈旧的知识，精简与其他课程重复的知识点，力争做到教学内容层次结构分明，重点突出，努力培养符合社会发展需要的人才。在教学过程中要有针对性地对一些长发病所用药物种类繁多，尤其对刚出现的一些新药，要做一些详细解答。

我校作为一座本科院校，应培养理论与实践双优秀的毕业生，因此要注重理论与临床实践紧密结合。理论与实际相结合，使学生真实体会到理论知识的重要性，这样也有利于学生更好地掌握理论知识，做到学以致用，从而达到学习的真正目的。药理学不同于其他学科，药理学的学习必须要理论与临床实践紧密结合，理论指导临床实践，通过设计性试验，优化教学内容，激发学生学习的兴趣，调动学生学习的积极性。

2.改良教学方式，创新教学方法。为提高药理学教学质量，相关学者对教学方法进行了改革。目前药理学的教学方法主要有问题导入法、案例分析教学法、比较法、PBL 教学方法、多媒体教学等。单一传统的讲授方法，不能充分调动学生学习的积极性，教学效果较差，教学质量低下，难以达到满意的效果。在药理学教学中，针对每一章节的不同内容，选择合适的教学方法，将繁杂的知识简单化、系统化，便于学生记忆。

药理学作为桥梁学科，是联系药学和临床用药的基础。药理学教材中很多理论知识来自于临床经验或是动物实验，而随着大量临床实验的展开，一些医学理论正被逐渐修正，新的理论也进一步提出。因此教材中有些理论与临床实践存在偏差，要不断鼓励学生通过查阅期刊、网络、杂志获取学科新进展，拓展新知识，同时创设临床用药实景，实现学生与未来职业的对接。

药理学中所涉及的药物种类繁多、作用机制复杂，因此每次授课结束后，应该及时对所学内容进行归纳总结，如讲授阿托品的药理作用和临床应用时，可引入口诀：抑腺解痉治绞痛，兴心扩管抗休克。散瞳调麻眼压升，农药中毒早足量。抑腺指的是抑制腺体的分泌，解痉指的是松弛内脏平滑肌，解除胃肠道平滑肌的痉挛，用来治疗内脏绞痛。兴心指的是兴奋心脏，解除迷走神经对心脏的抑制，治疗缓慢型的心律失常。扩管指的是扩张血管，治疗休克。散瞳调麻眼压升指的是扩瞳、升高眼内压、调节麻痹，在临床上可用于眼底检查验光配镜。有机磷酸脂类中毒的解毒要早期、足量、反复使用阿托品。归纳总结法可使学生在理解的基础上将复杂、枯燥、难以记忆的内容更加简单、更形象化，使学生更容易牢固地掌握所学知识。对比教学法在教学过程中经常使用，比如氯丙嗪和解热镇痛药对体温的调节作用，可以从作用机制、作用部位、药理作用、临床应用、不良反应等方面进行对比分析。在讲解毛果芸香碱、阿托品对眼睛的调节的作用时，这两种作用完全相反的药物，主要从作用机制、药理作用、临床应用等方面进行比较。通过对比教学，帮助学生理清药物之间作用机制的差异，掌握药物的特点，便于理解、记忆，为以后的工作，奠定坚实的理论基础。

考虑到以上因素对教学内容的影响，药理教学方式应进行改良创新，据有关学者的研究采用TBL、PBL 及情景教学等多种教学方式相结合，并配备多媒体教学手段，进行药理学教学。

从多合一教学课堂反应来看，TBL 模式让学生自行寻求解决问题的方法或答案，加深学生对教材知识的理解；PBL 模式能较好地调动学生的积极性，课堂气氛活跃；情景教学模式发掘出了学生自主学习的潜能；多合一教学模式相对传统教学模式在药理学教学中表现出了很大的优越性。

3.注重实验教学，增强学生实践能力。药理学又是一门实践性很强的专业课，因此，药理学实验在药理学教学中具有很重要的地位，也是药理学的课程特色。针对药学专升本专业开设综合性实验项目，通过实验的练习，让学生掌握药理学实验的基本操作方法、操作技能，培养学生的观察能力、动手能力、分析解决问题的能力，有助于培养学生科学严谨的态度。理论联系实际，加强对理论的理解。增强学生学习的信心，激发学习药理实验的兴趣，提高学生的实验动手操作能力。

传统药理学实验性质单一，都为验证性或操作性实验，简单的重复教材中的现象，实验较为枯燥乏味，教学过程中只有一部分或少数学生参与实验并动手做实验，且实验过程中，学生或是按照教师的方法去做，或是按着实验指导书去做，不能激发学生的求知欲和创新欲。

为使沉寂的课堂活跃起来，可利用多媒体教学。多媒体以其具有的生动形象特点，使抽象问题具体化，将枯燥的知识趣味化，可提高课堂教学内容的传授速率。针对现状，对药理学实验操作技术中出现的问题进行改革，将实验动物基本操作及实验关键步骤统一标准，离体标本、典型动物模型、动物用药后的典型效应及实验结果拍成影像材料及图片，与多媒体设备（生物信号仪）的使用相结合，这样使实验过程规范统一，可大大提高示教的效果。此外，在实验课全程可以循环播放，指导学生顺利完成试验，减少试验的失败率，同时也方便学生在实验过程中提出质疑；提高学生的科学思维方法，扩大视野，激发学生的学习兴趣。

4.改革课程考核方式。改革药理学考核方式，打破以往的以考试成绩定输赢的方式，为保证成绩评定的公正性、合理性、科学性，对学生的成绩进行综合评价，故将考试成绩分为三部分：期末成绩占70%，实验成绩占20%，平时成绩占10%。期末考试试题，要结合学校的命题要求，同时顺应执业药师资格考试要求，从而进行标准化出题，试题覆盖全面，难易适中，重点突出。实验成绩主要包括实验成绩、实验出勤、实验考核、创新性实验设计。书写实验报告主要考核学生运用理论知识的能力；出勤成绩考核对实验课的积极性；实验课表现成绩考核实验课过程中参与实验的积极性；创新实验设计能力考核对本学期所学知识的综合运用能力。让学生根据本学期所学的实验，自行设计出一个实验，体现出创新性、实用性。平时成绩主要包括平时上课表现、作业。既能反应学生的学习态度、动手能力、解决问题的能力，也可以检查学习效果，有利于提高教学质量。

5.加强药理学师资队伍建设。药理学教学缺乏双师型教师，教师在教学过程中，药理知识丰富，但缺乏临床实践经历，缺乏对临床新药物的了解，造成课堂滞后于临床。因此，要鼓励药理教师深入医院，进行临床实践，积极与临床医生、护理工作人员、药剂科工作人员进行有效沟通，了解新药的进展，熟悉临床用药的基本情况。同时对大多数有考研意向的专升本学生开展双语教学非常重要，把药理学专业英语词汇应用到教学过程中，切实提高学生英语应用能力，积极引进海外高素质人才，提高专业英语水平。因此在本科教学实践过程中，对已经存在的问题，不断加强师资队伍的建设，培养双师型，力争在各个方面得到完善和提高。

三、药理学教学改革期望

本文从教学内容、教学方式、实验教学、课程考核、师资队伍方面分别提出对药学专升本专业的药理学教学改革，并将教学改革继续下去，力争将我们的学生培养成符合社会要求的高素质、应用型人才。

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