对老年人心血管疾病护理的一点看法

何湘昱

(吉林省柳河职工中等专业学校 吉林 柳河 135300)

近几年来，我国人口逐步驱于老龄化，我国已成为老年化国家，调查数据显示:2000 年，60 岁以上达1.33 亿，占总人中的10%以上，到21 世纪中叶，老年人口将达到4 亿，占总人口总数的25%，即每4 个人中就会有一位是老人。在美国3 亿人口中，每年因心脏病和脑卒死亡约80 万，是死亡的主要原因。心血管疾病的老年人占主导地位，从64 岁到74 岁的人群开始，心血管疾病的发病率急剧上升。患有心血管疾病的老年人常常会出现焦虑不安、烦燥、紧张等症状，作为护理这些老年心血管疾病患者的护理人员一定要做好护理工作，掌握老年人的生理及心里特点，做好老年人护理工作。

一、老年人生理及心理特点:

老年人首先是生理功能变弱了。例如眼花，听力变差，动作迟钝等，这是感觉功能和运动功能变弱的表现。此外，消化功能、呼吸功能、生殖功能以及其它各种功能也变弱了。至于在形态上，循环系统和泌尿器官等也发生了退行性变化，皮肤起皱纹，毛发交白或脱落等。特别是老年人对环境变化和生活习惯变动的适应能力很差，对外来的刺激抵抗力弱，容易受病菌侵袭和外力的伤害。而且，老年人一旦致病和受伤，则恢复能力极差，需要很长时间才能痊愈。

老年人心理变化首先表现为以自我为中心，关注自身健康，要求被重视，受尊敬，思维方式也开始变的刻板，性格内向，不愿意和外界联系，厌烦新事物，社会适应性减退，过度依赖别人的照顾，时常以种种不适引起别人注意，希望得到别人的重视，从而导致生活能力退化，时常会焦虑，抑郁，精神情感变化日益明显，有时会内心空虚，常伴有自责、情绪多变、多疑、顽固的个性，有一点疾病就会常常焦虑不安，心神不宁等特点，对于心血管疾病的患者58%会出现抑郁情绪，16%会表现为烦燥不安。

二、老年人患心血管疾病的原因

1.饮食习惯

老年人缺乏人体正常功能的发挥，很多营养物质的供给也越来越提高，当缺乏维生素B 时就会使外周神经而引起各种老年病症状，由于人们生活水平的提高，现在普遍存在的老年人营养过多，造成大多数老年人肥胖，也大大增加了心血管疾病的发病率。

2.缺乏运动

老年人合理的体育运动可以促进血液循环增强心肌机能，增强心脏的工作能力，还能减少脂肪堆积，现在很多老人缺乏有氧运动或者懒于运动，或有的老人不能坚持，都达不到锻炼的效果。

3.睡眠不足

秋冬寒暖交替，人们往往得不到很好的睡眠，而休息不好是心脑血管疾病重要的诱因之一。很多老年人入睡困难，或睡眠中断和再次入睡困难，睡眠质量低，白天不稳等失眠症状［1］，所以老年人要注意的问题是早晨不宜过早起床，中午要适当休息，以补充体力。

三、护理方法

1.加强心理护理

对新入院的心血管患者我们要热情接待，根据病情安排病房，病房一定要舒适、整洁、安静，和老年人说话一定要注意语言的亲切［2］，给病人留下良好的第一印象，交谈时要面带微笑，并辅以眼神的动作，或手势等，还可以握着手或轻拍肩膀等动作，减轻病人的孤独感和恐惧感，并以整治的仪表取得患者的信任，了解他们的心理状况，对于老年人不明白的地方要给予耐心的解释和诱导，还应该及时的向患者介绍他们的病情，传达一些治疗方案，时间安排等信息，使患者不断的调整心理状态，使其维持一种良好的状态，有利于患者病情的控制和康复。

2.重视生活护理

护理从业人员基本素心血管疾病一定要注意饮食结构［3］，心血管病人易吃低盐、低脂的食物所以在饮食习惯上要让患 者多吃蔬菜水果和粗纤维食物，每次不能吃的太多，以少食多餐为主，多吃易消化的食物，防止其便秘，同时我们要注意观察老人的用药反应，心稳中老年人的体质越来越差，所以用药反应和中年人也不会一样，所以我们要关注用药反应，及时增减用药剂量，心脑血管病患者活动强度要适量，避免过量的锻炼活动，以减轻心脏负担，对于高血压的心脑血管病人应坚持服用控制血压等西药，在此基础上，辅以中药治疗常常也能起到事半功倍的效果。一定要注意观察患 者血压的变化。另外要注意保暖，防止感冒。

3.辅助健康指导

在治疗过程中我们要给老年人做健康指导，如得病原因，各种病的发病原因，向病人及其家属宣传有关疾病知识和急救常识，鼓励病人积极治疗，按时吃药，老人常常会误服、学漏服药物，或将药剂量记混，所以每次服药时如果家属不在身边，一定要坚持由护士指导来完成，如有不良反应要及时处理，所以我们要求护理人员要加强培训做到"四心"即:细心、耐心、爱心、责任心。

最美不过夕阳红，我们要对老年人的心血管疾病重视起来，不但要在生活上关心老人，在护理上也一定要做到象对自己的家人一样，把关注老年人的健康做为我们的责任和义务，实现人类健康长寿的宏伟目标，及时了解老年人生理及心量的变化。

［1］ 钟秀玲，程徐研。现代医院感染护理学［M］北京:人民卫生出版社，1995.71 -77

［2］ 周丽霞等，对老年人心血管疾病的护理体会。中外健康文摘，2009

［3］ 沈宏云 血管疾病的个性化护理 医学信息2010