老年糖尿病人合理饮食整体护理干预

辛继英

(新疆五家渠103 团医院 新疆 五家渠 831304)

我国逐渐步入老龄化社会，老年糖尿病的比例也日益上升，这种疾病会引起多种并发症，严重影响老年人的生活质量，所以必须对老年糖尿病患者进行有效的治疗与护理［1］，而合理饮食整体护理干预就是一种有效的护理手段，本文选取2013 年11 月至2014 年4 月我院收治的老年糖尿病患者60 例作为研究对象进行分析，结果报告如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于2013 年11 月至2014 年4 月我院收治的老年糖尿病患者60 例，将其随机分为两组，其中观察组30 例，男性12 例，女性18 例，年龄54 -70 岁，平均(54.7 ±5.3)岁;对照组30 例，男性11例，女性19 例，年龄62 -80 岁，平均(61.7 ±3.6)岁。两组患者在性别、年龄以及疾病类型等一般资料上无显著差异(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组采用常规护理，比如病情观察与健康指导等;观察组在对照组的基础上采用饮食干预，具体措施如下:

1.2.1 食物选择 鼓励患者多食用糙米面、玉米皮以及麸皮等一些粗粮食品以及白菜与芹菜等蔬菜，不宜多食香蕉或梨等含糖量比较高的水果，少使用一些刺激性食物，比如辣椒等，鼓励患者戒烟戒酒，吃饭时需要细嚼慢咽［2］，饭后立刻进行刷牙。

1.2.2 控制食物摄入总量患者的食物总量一般在每千克体重24 -31千卡为宜，肥胖者应该进一步减少食物总量，少食多餐，一天进食次数要大于2 次。

1.2.3 控制盐摄入量 主食量＞350g/d 时，盐摄入量为3.5g/d 左右;250g/d ＞主食量＞350g/d 时，盐摄入量为3g/d 左右;主食量＜250g/d 时，盐摄入量为2.5g/d 左右，如果是糖尿病并发冠心病、高血压以及心肌梗死的患者，需要将其盐摄入量严格控制在2g/d 左右。

1.2.4 饮食护理了解患者的日常饮食习惯制定合理的饮食计划，并结合患者的病情与经济能力等情况对饮食方案进行有效调整，注射普通胰岛素的患者的进餐时间为注射后30min，而注射长效胰岛素的患者的进餐时间为注射后1h，注射后需要密切观察患者的反应。

1.3 观察项目(1)在干预前以及干预后两个月测量患者的空腹血糖(FBG)与糖化血红蛋白(HbAlc);(2)护理满意度:采用满意度调查问卷的方法，其中，满意:＞90 分;基本满意:80 -90 分;不满意:＜80 分。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0 软件进行统计学分析;计数资料采用X2检验;计量资料用(x ±s)表示，采用t 检验;P ＜0.05 表示有统计学意义。

2.结果

2.1 两组干预前后各项指标对比 经护理干预，两组的FBG 与HbAlc均明显降低，干预后观察组FBG 水平(7.48 ±1.42)mmol/L，HbAlc 水平(7.28 ±3.17)%，对照组干预后FBG 水平(10.23 ±4.15)mmol/L，HbAlc水平(9.56 ±3.06)%，观察组降低水平明显优于对照组(P ＜0.05)，有统计学意义。结果见表1。

2.2 两组护理满意度对比 观察组的护理满意20 例，基本满意9 例，不满意1 例，护理满意度为96.7%，对照组护理满意15 例，基本满意7例，不满意8 例子，护理满意度为73.3%，观察组的护理满意度明显高于对照组(P ＜0.05)，有统计学意义。

3.讨论

饮食干预是对糖尿病患者进行有效治疗与护理的基础，尤其适用于对某类降血糖药物有不良反应的老年糖尿病患者［3］，合理饮食整体护理干预通过对食物总量特别是盐摄入量的合理控制，能够有效调节患者的血脂与血糖，改善其临床症状，并且降低高血压等心脑血管并发症的发生率，调整患者的体重，增强其体力与抵抗力，为采用其他方法治疗与护理糖尿病奠定良好的基础［4］。

本研究中，采用合理饮食整体护理干预的观察组与采用常规护理的对照组相比，FBG 与HbAlc 的降低水平明显优于对照组，且患者的满意度明显高于对照组，因此，针对老年糖尿病患者进行合理饮食整体护理干预，能够有效缓解其血糖升高的症状，效果显著，应该在临床上大力推广使用。

［1］ 闫冬冬.老年糖尿病低血糖的临床30 例护理［J］.菏泽医学专科学校学报，2014，26(2):69 -89.

［2］ 章洁，郎辉.老年糖尿病患者整体护理中的健康教育探讨［J］.中国误诊学杂志，2009，9(8):1973 -1974.

［3］ 南泉.老年人糖尿病的护理［J］.医药前沿，2013，25(34):328-329.

［4］ 曾卫芳.老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析［J］.中国伤残医学，2013，11(10):356 -357.