王亚荣++万建美++宁萍
摘 要:雅培C8000全自动生化分析仪是临床和科研实验室常备的检验设备之一。主要用于人和动物血液中各种生化指标(如转氨酶、蛋白、葡萄糖、胆固醇、肌酐、尿素、Ca、P等)的测定。利用这些生化指标帮助诊断疾病,对器官功能作出评价,并可鉴别发病因子。该仪器自动化程度高、操作方便、结果准确。该文根据该仪器日常使用和维护中遇到的问题,提出解决对策,对该仪器的工作环境、清洁剂的放置和使用、日常保养和维护、常见故障的处理等方面进行探讨,保障实验结果的准确性和稳定性。
关键词:全自动生化分析仪 故障分析 维护保养 正确使用
中图分类号:R19 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2015)01(a)-0003-02
雅培C8000全自动生化分析仪具有快速、简便、灵敏、准确等优点[1]。除了被大中型医院广泛使用外,目前在一些科研单位和高校的实验室也得到广泛应用。对标本量不是很多的高校实验室和科研单位,虽然使用频率没有医院高,但日常维护更为重要。仪器设备能否正常运行,直接关系到实验教学、科研工作能否顺利进行[2]。对生化分析仪进行定期维护保养,既可排除故障隐患,又可延长使用寿命。我们在长期使用生化分析仪过程中,对仪器日常维护保养方法和常见故障排除方法进行了以下经验总结,以便仪器出现故障时能够更加快捷地分析排除,保证仪器正常运行,从而为实验教学和科研提供准确、可靠的实验数据。
1 生化分析仪工作环境
生化分析仪应放置在灰尘少、通风良好处,避免阳光直射。实验室温度要求25 ℃,(测定时温度变化在士2 ℃以内),室内湿度45%~85%。空调不能直接对着分析仪台面吹,避免温度及灰尘对光路、电路及机械系统造成影响,减少仪器故障率。仪器周围环境可能对电路电压和电流产生影响,要求附近没有异常的高频仪器(离心机、放电器等) [3]。仪器按要求接在断电保护10 min以上的3 KVA以上的在线UPS电源上,且接地良好(零地电压差小于2 V)。
2 生化分析仪清洗剂的正确使用
生化分析仪清洗液主要有碱洗液、酸洗液、去污液A、去污液B和水浴添加剂。而且不同型号生化分析仪中清洗液放的位置也不同,要正确使用清洗剂,并且快用完时要及时添加。对于C8000生化分析仪R1和R2的E1、E2位置分别放去污液A和10%去污液B,主要用于试剂探针的清洗和保养;试剂转盘R1和R2的D1位置均放置0.5%酸洗液,主要用于反应过程;在sample carouse的W31位置放置0.5%酸性液,W32位置放置去污剂A,主要进行探针内外冲洗,用于样品探针的清洗保养;R2的A1位置放置水浴添加剂,因为反应是在37℃水浴进行,仪器自动加入水浴添加剂防止水浴长菌。碱性清洗液和酸性清洗液主要用于反应杯清洗和管路的清洗[4]。
3 日常的保养和维护
每天使用前先检查各种清洗液放置位置是否正确,并且要及时添加。添加完成后在supplies下对添加的洗液进行更新。全自动生化分析仪需要精心地保养,每天必须执行6070 Daily Mantenance更换水浴、冲洗管路、添加水浴添加剂。每周必须执行6023 Clenan sample/reagent 进行样品探针和试剂探针的保养,用纱布蘸取95%的酒精擦洗样本针和试剂针;在保养时要防止棉签上的竹屑或纱布上的纤维掉落在孵育槽里,以免引起仪器发生故障。定期检查样本针和试剂针主机下面的注射器是否漏气,如有漏气要更换垫圈。每周擦洗一次混匀器,可执行6021 clear,必要时取下后盖用去离子水进行擦洗。
反应槽及反应杯清洁的问题。仪器长期使用后,各管道、水浴池、冲洗口等液路部分会出现一些残留,可执行保养中的6018 clean cuvettes washer nozzles和6052 wash cuvenes,必要时可执行手动清洗。具体方法如下:用螺丝刀将水浴池中承载杯子的杯架拧下。将杯架一一拿出,即可全面观察水浴池。反应杯,除了仪器自动用碱性清洗液和酸性清洗液清洗外,必要时卸下反应杯,用0.5%的次氯酸钠浸泡,然后用水冲洗。反应杯清洗完后,要清洗反应槽,用消毒棉棒轻轻擦洗反应槽底部及两侧内壁。向反应槽中倒水,使水中沉积的污物漂浮起来,打开后面排水开关放掉污水,取下排水过滤网,冲洗干净,用2%Hitergent的棉棒轻轻拭擦透光窗。
4 故障的分析和排除
C8000生化分析仪分析仪具有强大的报警功能。根据常见的报警对其故障进行分析和排除。
4.1 试剂的报警
测试过程中仪器屏幕Reagent部分闪烁提示试剂量少或是试剂过期。每次测试前仪器要进行试剂扫描。我们设置为:试剂量低于10个标本量时,报警提示试剂量少。此报警如不及时处理,待到试剂量显示为空(empty)时,机器会不执行这一项目的检测,需要到ready状态后添加试剂,将其复位后,机器初始化到运行状态,再进行检测。为了避免报错,每次测试前仪器进行初始化过程中自动进行试剂扫描。或是在ready状态下点Reagent scan,进行试剂扫描。扫描完成后,在reagents status 查到试剂项目的R1和R2的具体位置及可检测的标本数,我们设置为:试剂量低于10个标本量时报警提示,若发现可测标本试剂量少时要及时添加试剂,若试剂过期要及时更换新的试剂。
报错:4006 unable to read segment ID bar code on reagent carousel Segment(A);此故障表示某一部分试剂条码无法识别。而伴随着故障的发生,使用机器上的试剂转盘按钮,转动试剂仓,报错的那一部分试剂会转不过来,此故障可能由条码标签脏或损坏而导致。由于内外温差大,试剂舱盖打开过久或试剂仓密封不严等导致舱内形成雾气甚至水珠,由于水雾(珠)的反光影响了试剂的条码的识别,所以报此错误。处理方法是将舱盖打开,然后将舱内各部分试剂架取出,擦拭干净,同时将舱内壁擦干,迅速装上试剂,盖上舱盖,故障可排除。若以上操作完成后故障仍未排除也有可能透光窗口脏,这时可用擦镜纸擦拭窗口内侧,必要时打开机器后面板,用长须棉签擦拭外侧,保证透光窗口干净,避免无法识别试剂条码而造成此故障的出现。
4.2 标准曲线的报警
报错:0218 Need to calibration ,此报错为需要重新定标。在测试过程中仪器屏幕Reagent部分闪烁提示试剂量少,当用上述方法解决了试剂故障后,添加试剂进行项目测试时报错,0218 Need to calibration 需要重新定标。表明该项目所换的试剂与上次所用试剂是不同批号,仪器会不执行这一项目的检测,需要对所换实际项目重新定标才能进行该项目的测试。这就要求检测人员在更换或是添加试剂前,先要检查试剂批号是否一致,若不一致就重新定标,避免此报错的产生。
4.3 样品针的故障报警
报错:327 Liquid Sensed Too High Sample Probe 即样品针不吸样。当样本臂上的液面检测传感器检测到的液面太高时,会出现以上报警。这是因为机械液体部分和电路部分出现故障。首先排除液路部分,如样本针外壁脏、水质差 、样本试剂中有气泡、样本针管道连接松脱或是泄露、样本针垂直位有偏差等,以上情况排除后故障依旧存在,这说明是电路部分的故障。必要时请仪器工程师来维修。
4.4 标本处理不当时报警
报错:3375 unable to process test,aspiration error occurred或3105 Unable to process test,liquid contact broken aspiration ,这是工作中最常见的问题,显示样本探针吸取病人标本时发生错误。导致此故障的原因有:标本量少、标本中有纤维蛋白或杂质等。该仪器的加样针感应器很敏感,所以应该严格按照要求将标本进行离心,避免纤维蛋白和杂质的干扰。当标本量少时,可以将样品吸到0.5mL的离心管中,再将离心管置于仪器自带的样品杯上进行测定,这样可以减少加样体积,满足实验测定的需要。
4.5 光路部分的报警
报错:6513 optics system error,lamp intensity too low或是6512 optics system warning,fluctuation detected bichromatic check,此报错显示光的强度太低,这是最常见的光源问题。引起此故障的原因有以下几种,首先考虑杯子清洁的问题和水浴中水质问题,通过更换水浴,清洁比色杯后,看此报警是否排除;其次可能为透光窗口污染,定期用擦镜纸擦拭透光窗口;如果以上两个原因排除后,此故障仍存在,则是灯泡本身的问题,即灯泡老化、灵敏度降低等,这也是此报错最可能的原因。我们在每次更换灯泡时记录下灯泡的更换日期,由于灯泡是有使用寿命的,超过使用期限应考虑更换。仪器在待机状态下灯泡就一直处于工作状态,寿命相对较短。鉴于我们是科研平台,标本量不是很多,一般集中起来测试。当不做标本时,仪器处于STOP状态时,切断灯泡的供电电源,使其处于不工作状态。灯泡的使用寿命从约3个月提高到了9个月左右,大大节省了费用。
4.6 水机的报警
报错:3577 D1 water tank filling 即显示纯水仪压力不够。如果在测试过程中出现此报错,首先检查水机缺水或是水机停电,若水机接的是自来水管,可能是停水或是水压不够导致水箱内部的压力不够。若不是由于停水停电造成的,可能是进水通路有阻塞,须拆开机器后面板,检查进水通路中的电磁阀和过滤器,最常见问题是滤网长期没有清洗导致管路阻塞,需要取出滤网将其用清水反复冲洗干净,重新装好,机器即运转正常。
5 结语
全自动生化分析仪在使用过程中要严格的执行日常的保养和维护,并对其常见故障进行较为详细的分析和研究,总结出其常见故障的分析与排除方法,才能在以后仪器出现故障时能够及时的分析排除故障隐患。保证仪器的正常运行,为科研提供高效服务。
参考文献
[1] 庄惯忠,王忠诚.医疗设备修新模式的转变[J].中华现代医院管理杂志,2008,6(7):90—91.
[2] 王爱清,洪承皎,耿美菊.浅谈高效大型仪器设备的使用与管理[J].科技创新导报,2013(12):199-200.
[3] 刘大敏,李红.日立生化分析仪的保养与维护[J].医疗卫生装备,2011,32(5):80-81.
[4] 明道仁.ACROSET生化分析仪的原理与维修[J].设备运行与保障,2011, 26(9):119-120.