传染科医护人员心理健康状况及影响因素探讨

吴春梅 闫桂霞

(新疆医科大学第一附属医院 新疆乌鲁木齐 830011)

传染科医护人员心理健康状况及影响因素探讨

吴春梅 闫桂霞

(新疆医科大学第一附属医院 新疆乌鲁木齐 830011)

传染科是医务卫生工作中一个比较特殊的科室，由于疾病的传染性不仅在病患之间产生，也会对传染科的医护人员造成很大的影响，医护人员不仅要承担着医治护理病人的工作责任，同时还承受着来自于职业危害与精神紧张的强大压力，对医护人员的身心健康十分不利。文章对传染科医护人员心理健康状况作简要分析，提出对策，以期为改善医护人员心理健康状况贡献力量。

传染科;医护人员;心理健康

一、传染科医护人员心理健康现状分析

随着科技进步，医疗水平的提升，社会对医疗效果以及护理效果都抱有很高的期待，也对医护工作提出了更高的要求。传染科的医护人员是医院中的比较特殊的群体，每天都要密切接触各类传染病人，不仅工作强度大，工作难度高，还要面对病人的痛苦与死亡，在工作中还需时刻注意操作流程规范，尽量避免职业暴露带来的不利后果。同时由于传染疾病的易传染性，病区多是隔离、独立的，形成一种封闭或者半封闭的结构，缺乏与外界的沟通交流，这样一种压抑的工作环境对医护人员的心理健康也带来许多负面影响。传染科医护人员常见的心理健康问题主要表现在以下两个方面：①抑郁、焦虑，据统计，目前国内医生患抑郁症的几率为普通人群的4倍多，而传染科的医生护士抑郁症患病率更是高于一般医护群体。②强迫症：传染科医护人员常担心会在工作过程中受到感染，并传染给家人或朋友，承担了很大的精神、心理压力，由此表现出做事反复检查，尤其在卫生方面，反复洗手或者清洗，反复进行确认，很容易形成强迫症。

二、影响传染科医护人员心理健康的因素

1.工作环境

(1)职业暴露：传染科经常面对的疾病如病毒性肝炎、麻疹、肺结核、艾滋病等，存在很大的感染几率，在与患者的密切接触中，传染病患者的血液、体液、分泌物等都带有极强的感染性，使得传染科的医护人员处于一个职业暴露的高危环境中，这些都直接威胁着医护人员的健康，更严重的是如面对传染性非典型肺炎、禽流感、埃博拉出血热等类似新发传染病，给传染科医护人员的精神和心理带来了更大的压力;在工作过程中存在着许多被感染的风险，如意外直接接触到病患的血液、分泌物，在治疗操作、分离注射器与针头、毁形时被针刺伤等;治疗所用的细胞毒素类药物、抗生素、消毒剂，会刺激皮肤、呼吸道、黏膜，引发过敏等问题，更会导致机体免疫力下降，严重危害医护人员身体健康。

(2)工作强度：首先，与其他服务行业相比较，医院的服务对象、服务时间、服务效果都有着其特殊性，形成了复杂多变的的应激环境;其次，病人生病不分早晚，医护人员的工作时间也没有定点，为了保证医护工作的有序进行，常常排班模式为三班倒，没有固定的节假日及休息时间，长期高强度、超负荷的工作不仅拖垮了医护人员的身体，更使得他们在心理上万分疲惫。

2.心理压力

传染病患者的病情容易反复，随着病时的延长，病情危重、病人去世等情况不断发生，医护人员常感到力不从心，即使已经尽了最大的努力仍不能阻止，常常会因此心情低落，产生挫折感，给自己带来很大的压力;患者家属对于医护效果的过高期望无形中也为医护人员增加了心理负担;社会对于传染性病患持恐惧、逃避态度，同时连带着传染科的医护人员也得不到应有的尊重。

3.学历水平

传染科医护人员学历水平高低不等，职能不同，经调查发现，文化程度相对较高的医护人员对工作中可能会发生的危害有较高的防护意识，心理素质也比较好，有较好的自我调节能力。另外学历高的多为科室骨干，有很大的晋升空间，在工作中能够受到相应的重视，因而工作满足感、心理满意度较高。

三、对传染科医护人员心理健康的干预方法

1.营造良好的工作环境

首先要重视、解决职业暴露问题。应加大对传染科营造安全工作环境的投入，引进先进的医疗设备，提供足够的护理用具和防护用品，加强对病区的隔离消毒防护措施，规范操作流程，降低传染风险，提高医护人员的心理素质。其次要完善人力资源，合理安排工作，避免传染科医护人员因人力短缺而造成的长期疲劳作业，引起机体免疫力下降而增加感染几率，灵活排班，保证工作效率的同时给医护人员以充分的休息。第三要坚持人本管理，体现人文关怀。定期组织一些休闲活动或者娱乐比赛，让传染科医护人员在紧张工作之余能够放松一下心情;在待遇、考核制度等方面可以适当倾斜于传染科，对他们的工作价值给予高度的肯定。

2.减轻医护人员心理压力

对医护人员的心理健康培训也十分的重要，应建立心理咨询室，提供心理评估和疏导，及时矫正心理问题，维护传染科医护人员的心理健康;建立传染科医护人员健康档案，定期检查身体并预防接种疫苗［1］。

3.提高传染科医护人员工作认同度

很多人对传染病避如蛇蝎，连带传染科的医护人员也受到疏离，甚至包括自己的朋友、亲属，都不能理解自己的工作，更不要提支持，这使得传染科的医护人员心理十分苦闷，心理健康也随之受损。因此，需要加强对传染科工作重要度的宣传，提高传染科医护人员的地位，让社会各界了解、尊重、关心、支持传染科医护人员，让他们能够真切感受到来自各界的关爱，有利于心理健康、平衡发展。

结语

传染科的工作危险而又充满挑战，加强对传染科医护人员的心理干预，帮助其塑造健全的人格，提高自身心理素质，能够让他们保持良好的心态，以最佳的状态投入到工作中去，进一步提高传染科的医护工作水平。

［1］侯艳丽，赵艳艳.传染科护士的工作压力及心理健康状态的调查分析IJ］.当代护士，2011，7(下旬版)：123一124.

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1009-6019(2015)11-0273-01