手术室护理路径对患者术后肺部感染率的影响

江燕

(南京市红十字医院　江苏　南京　210000)



手术室护理路径对患者术后肺部感染率的影响

江燕

(南京市红十字医院江苏南京210000)

【摘要】目的：探讨手术室护理路径对患者术后肺部感染的影响。方法：选取2014年5月至2015年5月期间来治疗的82例手术患者作为研究对象，使用分组软件把82例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组分别41例。给予对照组常规护理路径干预，观察组综合护理路径干预，比较观察两组肺部感染情况。结果：观察组肺部感染率为2.44%；对照组肺部感染率为19.5%。差异存在统计学意义(P<0.05)。结论：对手术患者使用手术室综合护理路径干预可将术后肺部感染率有效降低，对帮助患者及时康复有重要意义。

【关键词】手术室护理路径；术后肺部感染；影响

患者行手术治疗后最常见、多发的并发症状即为肺部感染，术后容易出现肺部感染的高危人群包括大型手术、小儿、老年人以及免疫力低下的人群。对接受手术治疗的患者进行手术室护理干预可将肺部感染现象有效降低并促进患者及时康复。为研究手术室护理路径对患者术后肺部感染的影响，选取2014年5月至2015年5月期间来治疗的82例手术患者作为研究对象，现将结果报告如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年5月至2015年5月期间来治疗的82例手术患者作为研究对象，男性44例，女性38例，年龄在3-82岁之间，平均年龄(50.29±10.17)岁。将82例患者随机分成两组对照组和观察组，每组分别41例患者。其中对照组男25例，女性16例，年龄在4-82岁之间，平均年龄为(50.95±10.27)岁。观察组男19例，女性22例，年龄在3-81岁之间，平均年龄为(50.06±10.02)岁。两组患者在年龄、性别等方面均无明显差异p>0.05，有可比性，差异无统计学意义。

1.2 护理路径

1.2.1 对照组 给予对照组行手术治疗的患者行常规手术室护理路径进行护理，包括保证病房内环境卫生，遵照医嘱对患者使用抗感染类药物。

1.2.2 观察组 给予观察组行手术治疗的患者实施综合手术室护理路径进行护理。(1)术前护理路径 术前向患者讲解手术治疗的优势、效果，术前准备内容等，根据患者实际病情对患者制定科学、合理的护理方案。术前嘱咐患者保暖。将患者营养不良、贫血症状及时改善，术前引导患者进行全面的术前检查，如有异常现象要及时对症处理，等到基础病情稳定后行手术治疗。(2)术中护理路径 为患者提供舒适、安静、无菌的手术环境，将手术室温度调节至最适宜的温度中，对待体温较低、老年患者、幼儿患者以及免疫力低下的患者在保证手术室温度的情况下加用温毯；对患者进行腹腔冲洗的过程中要使用温度适宜的生理盐水对患者进行冲洗，如气温较低，要对输液的液体的进行加温处理，术后转运过程中要对患者做好相应的保暖措施。(3)术后护理路径 手术治疗后对患者肺功能加强监测，在患者血压逐渐平稳后引导患者半卧，定时对患者进行翻背，帮助患者进行咳痰。及时引导患者进行深呼吸，保证肺部扩张以及呼吸道通畅。鼓励患者术后早日进行适量活动，从而将肺活量提升，将患者呼吸循环系统改善，从而预防肺部感染。

1.3 观察指标患者在出院前观察患者肺部感染率。所有患者均行X线检查，观察肺部感染情况。

1.4 统计学方法 使用SPSS14.0软件对所有患者的资料进行收集并进行统计分析，计数资料用X2检验；P < 0.05患者资料差异有显著统计学意义。

1.4 统计学方法 使用SPSS14.0软件对所有患者的资料进行收集并进行统计分析，计数资料用X2检验；P < 0.05患者资料差异有显著统计学意义。

2.结果

患者出院前我们对两组患者肺部感染情况进行了观察。经观察后发现，观察组患者肺部感染例数为1例，感染率为2.44%；对照组患者肺部感染例数为8例，感染率为19.5%。观察组与对照组比较，(P<0.05)有统计学意义。

3.讨论

医院是人们患病后就诊的重要场所，其中手术室是医院各科室中感染率较高的科室。其手术室的重要性不仅仅体现在对患者治疗的过程中，还体现在挽救患者生命的重要性中。有关资料指出，手术室中部分医务人员缺乏对无菌概念的意识，这是导致患者术后肺部感染的重要因素。所以手术室临床治疗中要尽量减少以及避免肺部感染的的出现。

本次研究中实施的手术室综合护理路径对患者进行干预要求在患者术前、术中以及术后均做好相应的护理，患者接受手术治疗前对患者进行心理压力缓解是预防肺部感染的重要内容，对患者实施心理护理干预可保证患者心情放松，减少肺部感染的出现；术中保证无菌手术环境也是减少肺部感染的重要阶段；术后对患者进行实施护理干预可及时监测到患者肺部异常症状，从而将肺部感染率有效降低。本研究联合众多学者研究后均发现，对手术治疗的患者进行手术室综合护理路径进行干预可将患者术后感染机率有效降低[3-4]。

本次研究发现，观察组肺部感染率为2.44%；对照组肺部感染率为19.5%。差异(P<0.05)，存在统计学意义。将研究结果与白慧卿学者研究结果对比后发现，结果基本一致。

综上所述，对手术患者使用手术室综合护理路径干预可将术后肺部感染率有效降低，对帮助患者及时康复有重要意义。

参考文献

[1]栗先芝,魏华,任静,等.观察手术室护理对37例术后肺部感染率的影响情况.中国保健营养(上旬刊),2013,(12)：7197-7198.

[2]张玲.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响.蚌埠医学院学报,2014,(9)：1301-1303.

[3]张露.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响.医学信息,2013,(23)：109-109.

[4]刘祎.手术室"零缺陷"护理干预模式对术后肺部感染率的影响.中国医药导报,2015,12(10)：166-169.

[5]白慧卿.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响.医学信息,2013,(16)：106-107.

【中图分类号】R472.3

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0266-02