XX市XX区四种不同职业人群乙肝疫苗接种情况调查

朱金雷

摘要：目的 了解XX市XX区四种不同职业人群的乙肝疫苗接种情况。方法 选取2013年6月～12月XX区某医院进行体检的四种不同职业人群（教师、工人、白领、司机），对其乙肝疫苗的接种情况进行调查，在空腹下抽取血液进行肝功能和"两对半"的检查。结果 四种职业的人员共678人，其中"两对半"全阴的人有183人，占26.99%；HBsAb阳性的有60人，占9.00%。随着注射次数的增加，每组人员的HBsAb阳性率也增加，感染乙肝的人数也明显减少。结论 接种乙肝疫苗对不同的人群不具差异性，都能有效地预防乙肝疾病的发生，人们应加强对乙肝的预防意识，从根本上减少乙肝的发生。

关键词：乙肝；疫苗；接种情况

乙肝又被称为慢性乙型肝炎，患病者的乙肝病毒检测为阳性[1]，临床表现为畏食、乏力、腹胀、恶心及肝区疼痛等症状，患者肝大，有明显的轻压痛，病情严重的患者可伴有蜘蛛痣、慢性肝病面容、肝掌、脾大及肝功能异常等状况[2]。除此之外，慢性乙肝在全身各个系统均可发生并发症，对患者生命安全有极大危害。只有采取合理的预防措施才能从根本上减少乙肝对患者的危害，临床上已有有效的疫苗来预防乙肝的感染和发生，效果十分显著，为探究XX省XX市四种不同职业人群的乙肝疫苗接种情况，笔者进行了统计和分析。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年6月～年12月XX区某医院进行体检的四种不同职业人群（教师、建筑工人、白领、司机）共678人，其中教师168人，年龄24～45岁，平均年龄（30.7±4.3）岁；建筑工人175人，年龄20～47岁，平均年龄（32.3±4.6）岁；白领173人，年龄21～48岁，平均年龄（32.9±5.3）岁；司机162人，年龄22～47岁，平均年龄（31.0±5.1）岁，所有人员在年龄、性别、生活环境等方面均无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1接种方法 对四种职业的人员，按0、1、6的方案进行接种，全程共有三针，接种第一针后，间隔1月和6月后再进行2、3次接种。接种部位在上臂三角肌，接种疫苗使用大连汉信有限公司生产的重组疫苗，注射量为10μg/次[3]。

1.2.2检验方法 乙肝"两对半"可使用酶联免疫法进行检测[4]，检测时使用上海科华有限公司生产的试剂，用日立牌全自动生化分析仪进行检测。

1.3统计学处理 对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验， P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1四种职业人员抗-HBs和HBsAg检测结果 四种职业的人员共678人，其中"两对半"全阴的人有183人，占26.99%；其中教师组中有56人、占27.38%，建筑工人组有48人、占27.43%，白领组有45人、占26.01%，司机组有44人、占27.16%，见表1。

2.2四种职业人员接种乙肝疫苗的情况 四种职业人员都分为三次接种，其中教师组接种150人、占89.28%，建筑工个人组147人、占84.00%，白领组165人、占95.27%，司机组145人、占89.51%，见表2。

3 讨论

乙肝是一种传染性极高的疾病，它严重危害人类的身体健康，我国是乙肝的高发区之一。我国的乙肝发病具有家庭聚集的特征[5]，它可通过生殖细胞传播，而胎儿或新生儿一旦感染乙肝病毒，就有约95%称为乙肝病毒携带者，感染性极高[6]。乙肝病毒除生殖细胞传播外，还可通过肾移植、肿瘤、艾滋病、白血病及血液透析感染而演变为乙肝患者。慢性乙肝的潜伏期约为6w～6个月，潜伏期可随病原体的数量、种类、毒力及人体的免疫状态而发生变化。人体感染乙肝病毒后，常感身体乏力、可伴有轻度的发热，极易疲劳，严重时，还会出现肝功能异常、黄疸、肝区肿大、疼痛及肝纤维化等状况，除此之外，还会导致一系列伴随全身的并发症，如肝源性糖尿病、肝硬化、脂肪肝及肝炎后高胆红素血症等[7]，对患者生命健康有极大危害，也会给患者及其家庭带来较大的经济负担和精神压力。但到目前为止，我国还没有能够治愈乙肝的药物，只有采取合理的预防措施才能减少乙肝的感染率和发病率。

接种乙肝疫苗是现今为止最有效的预防乙肝的措施，抗-HBs阳转率较高，具有较高的保护率，有效期较为持久[8]，能够有效地预防乙肝病毒的感染，从而控制乙肝的发生。在本文所做得调查中，共有四种职业的人参与了这次调查，其中教师168人，接种率为89.28%，建筑工人175人，接种率为84.00%，白领173人，接种率为95.27%，司机162人，接种率为89.51%，接种率均较高，人们均具有较高的乙肝预防的意识。

综上所述，接种乙肝疫苗对乙肝病毒的感染及肝癌的发生有较好的预防作用，同时在集体内产生保护性抗体，是接种人群获得较强的免疫力，有效地减少了乙肝病毒的感染率，减少了乙肝的发病率，临床意义重大，值得推广。

参考文献：

[1]张晓曙，李慧，王小玲，等.甘肃省1～59岁人群乙型肝炎疫苗接种率调查分析[J].中国热带医学，2011，9：1083-1084.

[2]王怀，张卫，吴疆，等.北京市成人乙型肝炎疫苗免疫接种现况调查[J].中国公共卫生，2010，5：612-614.

[3]孟令鲁，王艳红，马晓晨.5309名学生乙肝疫苗接种情况调查分析[J].中国保健，2010，3：182-183.

[4]黄宝卫.医院产房新生儿首针乙肝疫苗接种情况调查[J].医学动物防制，2010，8：721-722.

[5]罗玲，杨忠翠.某高校大学新生乙肝疫苗接种情况的调查分析及对策[J].广西中医院学报，2010，13（3）：122-123.

[6]修丽华.朝阳市某专科学校新生乙肝疫苗接种情况调查分析[J].中国实用医药，2010，5（2）：76-78.

[7]王健琳.天水市农村乙肝疫苗接种情况调查分析[J].卫生职业教育，2010，28（10）：103-104.

[8]黄玉莲，石峰，王峰，等.2007～2009年克拉玛依市1～1.5岁儿童乙肝疫苗接种情况调查[J].预防医学论坛，2011，7：617-618.

编辑/成森