王春慧
摘要:目的 分析优质护理服务在冠心病患者中的应用效果。方法 我院2011年6月~2013年6月收治的冠心病患者104例,按照入院时间分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组给予优质护理服务,比较两组效果及患者护理满意度。结果 与对照组进行比较,护理后观察组患者SAS、SDS评分更低;患者满意度达到98.15%较对照组84.0%更高,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论 冠心病患者护理中实施优质护理服务可有效改善患者心理状况,提高患者护理满意度。
关键词:优质护理服务;冠心病;效果
冠心病是一种对人类身心健康有严重危害的疾病,且并发症较多。临床上典型的表现为心绞痛。临床上在对冠心病患者采取有效措施积极救治的同时,开展优质护理服务,是确保预后的关键。优质护理作为一种新型的护理方法,对于提高临床护理质量有着重要的作用,为进一步探讨其在冠心病患者中的实施效果,特回顾性分析我院收治的患者临床资料。
1 资料与方法
1.1一般资料 我院2011年6月~2013年6月收治的冠心病患者104例,所有患者均符合WHO的诊断标准。其中男性63例,女性41例,年龄45~81岁,平均年龄(60.3±2.9)岁。按照入院时间分为对照组和观察组,对照组50例,观察组54例,两组患者基本资料各方面差异均无不明显(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 对照组采用常规护理,包括急性期绝对卧床休息,病情稳定后逐步增加活动范围及活动量;注意观察患者神智、面色、温度、尿量变化、心率、血压、脉搏等,并做好记录;观察组患者给予优质护理服务,具体措施为:①适当运动,切忌久卧久坐:久卧久坐会使血流缓慢,血栓形成,但需要注意,在气温低的清晨不宜晨练,宜选择下午较暖和的时间进行适量的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳、打太极拳等。运动要因人而异,量力而行,循序渐进,适可而止,运动量以无不适感为度,稍感不适应及时停止锻炼,过量则反而会诱发心绞痛甚至心肌梗死。持之以恒的运动可以改善心脏的功能。②健康教育:成立健康教育小组,以通俗易懂的语言向患者及家属讲述冠心病疾病的相关知识,耐心解答患者问题,采取一对一的针对性较强的健康教育方式,提高患者及家属对疾病的知晓率,提高其对疾病的预防及紧急处理能力;③心理护理:患者入院后对其心理状态进行评估,制定个性化的心理护理方案,加强对老年患者的心理护理,促使其正确看待病情,积极配合治疗;④饮食指导:给予患者饮食上的指导,耐心讲述特殊食物对病情的影响,避免食用刺激性食物或暴饮暴食,多食用高蛋白、高维生素的食物;⑤症状观察:做好患者其他症状的观察护理,血脂异常、糖尿病、高血压、腹型肥胖等均是引发心肌梗死的危险因素,临床中应注意观察症状,以及早发现,及时治疗;⑥家庭支持:多和患者的家属进行沟通,积极配合护理人员开展各项护理工作。
1.3观察指标 采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者护理后心理状态进行评价,SDS量表共20个条目,1~4分评分制,评分:重度抑郁:≥72分;中度抑郁:62~71分,轻度抑郁52~61分;SAS量表共20个项目,1~4分四级评分制,重度焦虑:≥69分;中度焦虑:59~68分,轻度焦虑50~58分;采用医院自制满意度调查问卷对患者护理满意度进行评价,总分100分,非常满意:≥90分;满意:80~89分;一般满意:70~79分;不满意:<70分。
1.4统计学处理 本次研究中患者SDS、SAS评分结果采用x±s表示,行t检验,满意度以率表示,行χ2检验,数据均采用统计学软件SPSS17.0处理,P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
2.12组SDS、SAS评分比较护理前两组SDS、SAS评分均无明显差异(P>0.05),实施护理后两组患者SDS、SAS评分均有明显改善(P<0.05),观察组患者评分改善更为明显(P<0.05),见表1。
2.3 2组护理满意度比较观察组患者护理满意度达到98.15%明显高于对照组84.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
优质护理是一种全方位、人性化的护理,包括了健康宣教和心理护理以及饮食指导和定期回访等多项内容,涉及到患者治疗和病情控制以及心理等多个方面。国内有研究者发现,在冠心病患者的护理中,实施个性化的心理护理能够有效改善冠心病患者的焦虑和抑郁情绪[1],我院即在冠心病患者优质护理中采用了个性化的心理护理;同时给予针对性的健康教育,此外,需做好患者其他症状的观察护理,高血压、血脂异常等易引发心肌梗死,将危险因素的发生概率控制在最小范围内。通过对患者实施优质护理,可以有效给予冠心病患者多方面的支持和帮助,从而引导患者调整自己的身心状态,以往的临床研究发现,对冠心病患者实施优质护理,可明显提高患者的满意度,降低患者焦虑程度[2],从我院本次研究结果来看,实施优质护理服务的观察组患者SDS、SAS评分均明显低于对照组,患者满意度明显提高,与同类研究结果一致[3],进一步证实了优质护理对冠心病患者心理状态和满意度的改善作用[4]。
综上所述,在冠心病患者护理中,实施优质护理服务可有效改善患者心理状况,有利于提高护理满意度。
参考文献:
[1]陈时爱.完善个性化心理护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响[J].中国医学创新,2012,09(16):65-66.
[2]姜慧.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J].吉林医学,2013,34(3):537.
[3]刘瑞,马超慧.优质护理对冠心病患者满意率的影响[J].西部中医药,2013,01(9):116-117.
[4]刘庆素,安秀艳,于蕾,等.不同人群优质护理观点调查[J].中国护理管理,2007,6.
编辑/王敏