心理护理在急性闭角型青光眼护理的应用

孙晓敏　张楠楠

摘要：目的 分析探讨心理护理对急性闭角型青光临床护理中的应用效果。方法 选取我院自2012年8月～2013年8月间收治的72例急性闭角型青光眼患者作为研究对象，随机将其分为两组，即对照组和观察组，对照组患者采用常规的护理方法，观察组患者在常规护理的基础上进行心理护理，然后观察两组患者的护理效果。结果 通过不同的方式进行护理之后，两组患者的SAS评分均明显下降，两组患者进行对比，观察组患者的焦虑评分（简称SAS评分）明显低于对照组，数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论 患急性闭角型青光眼的患者一般心理会比较焦虑，而对患者实施心理护理能够很好的改善这种情况，从而使得治疗效果更好。

关键词：急性闭角型青光眼；心理护理；临床应用

闭角型青光眼能够导致患者致盲，是一种比较常见的临床眼病。该病的发病原因是因为患者的晶状体出现异常导致瞳孔阻滞情况，或者虹膜由于某种原因被拉向房角。闭角型青光眼一般会合并白内障，对于患者的视力影响非常明显。我院在进行对闭角型青光眼患者进行治疗时通常辅助与心理护理，应用效果非常好，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院自2012年8月～2013年8月收治的72例急性闭角型青光眼患者作为研究对象，随机将其分为两组，即对照组和观察组。对照组患者36例，采用常规的护理方法，其中男性患者13例，女性患者23例，年龄在28～75岁，平均（59.3±2.6）岁，病程12h～13年，平均病程为（3.2±1.3）年；观察组患者36例，在常规的护理方法基础上进行心理护理，其中男性患者15例，女性患者21例，年龄27～71岁，平均（57.3±2.4）岁，病程在10h～11年，平均病程为（3.4±1.2）年。两组患者的一般资料如性别、年龄、身高、体重、病程等差异不具有统计学意义，P>0.05。

1.2纳入标准 所有患者均符合《眼科学》中的相关诊断标准，均处于急性发作期。临床的症状为头痛、眼睛疼、恶心、呕吐等现象。

1.3方法

1.3.1对照组 对照组患者采用常规护理方法，①帮助患者点眼药，点药时要注意动作和方法，严密观察患者用药后的反应。②敦促患者多次少量饮水，避免眼高压的发生。③合理搭配患者的饮食营养，饮食多以高蛋白、低盐、容易消化的食物为主，多食蔬菜忌辛辣，保持良好的睡眠。

1.3.2观察组 观察组患者在对照组的基础上进行心理护理。①患病初期的不良心理的护理方法：在患病初期患者的主要临床症状为眼睛生痛，同时伴有流泪，怕光等情况，因此患者会出现恐慌等心理问题，同时详细的讲解闭角型青光眼病的发病机理、发病的原因、治疗方法和治疗效果，从而打消患者心理的恐惧，也因此能够更加积极的配合治疗。②疾病中期不良心理的护理方法：在对于疾病的诊治过程中，有时会因为治疗起效缓慢，或者患者的预期太高，没有达到自己的要求，青光眼患者的主要集中在老年人群，老年患者本身就比较孤独，再加上医院环境陌生，医疗器械的冰冷感，更会令患者不安。医护人员针对这种情况，应该转换自身的角色，排解心中的孤独之感，治疗效果也会更好。③疾病后期的不良心理的护理：患者在治疗结束之后，会有一个短暂的恢复期，那么患者便会对治疗效果产生怀疑，再加上高昂的医药费用，患者的负面情绪很容易被激发出来。对于这种问题，医护人员应该在患者恢复期，严格敦促多加指导，提醒患者注意休息，让眼部的血液循环加快，促进其更快的康复。④社会支持：青光眼患者心理出现负面情绪的很多，医护人员应该响应其家人、亲戚以及朋友对青光眼患者多加关爱，同时对于其治疗应该保持百分百支持的态度，特别是家人可以多掌握一些有关于该病的知识，然后在日后的生活中多加以关怀，同时营造和谐的家庭环境，多加陪伴，多加理解其治疗的自信和恢复的速度。

1.4临床观察指标 两组患者均在进行护理前后实施焦虑评价表的评分，如果评分越高则表示患者的焦虑程度越深。

1.5统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行数据的处理分析，计量数据的均数±标准差表示，计量资料采用t进行检验。P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者患者在护理前后的SAS评分对比差异不具有统计学意义，P>0.05；通过不同的护理方法之后，观察组患者的焦虑评分明显低于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

闭角型青光眼是比较常见病的一种眼科疾病，它的发患者群主要集中在老年群体，青年患者大多是由于遗传导致。青光眼的患者在发病的初期治疗的中期，以及恢复的后期都会因为视物障碍而出现心理疾病，比如极度的恐慌，沮丧和焦虑等。这种心理大大降低了治疗的效率。研究表明，良好的心态能够促使患者更积极的与医生进行配合，负面情绪则会使患者排斥治疗，使得病情加重，以此形成了恶性循环更是影响疗效。

本次研究中我们将患者分成两个组，对照组患者在治疗时实施常规的护理方法，而观察组患者辅助以心理护理，从患者的心理特征出发，根据不同的心理状况实施相应的引导和排解，在进行心理焦虑测评中，观察组患者的平均焦虑程度明显低于对照组，因此，表明心理护理在闭角型青光眼患者的护理治疗中非常有效。

综上所述，心理护理在闭角型青光眼患者的治疗过程只能够能够很好的降低患者的焦虑心理，从而以积极的心态去接受治疗，得到显著的治疗效果。但是心理护理中医护人员的自身素质一定要全面提升，以应对各种问题，进一步提升其康复速度[1-3]。

参考文献：

[1]黎琴，罗芬，廖美英，等.急性闭角型青光眼患者的心理护理及社会支持[J].白求恩军医学院学报，2011，7（4）：904-905.

[2]曾令霞.心理护理在急性闭角型青光眼护理的应用[J].中国当代医药，2013，5（14）：590-590.

[3]孙丽.急性闭角型青光眼住院患者的心理护理[J].中国实用神经疾病杂志，2012，5（13）：744-745.

编辑/王敏