信息化背景下医院财务管理与内部控制研究

赵欣

摘要：在市场竞争日趋激烈的市场环境中，加强财务管理与内部控制尤为重要，尤其对于医院等医疗机构而言，财务关系纷繁复杂，因而必须要加强医院的信息化建设，采用信息化手段来加强对财务的管理，确保医院财务工作能够有序的开展。当前医疗信息化正在逐渐普及，这也从侧面说明医疗信息化在医院财务管理方面所发挥出的巨大作用，不仅能够降低医院的财务管理成本，对我国医疗事业的发展也有着非常重要的意义。

关键词：信息化；财务管理；内部控制

1 信息技术环境下医院财务管理的特点

应用现代化的信息系统，能够实现对信息的实时查询，对可能存在的问题及时进行处理，同时还可以避免因为手工操作所出现的误差等不可抗因素。在医疗系统中引入信息化，能够大幅提高工作人员的工作效率，将繁杂的工作简单化，并且使相关数据和信息更为准确。同时，应用计算机技术能够更加准确的对财务方面的信息进行统计与核算，对强化医院财务的内部管理有着不可替代的作用。应用信息化管理能够在医院内部实现数据和信息的动态化管理，并使这种动态化管理成为常态，使医院财务工作的效率得到明显改善。

医院在搭建内部信息网络后，减少了传统的书面凭证，能够有效降低传统书面凭证的漏洞和弊端，所采用的电子凭证更加可观与真实。用现代化信息手段来加强和完善医院财务管理工作，打破了传统手工作业的限制，使数据容量得到极大拓展，使报表的内容更加完整。

信息化环境下的人际交互扭转了传统财务工作所存在的弊端，财务信息被动接受传统格局被打破，信息交互能力大幅提升。同时，财务信息化能够将各个部门的财务信息实时上传到财务管理部门，并对信息进行进行统计，极大的节省了信息处理的时间，在很大程度上提高了财务工作的效率，进而降低财务管理的成本。

2 信息化管理背景下财务管理与内部控制存在的问题

2.1财务管理者对财务信息化的认识不足 就多数医院而言，其领导层多为专业的医学教授，他们对于财务系统以及财务流程并不是非常熟悉，因而头脑中也没有相对完整的信息化概念，对于财务的现代化办公也是道听途说，很少能够真正花时间去研究，这就导致很多能够用计算机来完成的工作依然要靠工作人员来手工完成。同时，更有部分医院领导层对计算机技术与信息技术缺乏了解，加之没有创新精神与拓展能力，无法紧随时代脚步来敦促院方加强办公的现代化建设，对于新思想与新理念比较抵制，单纯认为医院就应该是以提高医疗水平为主，而忽视了医院现代化建设方面的诸多问题。

2.2医院财务信息化管理终端尚未建立 院方也在加大医院各个方面的建设，不过各个部门和系统之间仍然存在诸多问题，比如私收红包、人情费等。院方认识到若要解决这类问题，必须要引入更加客观的信息化管理系统，用计算机来进行财务方面的管理，通过计算机软件来实现终端缴费，切断当值医生与患者之间的金钱往来，进而彻底的解决医院财务方面所存在的不合理现象。不过，在医院财务信息化管理的过程中，受到多方面因素的制约，财务管理与网络信息化在融合方面并没有完全做到位，相互之间的沟通与交流仍然存在问题，信息闭塞、资源共享能力弱等，这些都严重阻碍了财务管理的有序开展，无故浪费掉了大量的人力、物力和财力。

2.3医院内部审计、监督机制薄弱 医疗体制的完善使内部审计更为严格，医院由于内部控制较弱，在监督机制方面亟待加强。因此，必须要注重医院的内部控制，尤其是财务控制，并切实完善内部审计制度。

2.4医院内部控制制度不完善，执行不得力 很多医院对内部控制没有给予足够的重视，使医院在激烈的市场竞争中，无法保证财务管理的稳定性，当市场中出现预警信号时，由于内部控制不强导致财务风险的发生，无法形成更为灵活的财务管理制度，财务管理工作态度散漫，目的性不强、信息失真，最终酿成非常严重的后果。

3 信息化建设中医院财务内部控制的措施及建议

3.1加大构建先进完善的医院财务信息网络的资金投入 构建更加完善的现代化医院财务管理系统，必须要依托于计算来实现医院整体的网络化办公体系，更重要的是要实现财务管理的信息化。可见，对于网络信息化建设必须要在财力上给予支持，在医院各个部门之间形成对财务信息化进行合理的规范，进而对医疗资源进行充分的整合与共享，使医院内部整体的工作效率得到提升，使医院在市场中能够更加具有竞争力。

3.2加强对财务工作者信息化管理的培训 医院财务管理的信息化涉及到医院内部的各个部门与各个环节中，通过提升财务管理的效率来实现经济效益的提升。这对于在医院工作的财务工作者而言，必须要有专业化的财务水准，同时还有有总体的效益观念，并将这种观念应用到实际的工作当中，采取信息化手段等高新技术来全面开展医院的财务工作，以培训、学习、深造等方式打造一批具有信息化操作能力的财务人员。此外，还要引导财务工作者提升自身的道德水平，并加强对财务管理的监督与管控力度。

3.3完善医院内部控制制度建设要求 办公自动化与信息化对于会计工作也提出了更高的要求，在岗人员必须明确岗位责任，强化内部控制，对相关财务工作者要施行权限分离，当发生财务事故时能够责任到人。同时，采用组织分工的方式来加强彼此的监督，使医院财务工作的安全性更有保障。

3.4加强医院计算机网络信息系统安全的有效控制 由于在财务管理方面引入了信息化的概念，在数据方面就要有更为健全的管理与操控手段，避免出现数据丢失以及数据被窃取的情况发生。虽然信息化能够实现资源的共享，同时也给数据的安全带来隐患，因而必须要在各个环节上确保数据的安全性。在数据终端加强管控，在进行系统登录时，当口令和密码输入错误超过一定次数时，要对用户进行锁定并追踪用户源，确认是非法操作立即报警同时，由于系统放置在网络上的，必须要构建更加牢固的安全体系，防火墙、杀毒软件、防木马软件等必须要不断进行更新，并且在身份确认方面要更为健全，采用加密技术来实现相互之间的数据通信，使外界入侵无法得逞。此外，还应加强对机房和设备的管理和监督，对操作记录进行登记并存档。

3.5实施医院内部审计制度 要强化医院内部的审计制度，形成对财务风险的预警机制，并且采用会计电算化来进行更深层次的控制。医院财务系统中多为人机交互，内部审计工作的难度加大，因而对于内部审计的人员必须要对相关的工作有具体的认识，定期对会计工作进行检查并形成报告，防止采用一切手段所形成的作弊行为。

3.6加强医院会计档案内部控制 在信息化条件下的审计工作更具有难度，必须要将会计的各种存储设备保管好，这就必须要加强快点击档案的内部控制。首先，财务工作者要遵守《会计档案管理办法》的相关规定，熟悉计算机的操作，并对日常形成的财务数据进行备份，避免数据发生丢失和破坏，在网络上防止病毒的入侵，还要防止人为的泄密；其次，对于存储的文件要设置成只读文件，在使用文件时非必要的情况下采取复制的方式来操作；再则，定期进行财务软件的升级工作，在升级过程中要确保财务软件的稳定性与连续性，对原有财务数据进行备份存档；最后，管理人员要对计算机维护工作进行存档，并将维修记录交由专人保管。

参考文献：

[1]徐永春.浅析如何加强医院的财务管理与内部控制[J].中国总会计师，2014，05：99-100.

[2]许王梅.新医改背景下医院财务内部控制问题及对策[J].行政事业资产与财务，2014，12：139-140.

[3]王敏.现代医院财务会计内部控制研究[J].现代经济信息，2014，12：265.

编辑/哈涛