颜芳 王亚丽 左红梅
(江苏省苏北人民医院手术室,江苏 扬州 225001)
·小 经 验·
硅橡胶引流管用于腔镜内血管闭合器夹闭肺血管时的防护
颜芳 王亚丽 左红梅
(江苏省苏北人民医院手术室,江苏 扬州 225001)
胸腔镜手术; 肺血管; 一次性硅橡胶引流管; 护理
Thoracic surgery; Pulmonary vessels; Disposable silicone rubber drainage tube; Nursing
胸腔镜手术是近年最引人注目的胸外科技术,具有切口小、住院时间短、对肺功能损伤小等优势。但术中出现的肺血管出血,不仅是造成胸腔镜手术中转开胸最常见的原因,也会给手术患者的生命安全带来严重威胁。因此,术者在游离肺血管时需要保证血管游离的长度尽量长,以利于腔镜内血管闭合器的置入,从而降低肺血管意外出血的风险。我院手术室将一次性硅橡胶引流管应用于闭合器置入肺血管游离间隙时的手术操作,减少了闭合器置入时对血管的误伤,效果满意,现介绍如下。
1.1 材料 一次性硅橡胶引流管。此引流管一端为椭圆状,另一端为圆形状,先用无菌剪刀将椭圆形端修剪为凹陷的半弧形,再用卵圆钳夹持引流管的圆形端备用。
1.2 方法 在确定需夹闭的血管后,将修剪端从一侧的操作孔放入穿过肺血管游离间隙后再从另一操作孔取出,在体外套入闭合器头端,通过卵圆钳牵拉引流管使得闭合器头端顺利、无损伤的穿过肺血管游离间隙,夹闭血管时拔除头端的引流管即可。
(1)保护血管、减少不必要的损伤。由较为纤细、柔软的引流管预先穿过肺血管游离间隙,减少对血管的损伤。闭合器的头端较硬,套入引流管后,其头端被软硅胶包裹,穿过血管间隙时减轻了头端对血管的摩擦。(2)引流管套入闭合器头端后,通过牵拉引流管,使得闭合器头端准确、无误的穿过肺血管间隙。(3)椭圆形端修剪为凹陷的半弧形后与闭合器的头端对合紧密,不易滑脱。(4)取材方便,简单实用。
颜芳(1979-),女,江苏杨州,本科,主管护师,从事临床护理工作
左红梅,E-mail:yanfang1979@yeah.net
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1002-6975(2015)17-1576-01
2015-03-25)