医疗集团的成立对现行医院财务管理的要求

摘要:财务管理是医院管理过程中最为重要的一个环节，并必然会随着医院的发展壮大而成为最重要的一个部分。现今医疗集团的成立和发展使得医院管理的外部环境发生变化，而计算机技术的发展和医疗体制的改革更使得现行的医院财务管理制度漏洞百出。因此，如何在医疗集团的大背景下，应对现行医院财务管理过程中出现的问题，做出相应的改革将是现今医院管理过程中必须要考虑的问题。

一、我国现行财务管理现状

(一)财务管理模式单一

现行的医院财务管理模式还是停留在单一的报表层次，对于每个科室及部门的成本核算与科目设置并没有很明确的划分,其科目的联系性也极弱。从而导致医院单从财务管理模式来看，并不能明显的看出每个可是的成本现状以及经营所需的数据参考

(二)财务管理技术落后

医疗集团的成立标志着各大医院从一个个独立的个体，走向了一个联合发展的过程，以往的单一财务管理技术必然跟不上医疗集团所需的高效化的数据体系。但实际上，医院现行的财务管理体系还是依靠简单的会计电话化的报表模式，并未根据不同科室的不同情况，建立相对应的数据库。更没有根据不同数据库的联系，达到会计数据的共享化与系统化。

(三)落后的财务管理模式

现行的财务管理制度还停留在财务核算上，其所谓的管理还是简单的数据统计，无论是对报表的分析，还是对财务使用计划的拟定，乃至于对于效益发展的衍生都是出于空白程度。因此，在医疗集团化的背景下，落后的财务管理制度使得医院并不能真正的加入到大的医疗集团财务体系之中，享受由于医疗集团化带来的财务升级。

二、现行财务管理现状分析

(一)财务管理人员的素质决定了财务管理模式的单一

知识程度和职业素质决定了财务管理人员的工作效率和创新的积极性。医院由于自身的战略定位，对于财务管理并不重视，因此导致财务管理人员的素质底下，使得医院的财务管理人员素质不足，不能为高层的管理者提供有用的财务决策信息。更重要的是，财务人员的素质低下，使得其对于财务管理模式的创新缺乏积极性，极大的影响到了医院财务管理系统的更新。

(二)技术水平决定了财务管理模式的落后

缺少系统化的IT软件，使得医院的财务管理想要创新性的建立数据库和科室成本核算，成为了一项不可能的任务。从而使得，医院决策层无法凭借财务管理数据制定内部的管理计划。

(三)医院的部门关系决定了财务管理模式的单一

医院间由于科室的承包和独立，使得科室之间的联系显得极为欠缺，从而令财务上的联系更为缺乏。财务联系上的缺乏，使得财务的管理模式只能停留为财务的报表，而无法将各科室的财务信息联系起来。达到一个标准数据化财务管理系统的出现。

三、医疗集团的成立对现行医院财务管理的要求

医疗集团的成立，使得现行医院的财务管理更需要系统化、专业化，不单是要完成基础的财务统计、核算，更需要完成医院资金的筹集、分配和使用所需的财务计划，令医院的财务管理活动得以完成财务的计划、组织、控制、协调和考核。

(一)医疗集团要求医院财务管理的专业化

医疗集团的成立，使得医院财务管理必须如同企业般施行专业化。企业的任何的经营决策都必须要凭借会计数据分析和财务合算的预测，因此，医疗集团背景下的医院财务管理必须要专业化。从而使得，医院的决策层能够保证决策的正确性与前瞻性。令医院完成对经济利益的追求，和集团化效益的体现。

(二)医疗集团化要求医院财务管理的电算化改革

医疗的集团化促成了医院的联合，而医院的联合必然要求财务管理的精确和数据的系统化。所以，医院的财务管理系统必须要完成IT的升级，使之在内部能完成成本核算、业绩考察、财务分析等，外部能完成资源的共享和信息的互换，使得医院集团化的信息优势得到体现，

(三)医疗集团化要求医院财务管理制度改革

停留在报表层面的传统财务管理制度必然无法满足医疗集团化的多样化要求，因此医院在财务管理制度方面必须要施行成本管理制度。通过将成本做为了评价业绩的标准，将医院和整个医疗集团结合起来，以医疗集团统一化的成本目标，作为整个医疗财务管理的基础。在此基础上，通过各科室目标与实际成本的对比，完成成本的控制。达到一方面降低成本，提高利益的目的。另一方面，完成科学化的业绩考评的目的。

(四)医疗集团化要求医院财务管理人员的素质培养

医疗集团化在加强了各大医院学术交流的同时，更是促使着管理与经营理念的变化。而无论是经营理念还是管理观点，所依靠的数据标准都是来自于财务管理人员你的财务报告，因此决定而来财务报告质量的财务管理人员素质就显得极为重要。所以医院必须也必要不断提高财务管理人员的个人素质和职业素养，始终保持财务报告的高质量和专业性。

(五)医疗集团要求医院财务管理监督体统的改革

医疗集团的成立使得医院从一个个体，转变成一个个组成部分，所以财务管理从自身的内部管理也开始向外部的联系化转变。这类的转变不和避免的将带来财务管理的风险，所以医院财务管理监督机制的改革就显得尤为重要。

一方面，医院的财务管理要加入政府和社会审计系统的监督机制，通过注册会计师和专业人员的财务审核保证医院内部财务系统的安全。

两一方面，要加强内部财务系统的监督机构，令财务人员之间相互监督、相互分离，使内部财务系统不会自成一体，以公谋私。

四、结束语

医疗集团化在为医院带来企业化契机的同时，必然也会要求医院随之发生转变。传统的财务管理系统无论是专业性、还是准确性都不足以支撑起医疗集团化下医院经营管理所需的财务报告。所以医院财务系统的改革势在必行，我相信只要通过全兴财务系统的建立、人员素质的提高和监督体系的改革，就必然能使得医院更好的适应医疗集团化的发展。