祝海香 沈丽华 蓝莹 郑琳
(浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区心内科,浙江 杭州310016)
腹腔置管间断引流为肝硬化大量腹水患者治疗的一种方法[1],近年临床上多采用深静脉导管和引流袋作为腹腔引流工具[2],但深静脉导管末端与引流袋连接端并不匹配,目前也没有专门的医用连接工具。传统的连接方法是使用无菌注射器和胶布固定,不仅胶布固定更换繁琐,且容易渗液及脱开。为此,我们采用三通及无菌引流皮条对腹腔置管患者进行护理,取得了良好的效果,现报告如下。
1 用物与方法(1)除常规消毒用物及引流袋外,还需1个三通和一根无菌引流皮条。(2)消毒深静脉导管连接端,接上三通,使用无菌引流皮条连接三通和引流袋。
2 应用效果
使用三通连接腹腔引流管和引流袋,可对放腹水的速度进行调控,特别对于大量腹水腹腔压力较高者,避免了快速放腹水导致腹内压骤然下降所引发的并发症。一次性引流皮条相对于传统方法中的针筒连接更紧,无需要外加胶布固定且不易脱开,不仅增加了患者的活动度,也提高了舒适度。三通、引流皮条及引流袋每周更换一次,减少了医护人员换药的频率,节省了患者费用。
[1]祝海香,叶志弘,沈丽华.造口袋和改良固定方法在腹腔引流管管口渗液管理中的应用[J].中华护理杂志,2014,49(6):770-771.
[2]张伊辉,杨鹏飞,李变利.中心静脉导管在腹水治疗中的应用[J].医学创新研究,2008,5(32):48.