浅谈阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

邱东宇

摘要：目的 探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法 选取2013年2月～2014年2月来我院进行慢性萎缩性胃炎治疗的患者80例，随机分为对照组和实验组，每组40例。为对照组采取克拉霉素联合果胶铋治疗，实验组采用阿莫西林联合果胶铋进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 在治疗效果方面，对照组有效的为30例，总有效率为75%，观察组有效的为38例，总有效率为95%；两组数据有显著性差异，P<0.05。在不良反应发生率方面，对照组为12.5%，观察组为10%，没有显著性差异，P>0.05。观察组的胃粘膜恢复时间、症状缓解时间显然少于对照组。两组数据有显著性差异，P<0.05。结论 临床实验结果表明，阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著，且不良反应发生率低，安全性好，恢复时间短。

关键词：阿莫西林；果胶铋；慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是临床上常见的消化道疾病，若不加以控制会引发重度肠上皮不典型增生或化生，增大患癌几率[1]。慢性萎缩性胃炎的症状一般表现为腹痛、食欲不振、消化道出血等，而有些患者无明显症状[2]。对于慢性萎缩性胃炎的治疗要选择高效、温和的药物，进行了克拉霉素联合果胶铋、阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的对比实验。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2013年2月～2014年2月来我院进行治疗的慢性萎缩性胃炎患者80例，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组中，男性患者23例，女性患者17例；年龄26～78岁，平均年龄（45.23±2.45）岁；病程1～17年，平均病程（10.23±2.24）年。观察组中，男性患者21例，女性患者19例；年龄25～75岁，平均年龄（44.25±2.19）岁；病程2～17年，平均病程（10.16±2.45）年。两组患者在年龄、性别、临床表现等基本情况对比上均无显著性差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2方法 对照组：行克拉霉素联合果胶铋治疗，果胶铋服用为3粒/次，4次/d，在饭前30min和睡觉前服用；克拉霉素的服用方法为25g/次，早上和夜晚各1次。

实验组：行阿莫西林联合果胶铋治疗，果胶铋服用为3粒/次，4次/d，在饭前30min和睡觉前服用；阿莫西林服用为0.5g/次，3次/d，只在饭前30min服用。

待治疗结束后，对两组患者的疗效进行统计和分析，讨论两种治疗方法的优缺点。

1.3疗效判断标准 痊愈：治疗后临床症状消失，胃黏膜炎症消失；有效：治疗后临床症状明显缓解，胃黏膜炎症消失50%以上；无效：治疗后症状未消失，甚至有加重迹象。

1.4统计学方法 该实验中所有数据均经过仔细考证，具有真实性；采用统计学软件SPSS18.0进行数据统计和分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验和t检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗效果对比经过不同方法治疗后，两组患者的疗效出现了一定的差异。对照组有效的为30例，总有效率为75%，观察组中有效的为38例，总有效率95%；观察组的治疗效果明显优于对照组，具有显著性差异，P<0.05。见表1。

2.2两组患者不良反应情况通过对患者用药后的情况进行观察，了解了不良反应情况。对照组中总共出现5例，其中3例为皮疹，2例为恶心，1例为头晕，总不良反应率为12.5%；观察组中共出现4例，其中2例为皮疹，恶心和头晕各1例，总不良反应率为10%。两组数据没有显著性差异，P>0.05。

2.3两组患者胃粘膜恢复时间、症状缓解时间对比 对照组的胃粘膜恢复时间为（25.26±3.59）d，症状缓解时间为（11.62±3.56）d，观察组胃粘膜恢复时间为（16.22±2.52）d，症状缓解时间为（5.21±2.15）d。观察组的胃粘膜恢复时间、症状缓解时间显然少于对照组。表2是两组患者胃粘膜恢复时间、症状缓解时间对比。两组数据有显著性差异，P<0.05。

3 讨论

慢性萎缩性胃炎是由于饮食过快、饮食不规律、饮食不清洁、过饥过饱、嗜食辛辣寒凉引起的，同时受环境变化、饮酒、精神因素的影响，刺激胃肠道黏膜，导致固有腺体萎缩、血管裸露、胃蠕动功能衰退，病情严重的甚至会引发植物神经紊乱，引起患胃肠壁上皮化增生现象，最终造成胃腺分泌异常。

慢性萎缩性胃炎作为较常见的消化道疾病，其致病因素比较复杂，发生率较高，对患者的身心都是巨大的考验[3]。特别是在饮食方面，慢性萎缩性胃炎患者要多加注意。因此，在确诊后，应该有针对性地采取治疗，最大限度降低该病症带给患者的痛苦。我院随机选取80例慢性萎缩性胃炎患者氛围对照组和实验组，分别采用克拉霉素联合果胶铋和阿莫西林联合果胶铋进行治疗，治疗结果如下：在临床效果方面，对照组的总有效率为75%，实验组的总有效率为95%，两者具有显著性差异，P<0.05。在用药后的不良反应率上，对照组为12.5%，实验组为10%，没有显著性差异，P>0.05。观察组的胃粘膜恢复时间、症状缓解时间显然少于对照组。两组数据有显著性差异，P<0.05。由此可见，阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎有显著性疗效。

阿莫西林具有很强细胞壁穿透力，杀菌作用十分显著，能够通过杀死幽门螺杆菌达到消炎的目的。另外，阿莫西林较温和，胃肠道能够有效吸收，副作用小，安全性较高。而果胶铋是一种复合型药物，能对胃粘膜起到很好的保护作用，并且具有良好的杀菌效果，能够缩短愈合时间，促进身体快速康复[4]。

综上所述，阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床效果好，毒副作用较低，安全性高，并且能够有效降低不良反应的发生率，缩短愈合时间，减轻患者的痛苦，提升其生活质量[5]。

参考文献：

[1]胡孝峰.浅谈阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效[J].当代医药论丛，2014，09（11）：15-16.

[2]林裕民.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨[J].当代医学，2011，17（21）：144-145.

[3]黄慧民.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析[J].中国当代医药，2014，21（12）：89-90.

[4]金雪华.果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J].海峡药学，2012，24（7）：171-172.

[5]韩景锐，张长运，刘艳.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J].第四军医大学学报，2012，22（12）：324-325.

编辑/哈涛