“到家服务”让移动医疗APP二次开花

特约撰稿人 | 吴勇毅

“到家服务”让移动医疗APP二次开花

特约撰稿人 | 吴勇毅

虽然移动医疗健康APP领域犹如一片蓝海，但如何在这片未知领域抢占一席之地，尽快让它开花结果，仍面临不少的挑战。

据艾媒咨询发布的《2012～2017年中国移动医疗市场年度报告》显示，目前国内医疗健康类APP已多达3000多款，预计到2017年底，市场规模将达到125.3亿元。业内人士表示，移动医疗作为一种新型模式和工具，将改变人们传统的监测、看病、保健的医疗方式，并逐步形成一条全新庞大的产业链。

国内移动医疗APP发展迅猛

伴随着移动浪潮的来临，国内移动医疗APP如雨后春笋般迅猛增长。目前，医疗健康类APP大致可细分为医药产品电商、综合医疗健康信息、面向医生咨询服务（如平台引入大量第三方的医生）等细分领域类别产品。“春雨掌上医生”APP向用户提供包括疾病、药品、医生、医院、急救知识等在内的自我诊断服务；“快速问医生”则是一款医疗健康手机应用，可以通过多种查询方式快速找到疾病信息，以达到快速咨询医生的目的；而“掌上药店”通过“5U家庭医生”平台，用户可签约一位医生成为家庭医生；另外，借助智能可穿戴设备，“口袋体检”提供了远程体检服务。

据悉，“春雨掌上医生”有两块核心业务：自查和问诊。当用户感到身体不适时，可以在APP上点击模拟人体的不适部位，再点击症状，然后相关的病症名称、检查治疗方法等信息就会呈现出来，此外，用户也可以通过客户端用语音、图文的形式免费向医生咨询。如今“春雨掌上医生”APP每日问题量超过3万个，目前客户端用户数也近1000万，其中包括6000名专业医生。

而在美国，移动健康领域已有在线医生预约网站ZocDoc、iPad电子病历DrChrono等成功案例。

移动医疗App的发展将对我们的生活带来怎样的重大变化？统计数据显示，移动医疗的发展可使老年人的医疗费用减少25%，孕妇产前死亡率减少30%，两倍以上的郊区和山区病人可得到“一对一”治疗，数据收集费用下降24%。经调查，有将近60%的人认为这个行业的普及会减少自己“亲自拜访”医院的次数，并且会改变搜索医疗信息的习惯，有52%的人认为将会减少医疗支出。

“到家服务”为医疗APP注活力

不过，虽然移动医疗健康APP领域犹如一片“蓝海”，前景诱人，但如何在这片未知领域抢占一席之地，尽快让它开花结果，让广大患者真正全面受益，未来医疗APP仍面临不少重大挑战，如远程问诊存在误判、政策监管风险、盈利模式不清等问题。

目前大量通过医疗APP看病还不太现实。最突出的问题是，没有经过现场专业的医疗设备检查，也没有医生的当面诊断，让不少患者对医疗APP感觉不踏实，缺乏信任感。同时远程线上诊断，也容易出现误诊情况和产生医疗纠纷。这是制约移动医疗APP广泛推广应用的最大瓶颈。

此外通过医疗APP诊断，一旦发生医疗事故和纠纷，往往因为证据不全或者缺失，难以解决相应的民事与刑事责任。医疗监管机构还没有设立对移动医疗APP进行专门监管的机构，更没有相关的法律进行规范。而如果真正做到严格的监管与规范，可能又会对医疗APP造成不小的影响。

虽然国家卫生部医政司在前年就发布了关于扩大医师多点执业试点范围的通知，允许符合条件的医师可以申请多点执业，但是远程诊疗仍未放开。如“春雨掌上医生”、“快速问医生”等，都只能提供问诊和自诊服务，医生不允许给患者开处方，只允许医生对用户做一些与健康相关的指导，以及就医前和就医中的一些注意事项。这使医疗APP难于进一步做大做强。

而今020到家服务模式的兴起，或将有力打破虚实界线、把医患两者真正连接在一起，实现看病就诊线上（咨询指导）线下（指到医院、诊所、药店进行面对面的诊断）的全闭环治理，更为关键的是，医护人员也将从以往长期以来的“坐诊”逐步开放到“到家问诊”、“到家服务”，这将是我国医疗史上一次史无前例的革新，意义十分深远。可以说，020到家服务模式将给医疗APP“添柴加油”，为医疗APP注入强大活力，让医疗APP走得更实在、更长远。

移动医疗APP的关键在“线下”

事实上，移动医疗APP如果不想“泡沫化”，最关键的是做好线下服务，增强线下的黏性，“到家服务”将是最为重要的一笔。

医疗到家上门服务可通过线上医疗就诊平台将社会分散的医疗人员和服务能力集中起来，强化、集中细分领域的快速服务优势。而无数病患者则可以摆脱线下医院门诊不便的束缚。只需在手机APP中下订单，自己熟悉的医师就可到家服务，上门诊断，而许多被闲置的传统医疗服务资源亦可被充分展示、调度和优化分配，从而全面充分激活社会上的线上线下医疗资源，两全其美、一举多得。

因此，未来移动医疗的一大趋势是将线上APP应用、线下服务和产品，以及“医师到家”3方面融合起来，同时深耕软硬件，给病患用户带来更好体验。

厦门中医院一位陈姓负责人表示，目前移动医疗到家服务模式有多种形式，它更适合自由度较强的私人医院、私人诊所，一些退休的知名医生也将能更好发挥余热。福州卫生计生协会一位专家则表示，与移动医疗APP一样，移动医疗到家服务模式确实可以尝试，它更适合社会高端人群，但在政策、法律监管还是空白点，需要不断探索、健全，相信未来将是美好的。

另外，尽管移动医疗前景广阔，但是在行业内依然没有形成清晰的商业模式。国外移动医疗APP的盈利来源主要有保险、医院、医生、药店、患者等多种付费对象，生存较好。而中国的医疗体制改革还不能与美国相比，国内现状是以公立医院为主，商业医疗保险业不发达，国人亦没有在线付费的习惯，因此移动医疗APP在探索商业化的过程中将面临更大的挑战，大多数医疗APP的服务商和运营商都经营惨淡，有些甚至是“赔本赚吆喝”。

据悉，“春雨掌上医生”采取的是在线服务付费方式，但付费用户比例仅5%左右，且全部交给医生。而免费问答的部分也是要向签约入驻的医生支付报酬，“春雨掌上医生”的运营方一直在“倒贴钱”。由此可见，移动医疗商业模式仍在艰难地探索中。不过，020到家服务或许能给医疗APP的盈利模式带来一股清新之风——通过到家服务系统平台的大数据可以获得医师的服务数量、情况及评价，然后通过抽成、佣金等模式，实现服务商、平台商、医师的共赢。