肖贤锋
氨氯地平加阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病100例分析
肖贤锋
目的分析氨氯地平加阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的治疗效果。方法200例高血压合并冠心病患者, 随机分成对照组和实验组, 各100例。对照组用硝苯地平控释片进行治疗,实验组则用氨氯地平加阿托伐他汀钙片进行治疗高血压合并冠心病病症, 并分析、对比参与研究的高血压合并冠心病患者其血压、心电图的变化, 比较其治疗效果。结果通过分析、比较发现两组高血压合并冠心病患者都获得好的治疗效果, 但是实验组治疗的总有效率明显要高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗高血压合并冠心病时, 氨氯地平加阿托伐他汀钙片比硝苯地平控释片有更好的疗效。
氨氯地平;阿托伐他汀钙片;硝苯地平控释片;高血压合并冠心病;疗效分析
冠心病即冠状动脉的粥样硬化性心脏病, 它是指冠状动脉血管发生了动脉粥样硬化病变, 因而引起的血管腔狭窄或者阻塞, 造成心肌缺氧、缺血或者是坏死而导致的心脏病[1];高血压是指血压的升高, 血压值不在正常的范围之内[2]。近年来, 不仅冠心病的发病率和高血压的发病率在不断增长,高血压合并冠心病的患者人数也在不断的增加, 并且有年轻化的趋势[3]。高血压合并冠心病的高发人群主要是中老年人,尤其是体胖型的老年人, 目前临床中针对高血压合并冠心病的治疗手段主要是用药物进行治疗, 让患者服用降血压的药物。本研究分析了100例高血压合并冠心病患者服用氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗效果, 具体的分析内容如下。
1.1 一般资料2013年11月~2014年11月医院收治的高血压合并冠心病患者中抽取200例患者作为研究对象, 随机分成对照组和实验组, 各100例。对照组用硝苯地平控释片进行治疗, 而实验组则用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗高血压合并冠心病。参与研究的200例高血压合并冠心病患者均符合高血压合并冠心病的诊断标准, 无肝、肾、脑功能不全等疾病, 无先天性智障以及精神疾病, 无药物过敏的历史, 研究对象将心肌梗死、肿瘤以及感染性的疾病患者排除在外, 甲状腺功能异常、继发性高血压以及妊娠高血压的患者亦不在研究对象之列。对照组中男55例, 女45岁, 年龄55~89岁, 平均年龄(73.45±7.96)岁;高血压合并冠心病病史0.7~9.8年, 平均高血压合并冠心病病史(6.49±2.33)年。实验组中男56例, 女44岁, 年龄56~90岁, 平均年龄(74.56±7.88)岁;高血压合并冠心病病史0.6~9.7年, 平均高血压合并冠心病病史(6.32±2.28)年。两组高血压合并冠心病患者病程、体重、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 对照组患者给予硝苯地平控释片进行治疗,1次/d,30 mg/次。疗程为6周;实验组患者给予氨氯地平加阿托伐他汀钙片进行治疗, 两种药物均1次/d,5~10 mg/次。疗程为6周。
1.3 评价的指标 经过治疗后, 舒张压明显下降, 下降的幅度至少是10 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa), 且均降至正常的范围60~90 mm Hg为治愈;舒张压下降最多是10 mm Hg, 且均降至正常的范围60~90 mm Hg, 心绞痛的次数有减少或者一般情况下不会产生心绞痛为有效;血压没有降至正常的范围,心绞痛的发作次数没有减少为无效;血压没有下降, 心绞痛的发作次数有增加的情况为加重。总有效率=(治愈+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1 经过治疗后的效果对比发现, 实验组的高血压合并冠心病患者治愈80例, 占80.00%, 而对照组的治愈56例, 占56.00%, 实验组的治愈率明显高于对照组的治愈率, 两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 实验组治疗的总有效94例, 占94.00%, 而对照组的治疗总有效86例, 占86.00%, 实验组的总有效率明显要高于对照组, 两组差异具有统计学的意义(P<0.05)。
2.3 对照组高血压合并冠心病患者治疗后无效14例, 占14.00%, 其中有2例治疗后出现症状加重的现象;实验组的高血压合并冠心病患者治疗后仅有6例治疗无效, 占6.00%,对照组的比例高于实验组, 两组差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组高血压合并冠心病患者治疗后其治疗效果的对比[n(%)]
通过硝苯地平控释片与氨氯地平加阿托伐他汀钙片的疗效对比可知, 在治疗高血压合并冠心病时, 氨氯地平加阿托伐他汀钙片比硝苯地平控释片用有更好的疗效。
高血压合并冠心病的患者除了接受必要的药物治疗之外, 还应该在生活中多加注意, 例如少食动物的油脂、要注意饮食的清淡;不可以暴饮暴食;高血压合并冠心病患者还应该注意防寒和保暖;避免情绪上的过分激动;要适当地进行锻炼, 避免过度劳累[4]。此外, 高血压合并冠心病患者还应该根据其自身的血压水平, 配合专科的医生的指导, 按时服用降血压的药物;一旦患者出现了心绞痛的现象, 应该立即服用医生配置的药物, 并且尽快就医, 以防梗死的现象发生[5]。
氨氯地平加阿托伐他汀钙片治疗过程中, 氨氯地平可以有效地降低患者的血压, 阿托伐他汀片可以有效地治疗冠心病或冠心病并发症等疾病[6], 因而, 氨氯地平加阿托伐他汀钙片相较于其他的药物对治疗高血压合并冠心病有较好的疗效。临床研究也表明氨氯地平加阿托伐他汀钙片比常规用硝苯地平控释片来治疗高血压合并冠心病病症的疗效要好, 总有效率高, 治疗的无效率明显要低, 且几乎没有治疗后出现病情不转好反而加重的现象。
[1]余盛龙, 陈次滨.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察.广东医学,2011,32(18):2458-2460.
[2]杨书文, 张晏, 付静, 等.氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的临床疗效分析.现代生物医学进展,2013,13(1):116-118.
[3]熊瑛, 罗丹, 李俊, 等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效.中国老年学杂志,2012,32(22):5030-5031.
[4]文杨.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病40例疗效观察.中国社区医师,2014(26):14-16.
[5]林静琼, 陈春.高血压合并冠心病氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗疗效观察.中外健康文摘,2012,9(5):228-229.
[6]王念龙.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者临床分析.中国卫生标准管理,2014,5(12):53-54.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.08.075
2014-12-22]
510976 广东省从化市温泉镇卫生院