舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗肝郁伤神型失眠症疗效观察

范书平　河北省正定县医院神经内科　050000

舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗肝郁伤神型失眠症疗效观察

范书平河北省正定县医院神经内科050000

摘要目的：探讨舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗肝郁伤神型失眠症的临床效果。方法：将237例肝郁伤神型失眠症患者采用随机数字表法分为治疗组119 例和对照组118 例。2组均予非苯二氮卓类药物佐匹克隆治疗，治疗组在此基础上给予中药舒眠胶囊治疗，观察2组临床疗效。结果：治疗后，治疗组总有效率为93.3%高于对照组的77.1%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗肝郁伤神型失眠症疗效显著，可明显改善患者的失眠症状，增强患者睡眠质量，且无明显不良反应，有较高的临床应用价值。

关键词失眠症肝郁伤神型舒眠胶囊佐匹克隆

随着社会的发展和人们生活方式的改变，失眠症的发病率越来越高，并且发病人群向低龄化发展，寻找治疗失眠症的有效方法非常重要。失眠在中医理论中称为“不寐”、“目不瞑”、“不得卧”[1]，本文探讨舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗肝郁伤神型失眠症的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2010年9月-2012年9月我院收治的肝郁伤神型失眠症患者237例，将其采用随机数字表法分为治疗组119 例和对照组118 例。治疗组男61 例，女58 例；年龄20～68岁，中位年龄(36.9±8.7)岁；病程1～10(5.7±2.4)年。对照组男63 例，女55例；年龄22～65 岁，中位年龄(36.8±9.3)岁；病程1～12(6.8±3.7)年。2组在性别、年龄、病程等方面差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法2组均予佐匹克隆(规格：3.75mg/片)1～2片，每晚睡前服用。治疗组在此基础上给予舒眠胶囊(规格：0.4g/粒)治疗，3粒/次，2次/d，于晚餐后和睡前0.5～1h服用。2组均治疗15d为1个疗程，4个疗程后观察2组临床疗效。

1.3疗效判定标准痊愈：睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间在6h 以上，睡眠质量好，醒后精力充沛；显效：睡眠明显好转，睡眠时间增加3h 以上，睡眠深度增加；有效：失眠症状减轻，睡眠时间较前增加<3h；无效：失眠症状无明显改善。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法所有数据均应用SPSS13.0软件进行统计学处理。计数资料以率(%)表示，组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

治疗后，治疗组总有效率为93.3%高于对照组的77.1%，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　2组临床疗效比较〔n(%)〕

注：与对照组比较，*P<0.05。

3讨论

正常睡眠是人类维持生命健康所必需的生理活动，失眠症是睡眠障碍最重要的临床症状，主要表现为睡眠减少、难以入睡、睡后易醒、睡眠质量差、夜梦缠绵、醒后疲乏不堪或彻夜难眠。目前，治疗失眠的西药有巴比妥类、苯二氮卓类和非苯二氮卓类等，虽有一定疗效，但多易产生药物依赖性和成瘾性，不良反应较多。多项研究表明，中药治疗失眠疗效显著，且药物不良反应较少。失眠症在中医学理论中有多种分型，多因情志不遂或情志所伤，继而肝气郁结，肝郁化火，邪火扰心，心神不安而致不寐，治疗上宜疏肝解郁、宁心安神。舒眠胶囊由柴胡、酸枣仁、合欢花、白芍、合欢皮、僵蚕、蝉蜕、灯心草组方，其中柴胡疏肝解郁为君药；酸枣仁、合欢花、合欢皮宁心安神为臣药；白芍养阴柔肝，蝉蜕凉肝熄风，僵蚕息风止痉，灯芯草清心除烦，共为佐使之品[2]。全方配伍，兼顾肝心，以疏泄为主，辅以宁神，共奏疏肝解郁，宁心安神之功，能缩短入睡时间，改善睡眠质量，提高睡眠效率。佐匹克隆为新型非苯二氮卓类药物，具有药效佳、不良反应少等特点，有研究显示该药能有效改善睡眠质量，缩短睡眠潜伏期，减少觉醒次数，且可选择性地抑制脑神经突触的5-羟色胺再摄取，具有抗抑郁和抗焦虑症状的作用[3]，长期使用不易产生耐受反应，治疗失眠症疗效较好。

综上所述，舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗肝郁伤神型失眠症疗效显著，可明显改善患者的失眠症状，增强患者睡眠质量，且无明显不良反应，有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]姚雯，李丹丹，吴清明. 奇穴调神针法治疗失眠症临床疗效观察〔J〕.中医临床研究，2014,6(4):4-6.

[2]李胜前，王洋，刘福，等. 舒眠胶囊治疗肝郁伤神型失眠症的临床研究〔J〕.中国药业，2014,23(3):6-7.

[3]骆杭丽,吴亦.小脑顶核电刺激联合佐匹克隆治疗失眠症疗效观察〔J〕.浙江临床医学，2014,16(3):375-376.

(编辑旭琳)

收稿日期2014-05-14

中图分类号：R256.23

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)01-0044-02