中西医结合治疗COPD合并慢性肺心病92例临床效果观察

姜连发

（黑龙江省五大连池市新发乡卫生院，黑龙江五大连池164100）

✿论著/心脏及血管病✿

中西医结合治疗COPD合并慢性肺心病92例临床效果观察

姜连发

（黑龙江省五大连池市新发乡卫生院，黑龙江五大连池164100）

目的 探讨中西医结合治疗COPD合并慢性肺心病的临床效果。方法 选取2013年5月到2014年5月我院收治的92例COPD合并慢性肺心病患者作为本次研究对象，将患者随机分为观察组与对照组两组，每组各有患者46例，对照组采取常规西医治疗，观察组在对照组基础上加用中药汤剂治疗，对比两组的治疗效果。结果 观察组治疗总有效率为95．65%，对照组治疗总有效率为73．91%，比较组间治疗效果具有显著差异（χ2=8．425, P=0．004），有统计学意义。结论 采用中西医结合治疗COPD合并慢性肺心病，能够有效提高患者治疗效果，获得较为理想的疗效，值得在临床上大力推广应用。

中西医结合治疗；慢性肺心病；COPD

COPD是较为常见的以气流受限为特点的呼吸系统疾病之一，患者呼吸道发生的气流受限为进行性发展，当发展到晚期时通常会并发慢性肺心病[1]。本次研究的主要目的是探讨中西医结合治疗COPD合并慢性肺心病的临床效果，选取2013年5月到2014年5月我院收治的92例COPD合并慢性肺心病患者作为本次研究对象，其中观察组在接受中西医结合治疗后，取得较为满意的疗效，其具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月到2014年5月我院收治的92例COPD合并慢性肺心病患者作为本次研究对象，将患者随机分为观察组与对照组，每组各有患者46例。观察组46例患者中，男性26例，女性20例，年龄40～75岁，平均年龄（54．6±2．3）岁，病程1～10年，平均病程（4．52±1．5）年；对照组46例患者中，男性30例，女性16例，年龄42～80岁，平均年龄（58．7±1．8）岁，病程2～12年，平均病程（5．08±1．2）年。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料上对比无明显统计学意义（P＞0．05）；存在一定可比性。

1.2 治疗方法

对照组46例患者采取常规西医治疗，具体包括营养支持、抗感染、低流量吸氧、抗炎、维持水电解质平衡、强心等综合治疗，依据患者病情适度给予吸入糖皮质激素或是长效β2受体激动剂等。观察组46例患者在对照组基础上加用中药汤剂治疗，药方组成成分包括：30g生石膏，15g鱼腥草与地龙，10g麻黄、杏仁、桔梗、浙贝母、前胡、麦冬以及南沙参，6g甘草与胆南星。加水煎服，取300ml汤汁，一天服用两次，早晚分服。

1.3 评价指标

显效：患者体征与临床症状基本消失或消失；有效：患者体征与临床症状得到有效改善；无效：患者体征与临床症状未见任何改善甚至加重。总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学方法

两组患者的汇总数据采用统计学软件SPSS19．0予以分析和处理，采用率（%）表示计数资料，组间对比使用χ2检验；若对比P＜0．05，则表明对比具有明显差异与统计学意义。

2 结果

两组患者通过上述治疗后，观察组治疗总有效率为95．65%，对照组治疗总有效率为73．91%，比较组间治疗效果具有显著差异（χ2=8．425，P=0．004），有统计学意义，详见下表1。

表1 两组患者治疗效果综合对比分析[n(%)]

3 讨论

西医临床治疗COPD合并慢性肺心病的目标是改善患者症状，能够获得较好效果。中医学中将该病划入了“肺胀”与“喘证”等范畴，认为本病和气机不利、痰浊造成的气道不顺以及久病肺虚等有关系[2]。中医治疗该疾病的主要原则为缓则治本，急则治标，能够在患者缓解阶段，采用养心润肺以及清热祛痰的方法予以治疗。

本次研究应用的中药汤剂中，君药是麻黄，可以宣肺平喘，将在表之邪发散；臣药为杏仁，对麻黄的降气平喘与宣肺止咳有辅助效果[3]；生石膏具有清泄肺热的功效；鱼腥草能够清热解毒以及消痈排脓；黄苓具有凉血解毒与清热燥湿的功效；浙贝母能够散结解毒；桔梗可以宣肺排脓以及化痰止咳；麦冬具有润肺止咳以及滋阴生津的作用。诸药物联用，能够养阴润肺以及清热化痰。本次研究结果显示，观察组治疗总有效率为95.65%，对照组治疗总有效率为73.91%，比较组间治疗效果具有显著差异，结果表明中西医结合能够有效治疗COPD合并慢性肺心病患者。

综上所述，采用中西医结合治疗COPD合并慢性肺心病，能够有效提高患者治疗效果，获得较为理想的疗效，值得在临床上大力推广应用。

［1］ 徐小娟.中西医结合治疗COPD合并慢性肺心病50例[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(18):284-286.

［2］ 史美芳.COPD合并慢性肺心病临床治疗分析 [J].医学信息, 2014,11(4):310-310.

［3］ 王贵洁.对中西医结合治疗COPD合并慢性肺心病的体会[J].医学信息,2013,09(26):568-568.